2013考官问答整理(23点最新)执业医师

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1、1,面罩吸氧的优点和缺点,优点:无刺激性,用于张口呼吸的病人。正压输氧,避免氧气流失,保证吸氧浓度。缺点:对进食饮水造成不便,病人有拘束闭塞感。有呼出的二氧化碳聚集,不易排出。2,心尖抬举性搏动见于心尖区徐缓的、有力的搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始,与此同时心尖搏动范围也增大,为左心室肥厚的体症3,蛛网膜下腔出血的神经体征偏瘫等,瞳孔不等大、颈强直等。4,脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办?答:用无菌肥皂重新洗脸。5,肝硬化腹水体格检查有何阳性发现?腹部膨隆,腹部黄染,腹壁静脉显露,肝大肋下可扪及,肝区扣击痛,移动性浊音阳性6,腰椎穿刺是否

2、要做细胞学检查,为什么?要。进一步确诊。可以进一步确诊。还能为疾病的治疗提供帮助。头面部拆线的时间,(4-5天)脉压变小见什么病:答:造成脉压差减小的器质性病变还有心包积液,缩窄性心包炎,严重二尖瓣狭窄,主动脉狭窄。7,股动脉穿刺,为什么要用皮塞?为什么要用肝素?防止气体进入血被氧化影响测定结果肝素抗凝8,小女孩,夏天发烧3天请你体检如何做?巴彬斯基征阳性表现?答:左血常规,血培养,脑脊液检查排除流行性脑脊髓膜炎。9,加压包扎的禁忌症?加压包扎的禁忌症是什么:但伤口内有碎骨片时,禁用此法,以免加重损伤2、压迫止血的方法?:指压法,纱布加压包扎,止血带

3、止血。10,冬季,一5岁男孩,突发高热、头痛入院,作为初诊医生,考虑应做哪些检查?血常规,血培养,脑脊液检查排除流行性脑脊髓膜炎。11,一肝硬化病人请你做腹部的叩诊,可以检查出什么阳性体征?12,潮式呼吸见于什么情况?脑炎脑膜炎颅内压增高中毒好像13,电除颤的同步和非同步各用于什么情况?同步电除颤:同步电复律.同步触发装置能利用病人心电图中的R波来触发放电,使电流仅在心动周期的绝对不应期发放,避免诱发心室颤动.可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常.14,非同步电除颤:非同步电复律.不用同步触发装置可以在任何时间放电,用于转复心室颤动.且仅用

4、于心室颤动.15,对光反射的正常表现;心脏听诊能听到些什么;16,球部溃疡伴呕血及血便,腹部查体的阳性体征;17,消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。板状腹。18,稽留热见于什么病?稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒。什么情况下不能进行脊柱的检查?脊柱骨折或者脊髓损伤。1,简易呼吸器的使用,病人有自主呼吸,捏气囊的频率应该怎么样?为什么要去枕头后仰?2,男36岁腰部有一3*2cm脓包,作为

5、医生你怎么处理。3,穿脱手术衣、带无菌手套,如需另一套手术该怎么办:先脱手术衣,后脱手套。4,白血病的女孩,胸部检查需要检查什么。胸骨压痛。5,腋窝淋巴结包括?五组淋巴结检查,尖群--中央群--胸肌群--肩胛下群--外侧群。,Q振水音的临床意义:主要见于肝硬化失代偿期门脉高压合并腹水的病人,常常提示腹水量3000-4000ml6,前臂骨折三角巾固定,伤口止血方法?加压包扎?7,阑尾炎腹部触诊内容?(压痛,反跳痛,肌紧张)8,女性乳头内陷提示什么?(乳腺癌)9,碘伏消毒的特点?刺激性小,不用脱碘四肢动脉出血的特征?动脉出血,颜色为鲜红色,血液从伤口一股

6、股喷出。10,舟状腹见于什么病? (腹部凹陷如舟状,称舟状腹 . 多见于慢性消耗性疾病(如甲亢晚期)、严重脱水、恶病质(恶性肿瘤). 严重营养不良等恶病质。)11,单纯缝合有几种方法?如果出