DB33∕T 310011—2022 智慧药房评价体系(浙江省)

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ICS11.020CCSC10DB长江三角洲区域地方标准DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022智慧药房评价体系Evaluationsystemforsmartpharmacy2022-04-25发布2022-07-25实施安徽省市场监督管理局上海市市场监督管理局发布江苏省市场监督管理局浙江省市场监督管理局

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2DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022前言本标准按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本标准的某些内容可能涉及专利。本标准的发布机构不承担识别专利的责任。本标准由中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院﹚提出。本标准由安徽省(上海市、江苏省、浙江省)卫生健康委员会归口。本标准起草单位:中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)、安徽医科大学第一附属医院、安徽中医药大学第一附属医院(安徽省中医院)、皖南医学院第一附属医院弋矶山医院、蚌埠医学院第一附属医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海交通大学附属第六人民医院、复旦大学附属华山医院、苏州大学附属第一医院、江苏省人民医院、苏州市立医院、浙江大学医学院附属第一医院、浙江省人民医院、杭州市第一人民医院、苏州艾隆科技股份有限公司、安徽科大讯飞医疗信息技术有限公司。本标准起草人:沈爱宗、李民、周伟杰、刘琳琳、许岑、夏泉、陈浩、栾家杰、桑冉、钟明康、卞晓岚、郭澄、程宗琦、吴德芹、周琴、卢晓阳、黄萍、严伟、刘连新、严光、黄强、孙敬武、虞德才、姜玲、唐丽琴、刘圣、史天陆、孙言才、卢今、陈昭琳、李杰、张银花、徐立、鹿晓亮、贺志阳。I

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4DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022智慧药房评价体系1范围本标准确立了智慧药房评价指标体系的总体框架,并规定了智慧药房评价的一级指标、二级指标和三级指标以及智慧药房的评价要求。本标准适用于医疗机构智慧药房(不含中药房和静配中心)应用功能和运行成效的综合评价。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准。GB/T36468物联网系统评价指标体系编制通则3术语和定义GB/T36468界定的以及下列术语和定义适用于本标准。3.1智慧药房smartpharmacy应用大数据、云计算、物联网等新一代信息技术,利用各类数据资源辅助科学决策,结合人工智能技术和智能控制系统,对药品的请领、储存、调配、核对、发放、使用等流程进行可追溯和精细化管理,为患者提供处方审核、药品调剂、用药交待、用药提醒等药学服务,实现工作任务、场所环境等智能化管理的药房。4智慧药房评价指标体系设立原则智慧药房评价指标体系的设立遵守以下原则:a)引导性:注重智慧药房应用功能的范围、运行成效和发展趋势,发挥对医疗机构智慧药房建设的引导作用;b)代表性:体现本领域特点,突出智慧药房的本质与特征,具有典型性和代表性;c)系统性:从多个维度系统评价智慧药房应用功能和运行成效,指标体系是一个有机整体,但指标间相对独立;d)服务性:重视患者和医务人员的评价,体现智慧药房的药学服务特性;e)可操作性:尽可能量化,且指标的相关数据便于采集。5智慧药房评价指标体系5.1智慧药房评价指标体系分为三级指标,每个一级指标下设若干二级指标,每个二级指标下设若干三级指标。1

5DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—20225.2智慧药房评价指标体系总体框架见图1,共包含两个一级指标、6个二级指标和38个三级指标。智药房评1指系■[-III级级级細一P标标信息化系统的应用自动化设备的应用智能化环境的应用安全体系的应用应用效果满意度11丄丄fi网&审方审方sl.-//药y^g处方前S药房苣理系统处方审核系统发药苣理系统处方点评系统白动化设奋配配供电系统调系统庚也却系防安防系统应急预窣S系统审方效率处方合掐率患者满苜庚数据交互系统药品供应链苜理系统药品冷链苜理系统S自动化设奋使用李新风系统强制排水系统信息安全系统审梭率处方闭环苣理效果药品批号追溯效果调配准确率药品用法知晓率药品库存周转天数账物相符率湄配效率捏升率医努人员满苜度院电子处方和药品配送系统程庚1st点评系统屏阳性率点评系统假阴性串药品白动化酒配率自动化设奋调配差锗率自动化设奋平均发药速庚白动化设奋白动盘库时间图1智慧药房评价指标、体系总体框架

6DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022a)药房管理系统;b)处方审核系统;c)发药管理系统;d)处方点评系统;e)数据交互系统;f)药品供应链管理系统;g)药品冷链管理系统;h)互联网医院电子处方和药品配送系统。6.2.2自动化设备的应用指标自动化设备的应用指标是指智慧药房运用自动化设备进行辅助药品调剂程度的评价指标,其包括两个三级指标:a)自动化设备配置程度;b)自动化设备使用率。6.2.3智能化环境的应用指标智能化环境的应用指标是指运用物联网技术进行环境调控程度的指标,其包括六个三级指标:a)配供电系统;b)空调系统;c)温湿度监测系统;d)新风系统;e)智能化照明系统;f)强制排水系统。6.2.4安全体系的应用指标安全体系的应用指标是指智慧药房运用智能安全技术进行防护程度的指标,其包括四个三级指标:a)消防系统;b)安防系统;c)信息安全系统;d)应急预案。6.2.5应用效果指标应用效果指标是指智慧药房利用各种信息化和智能化的手段在不同层面中应用,实现何种效果的评价指标,其包括十六个三级指标:a)处方前置审核率;b)系统审方效率;c)审方/点评系统假阳性率;d)审方/点评系统假阴性率;e)处方闭环管理效果;f)处方合格率;g)药品批号追溯效果;h)药品自动化调配率;i)自动化设备调配差错率;3

7DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022j)自动化设备平均发药速度;k)自动化设备自动盘库时间;l)药品调配准确率;m)药品用法知晓率;n)药品库存周转天数;o)账物相符率;p)调配效率提升率。6.2.6满意度指标满意度指标是指患者和医务人员对智慧药房服务效果进行主观评价的指标,其包括两个三级指标:a)患者满意度;b)医务人员满意度。6.3三级指标三级指标作为具体评价过程中相关指标项,用于数据采集和开展评价。附录A规定了智慧药房应用指标的分值,共60分;附录B规定了智慧药房成效指标的分值,共40分。7智慧药房评价评价的流程包括但不限于:a)评价准备:明确被评价对象需提供的资料证据。组建评价小组,一般由具备高级专业技术职称的药学、电子信息技术和医学工程等领域3至5名专家组成,每个领域专家应不少于1名,评价小组内部推选组长主持评价工作;b)评价实施:现场查验,采用测试演练、质询讨论、满意度调查等方法,或补充相关资料,按照附录A、附录B进行审核评分,总分为应用指标和成效指标得分之和;c)评价结论:根据评分情况,按照表1、表2确定智慧药房的评价等级,并完成评价报告(见附录C给出的示例)。表1三级医院智慧药房评价等级总分评价等级总分≥80分三级A等智慧药房应用功能齐全,运行成效显著三级B等智慧药房应用功能较齐全,运行成效明显60分≤总分<80分三级C等智慧药房应用功能一般,运行成效一般总分<60分表2二级医院智慧药房评价等级总分评价等级总分≥70分二级A等智慧药房应用功能齐全,运行成效显著二级B等智慧药房应用功能较齐全,运行成效明显50分≤总分<70分二级C等智慧药房应用功能一般,运行成效一般总分<50分4

8DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022附录A(规范性)智慧药房应用指标评分表智慧药房应用指标总分为60分,表A.1规定了各项分值及评分方法表A.1智慧药房应用指标评分表一级指标二级指标三级指标序指标指标指标评分方法得分号分值分值分值名称名称名称现场登录系统查看药品申领、验收、入库、调拨、报损等历史数据。10.5分满足全部检查要求得0.5分,其中有一项不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现自动生成药品申领计划:①监控药品变化(盘点、发药、退药、损耗、借调等),自动生成药品申领计划及审核;②监测趋势数据(季节、天气、21分医生排班、流行性或突发性疾病等)自动生成药品申领计划及审核。应用信息化系药房管理满足全部检查要求得1分,满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。60分34分指标统的应用系统现场登录系统查看滞销、近效期药品自动预警数据。30.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现多种形式药品计费、账务核算功能。40.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现自动生成药品台账和进销存月报表功能。50.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。5

9DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表A.1智慧药房应用指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序指标指标指标评分方法得分号分值分值分值名称名称名称现场登录系统操作演示或查看历史统计数据:①自定义任意时段处方分类统计;②自定义任意时段消耗药品统计;③自定义任意时段退药汇总统计;④药品库存统计;⑤滞销、近效期61分药品的品种、数量和金额统计。满足全部检查要求得1分,满足其中3-4项得0.5分,少于3项得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现对药品使用信息进行智能分析,优化发药机内药品(品70.5分种、数量)存储设置,或查看历史分析数据。满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现智能分析历史处方量、动态调整窗口开放时间,或查80.5分看历史分析数据。应用信息化系药房管理60分34分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。指标统的应用系统现场登录系统操作演示,查看是否实现统计药师工作量或历史统计数据:①处方审核;②处方点评;③配药量;④发药量;⑤退药量;⑥补药量;⑦用药指导;⑧用药错误上报;⑨用91分药咨询。满足全部检查要求得1分,满足其中6-8项得0.5分,少于6项得0分。现场登录系统操作演示,查看药师的账户操作记录、签到考核记录。100.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现根据员工排班意愿实现自动化、智能化排班,自动统110.5分计工时、自动生成排班表。满足检查要求得0.5分,不满足得0分。6

10DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表A.1智慧药房应用指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序指标指标指标评分方法得分号分值分值分值名称名称名称现场登录系统操作演示,查看是否实现对药师工作任务进行任务驱动的智能管理:①任务自定义创建;②任务执行周期自定义;③任务等级设定;④任务主动推送至任务执行者;⑤任药房管理121分务完成自动消除;⑥基于数据的动态变化(药品异常、季节、天气、医生排班等)任务自动系统生成。满足全部检查要求得1分,满足其中3-5项得0.5分,少于3项得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现调阅患者各种医疗信息:①电子处方;②医学相关检131分查;③检验学资料;④现病史;⑤既往病史;⑥用药史;⑦药物过敏史;⑧药品说明书。满足全部检查要求得1分,满足其中5-7项得0.5分,少于5项得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现:①自定义审方规则;②对药典、药品说明书、临床141分指南、医学研究文献等进行学习及分析,自动生成可由系统识别的药学规则库。应用信息化系满足全部检查要求得1分,满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。60分34分指标统的应用现场登录系统操作演示,查看是否实现对处方审核率、处方干预率和处方合理率等进行统计,150.5分或查看历史统计数据。处方审核满足检查要求得0.5分,不满足得0分。系统现场登录系统操作演示,查看是否实现对处方进行批量智能审核。160.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分现场登录系统操作演示,查看处方审核内容是否包括:①药品用法用量;②药物相互作用;171分③用药途径;④重复用药;⑤特殊人群;⑥禁忌症;⑦药物过敏。满足全部检查要求得1分,满足其中4-6项得0.5分,少于4项得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现智能分析历史处方审核记录、给出自定义审方规则建180.5分议。满足检查要求得0.5分,不满足得0分。7

11DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表A.2智慧药房应用指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序评分方法得分号指标指标指标分值分值分值名称名称名称现场登录系统操作演示,查看是否实现:①药品调配;②发药核对;③处方查询;④已发药191分查询;⑤药价查询;⑥患者信息查询;⑦药品库存查询;⑧药品退回。满足全部检查要求得1分,满足其中5-7项得0.5分,少于5项得0分。现场查看是否实现移动、可存储式电子化(文字或视频)用药指导。200.5分发药管理满足检查要求得0.5分,不满足得0分。系统现场查看是否实现调配药品(药品品种、数量)智能核对。210.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现:①窗口管理;②排队叫号;③发药提醒;④扣费提221分醒;⑤高警示药品提醒;⑥皮试药品提醒;⑦易混淆药品提醒;⑧审方结果提醒。应用信息化系满足全部检查要求得1分,满足其中5-7项得0.5分,少于5项得0分。60分34分指标统的应用现场登录系统操作演示,查看是否实现对处方样本自定义抽取。230.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现调阅患者各种医疗信息:①电子处方;②医学相关检241分查;③检验学资料;④现病史;⑤既往病史;⑥用药史;⑦药物过敏史;⑧药品说明书。处方点评满足全部检查要求得1分,满足其中5-7项得0.5分,少于5项得0分。系统现场登录系统操作演示,查看是否实现:①自定义点评规则;②对药品说明书、临床指南、251分医学研究文献等进行学习及分析,自动生成可由系统识别的药学规则库。满足全部检查要求得1分,满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现对已点评处方进行分类统计,或查看历史统计数据。260.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。8

12DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表A.1智慧药房应用指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序评分方法得分号指标指标指标分值分值分值名称名称名称现场登录系统操作演示,查看是否实现对处方进行批量智能点评。270.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看处方点评内容是否包括:①药品用法用量;②药物相互作用;281分③用药途径;④重复用药;⑤特殊人群;⑥禁忌症;⑦药物过敏处方点评满足全部检查要求得1分,满足其中4-6项得0.5分,少于4项得0分。系统现场登录系统操作演示,查看是否实现智能分析历史处方点评记录、给出自定义点评规则建290.5分议。满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现点评结果的智能发布。300.5分应用信息化系满足检查要求得0.5分,不满足得0分。60分34分指标统的应用现场登录系统操作演示,查看是否实现药学部门之间(如药库、静脉用药集中调配中心、制剂室等)数据交互,以及药学部门与临床、医技、行政管理和医院信息平台等之间数据交互,310.5分或查看历史交互数据。满足检查要求得0.5分,不满足得0分。数据交互现场登录系统操作演示,查看是否实现通过桌面终端和(或)移动终端等方式实现患者用药32系统0.5分信息提醒。满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现通过自媒体平台、患者客户端等信息化手段对患者进330.5分行用药教育和科普宣传,或查看历史推送数据。满足检查要求得0.5分,不满足得0分。9

13DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表A.1智慧药房应用指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序评分方法得分号指标指标指标分值分值分值名称名称名称现场登录系统操作演示,查看是否实现医院内部各系统调阅诊断、疾病史、用药史、药物过340.5分敏史、医学相关检查、检验学资料、药品说明书等信息,实现医疗信息资源共享。现场登录系统操作演示,查看是否实现通过数智化学习平台进行员工培训,或查看历史培训350.5分数据。数据交互满足检查要求得0.5分,不满足得0分。系统现场登录系统操作演示,查看是否实现互联网医疗与医院信息平台之间数据交互,或查看历360.5分史交互数据。满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场查看是否实现条形码、二维码、射频识别等识别方式。370.5分应用信息化系满足检查要求得0.5分,其中有一项不满足得0分。60分34分指标统的应用现场登录系统操作演示,查看是否实现:①自定义药品采购计划规则、审核流程;②自动生381分成采购计划与智能处理计划。满足全部检查要求得1分,满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现:①自动发送经审核的药品采购订单;②查询供应商药品供应391分物流信息,并对接供应商企业资源计划系统。链管理系满足全部检查要求得1分,满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。统现场查看是否实现扫码验货入库。400.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看否实现电子票据管理。410.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。10

14DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表A.1智慧药房应用指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序评分方法得分号指标指标指标分值分值分值名称名称名称现场登录系统操作演示,查看是否实现存储类型的区域管理,按存储类型、物理位置进行编420.5分码,实行一品一货位管理。药品供应满足检查要求得0.5分,不满足得0分。链管理系现场登录系统操作演示,查看是否实现对药品供应全流程数据进行统计、查询和分析。430.5分统满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现对药品供应商进行评价、考核和分析。440.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现药品冷链全流程数据自动采集、自动同步、自动比对应用信息化系4560分34分0.5分和自动预警。指标统的应用满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现:①药品冷链数据实时上传共享;②药品冷链数据可46药品冷链1分追溯。管理系统满足全部检查要求得1分,满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现温湿度智能分析。470.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现远程网络下达操控命令修改控制参数、设置报警信息。480.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。11

15DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表A.1智慧药房应用指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序评分方法得分号指标指标指标分值分值分值名称名称名称现场登录系统操作演示,查看是否实现在线审核电子处方,或查看历史审方数据。490.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。现场登录系统操作演示,查看是否实现患者在线咨询和药师在线用药指导,或查看历史数据。500.5分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。互联网医现场登录系统操作演示,查看是否实现对患者进行智能用药提醒,或查看历史用药提醒数据。51信息化系院电子处0.5分34分满足检查要求得0.5分,不满足得0分。统的应用方和药品现场查看是否实现药品打包、物流跟踪、药品核收、费用支付、数据追踪等药品物流配送管配送系统520.5分理,或查看历史物流配送数据。满足全部检查要求得0.5分,不满足得0分。应用现场登录系统操作演示,查看是否实现患者用药情况反馈,或查看历史用药反馈数据。5360分0.5分指标满足检查要求得0.5分,不满足得0分。包含但不限于以下设备:矩形包装智能发药设备、发药提醒设备、麻精药品智能管理设备、药品单剂量分包设备、智能冷链设备、智能异形包装药品调配设备、药品自动拆零设备、自自动化设动针剂调配设备、处方调剂准确性核对设备、智能传输设备、智能分配窗口排队叫号设备、54备配置程8分智能二级库、智能配送机器人、智能自助发药设备、智能货架。配置种类:自动化设备≥15自动化设度10分种,得8分;11种≤自动化设备<15种,得6分;7种≤自动化设备<11种,得4分;3≤备的应用自动化设备<7种,得2分;自动化设备<3种,得0分。随机抽查近3个月中某一日所有自动化设备运行日志,查看自动化设备开机使用情况。自动自动化设552分化设备使用率≥90%,得2分;70%≤自动化设备使用率<90%,得1分;自动化设备使用率备使用率<70%,得0分。12

16DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表A.1智慧药房应用指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序评分方法得分号指标指标指标分值分值分值名称名称名称现场查看配供电系统是否实现:①电能质量在线监测;②漏电保护;③过载保护;④故障远配供电系562分程报警。统满足全部检查要求得2分,每满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。现场查看空调系统是否实现:①温度自动控制;②故障远程报警。57空调系统1分满足全部检查要求得1分,满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。温湿度监现场查看温湿度监测系统是否实现:①温湿度在线监测;②故障远程报警。58智能化环1分6分测系统满足全部检查要求得1分,满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。境的应用现场查看新风系统是否实现:①风速自动调节;②新风过滤;③故障远程报警。59新风系统0.5分满足全部检查要求得0.5分,其中有一项不满足得0分。应用60分智能化照现场查看智能化照明系统是否实现:①亮度可调节;②色温可调节。60指标1分明系统满足全部检查要求得1分,满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。强制排水现场查看强制排水系统是否实现:①水位在线监测;②自动排水;③故障远程报警。610.5分系统满足全部检查要求得0.5分,其中有一项不满足得0分。现场查看消防系统是否配备:①感烟探测器;②感温探测器;③消防报警联动控制器;④自62消防系统2分动灭火系统(喷淋、排烟、灭火器/消火栓)。安全体系满足全部检查要求得2分,每满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。10分的应用现场查看安防系统是否配备:①视频监控系统;②入侵探测系统;③出入口控制系统;④电63安防系统2分子巡查系统。满足全部检查要求得2分,每满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。13

17DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表A.1智慧药房应用指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序评分方法得分号指标指标指标分值分值分值名称名称名称①现场检查网络访问防护专用安全设备,查看是否具备服务器访问控制等功能;②现场登录文档安全管理系统,查看是否具备文档加密、文档安全策略等泄露防护的管理功能;642分信息安全③现场登录日志审计系统,查看是否具备记录、分析和处理用户操作行为的功能;系统④现场登录安全管理系统,查看是否具备网络安全事件管理的功能。应用安全体系满足全部检查要求得2分,每满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。60分10分指标的应用查看信息系统安全等级保护证书,等级保护达到三级(包含)以上得2分,等级保护为三级652分以下得1分,无等级保护得0分。现场查看应急预案,是否具备:①用药错误应急预案;②停电应急预案;③软件系统故障应急预案;④设备故障应急预案。66应急预案2分现场进行应急预案推演,满足全部检查要求得2分,每满足其中一项检查要求得0.5分,不满足得0分。应用指标得分合计14

18DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022附录B(规范性)智慧药房成效指标评分表智慧药房成效指标总分为40分,表B.1规定了各项分值及评分方法表B.1智慧药房成效指标评分表一级指标二级指标三级指标序号评分方法得分指标名称分值指标名称分值指标名称分值调阅近3个月的系统数据,随机抽取某个工作日100人次门急诊处方,计算门急诊处方前置审核率:实现处方前置审核人次数门急诊处方前置审核率100%100门急诊处方前置审核率=100%,得1分;80%≤门急诊处方前置审核率<100%,得0.5分;门急诊处方前置审核率<80%,得0分。处方前置审核1成效指标40分应用效果32分2分率调阅近3个月的系统数据,随机抽取某个工作日100人次住院医嘱,计算住院医嘱前置审核率:实现住院医嘱前置审核人次数住院医嘱前置审核率100%100住院医嘱审核率=100%,得1分;80%≤住院医嘱审核率<100%,得0.5分;住院医嘱审核率<80%,得0分。15

19DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表B.1智慧药房成效指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序号评分方法得分指标名称分值指标名称分值指标名称分值调阅近3个月的系统数据,随机统计某一个工作日内单张门急诊处方系统平均审核时间和单人次住院医嘱系统平均审核时间:门急诊处方平均审核时间≤0.5秒/张,得0.5分;2系统审方效率1分门急诊处方平均审核时间>0.5秒/张,得0分。住院医嘱平均审核时间≤1秒/人,得0.5分;住院医嘱平均审核时间>1秒/人,得0分。现场登录处方审核系统,随机抽取经系统审核为不合格处方100张,计算假阳性率:经药师审核判定为合格的处方数审方系统假阳性率100%成效指标40分应用效果32分100审方系统假阳性率≤10%,得1分;审方系统假阳性率>10%,得0分。审方/点评系32分统假阳性率现场登录处方点评系统,随机抽取经系统点评为不合格处方100张,计算假阳性率:经药师点评判定为合格的处方数点评系统假阳性率100%100点评系统假阳性率≤10%,得1分;点评系统假阳性率>10%,得0分。16

20DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表B.1智慧药房成效指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序号评分方法得分指标名称分值指标名称分值指标名称分值现场登录处方审核系统,随机抽取经系统审核为合格处方100张,计算假阴性率:经药师审核判定为不合格的处方数审方系统假阴性率100%100审方系统假阴性率≤5%,得1分;审方系统假阴性率>5%,得0分。审方/点评系4成效指标40分应用效果32分2分统假阴性率现场登录处方点评系统,随机抽取经系统点评为合格处方100张,计算假阴性率:经药师点评判定为不合格的处方数点评系统假阴性率100%100点评系统假阴性率≤5%,得1分;点评系统假阴性率>5%,得0分。17

21DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表B.1智慧药房成效指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序号评分方法得分指标名称分值指标名称分值指标名称分值调阅近3个月的系统数据,随机抽取某个工作日100人次门急诊处方,计算处方合格率:抽样门急诊处方合格数门急诊处方合格率100%100门急诊处方合格率=100%,得1分;80%≤门急诊处方合格率<100%,得0.5分;门急诊处方合格率<80%,得0分。5处方合格率2分调阅近3个月的系统数据,随机抽取某个工作日100人次住院医嘱,计算住院医成效指标40分应用效果32分嘱合格率:抽样住院医嘱合格数住院医嘱合格率100%100住院医嘱合格率=100%,得1分;80%≤住院医嘱合格率<100%,得0.5分;住院医嘱合格率<80%,得0分。调阅近3个月的处方数据,并随机抽取1名患者处方,查看是否实现处方开具、处方闭环管理61分审方、调配、核对、用药指导等处方行为的闭环管理情况,实现上述全部环节闭效果环管理得1分,无法实现处方闭环管理得0分。18

22DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表B.1智慧药房成效指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序号评分方法得分指标名称分值指标名称分值指标名称分值现场随机抽取麻醉药品和第一类精神药品处方1张,药品批号可追溯到具体患药品批号追溯者,得0.5分;无法实现药品批号追溯,得0分。71分效果现场随机抽取门诊其他药品处方1张,药品批号可追溯到具体患者,得0.5分;无法实现药品批号追溯,得0分。现场调阅药房药品目录和实现自动化设备调配的药品目录,计算药品自动化调配率:实现自动化调配的药品品种数药品自动化调药品自动化调配率100%82分药品品种总数配率药品自动化调配率≥80%,得2分;成效指标40分应用效果32分50%≤药品自动化调配率<80%,得1分;自动化调配率<50%,得0分。现场随机查看5张处方自动化设备调配情况:自动化设备调92分调配差错率=0,得2分;配差错率调配差错率>0,得0分。以矩形包装智能发药设备为评价对象,现场登录系统查看或查看设备技术参数(自系统发出指令至药品到达出药口):自动化设备平102分平均发药速度≤10秒/处方,得2分;均发药速度10秒/处方<平均发药速度≤15秒/处方,得1分;平均发药速度>15秒/处方,得0分。19

23DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表B.1智慧药房成效指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序号评分方法得分指标名称分值指标名称分值指标名称分值以矩形包装智能发药设备为评价对象,现场登录系统统计10000盒药品盘库时间,储药大于或小于10000盒按实际药品盒数换算作为最终盘库时间:自动化设备自111分盘库时间/10000盒≤60分钟,得1分;动盘库时间60分钟<盘库时间/10000盒≤90分钟,得0.5分;盘库时间/10000盒>90分钟,得0分。现场随机抽取10人次调配完毕处方,计算药品调配准确率:调配准确的处方数药品调配准确药品调配准确率100%12成效指标40分应用效果32分1分10率药品调配准确率=100%,得1分;药品调配准确率<100%,得0分。现场随机抽查已完成取药的10名患者,计算药品用法知晓率:知晓药品用法患者数药品用法知晓药品用法知晓率100%132分10率药品用法知晓率=100%,得2分;药品用法知晓率<100%,得0分。20

24DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表B.1智慧药房成效指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序号评分方法得分指标名称分值指标名称分值指标名称分值调阅近3个月药房系统数据,随机抽查某月份药品库存,计算药品库存周转天数:期初金额期末金额药品库存平均余额2销售金额药品库存周转次数库存平均余额药品库存周转143分当月天数天数药品库存周转天数药品库存周转次数药品库存周转天数≤8天,得3分;8天<药品库存周转天数≤10天,得2分;10<药品库存周转天数≤13天,得1分;成效指标40分应用效果32分药品库存周转天数>13天,得0分。药品账物相符率计算公式:实现账物相符的药品品种数账物相符率100%抽查的药品品种数麻醉药品和第一类精神药品等特殊管理药品账物相符率:15账物相符率2分现场随机抽查相应药品10种,账物相符率=100%,得1分;账物相符率<100%,得0分。其他药品账物相符率:现场随机抽查其他药品10种,账物相符率≥90%,得1分;账物相符率<90%,得0分。21

25DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表B.1智慧药房成效指标评分表(续)一级指标二级指标三级指标序号评分方法得分指标名称分值指标名称分值指标名称分值调阅智慧药房建设后近3个月处方数据和智慧药房建设前近3个月处方数据,计算调配效率提升率:日均处方总数药师日均调配处方数药师总数调配效率提升现药师日均调配处方数原药师日均调配处方数16应用效果32分6分调配效率提升率100%率原药师日均调配处方数调配效率提升率≥30%,得6分;成效指标40分20%≤调配效率提升率<30%,得4分;10%≤调配效率提升率<20%,得2分;调配效率提升率<10%,得0分。17患者满意度4分按照表B.2随机调研10名患者,取调研结果的平均分为得分。满意度8分医务人员满意184分按照表B.3随机调研10名医务人员,取调研结果的平均分为得分。度成效指标得分合计22

26DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022表B.2患者满意度调查表姓名:就诊科室:联系方式:编号调查内容满意度评分得分智慧药房服务1□满意(1分)□基本满意(0.5分)□不满意(0分)品质2取药及时性□满意(1分)□基本满意(0.5分)□不满意(0分)3取药便捷性□满意(1分)□基本满意(0.5分)□不满意(0分)用药指导和用4□满意(1分)□基本满意(0.5分)□不满意(0分)药咨询效果得分合计(总分4分)表B.3医务人员满意度调查表姓名:所属科室:联系方式:编号调查内容满意度评分得分智慧药房服务品1□满意(1分)□基本满意(0.5分)□不满意(0分)质2药品可及性□满意(1分)□基本满意(0.5分)□不满意(0分)药品调剂及时性3□满意(1分)□基本满意(0.5分)□不满意(0分)和准确性不合理处方交互4□满意(1分)□基本满意(0.5分)□不满意(0分)及时性和便捷性得分合计(总分4分)23

27DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022附录C(资料性)医疗机构智慧药房评价报告示例医疗机构智慧药房评价报告见表C.1表C.1医疗机构智慧药房评价报告药房名称:医院等级得分评价等级评价意见:专家签名:日期:24

28DB34/T310011—2022DB31/T310011—2022DB32/T310011—2022DB33/T310011—2022参考文献[1]GB/T33356新型智慧城市评价指标[2]GB/T34680智慧城市评价模型及基础评价指标体系[3]GB/T37971信息安全技术智慧城市安全体系框架[4]DB34/T80336智慧药房建设指南[5]DB34/T80337智慧药房验收规范[6]DB34/T83765智慧医院建设指南25

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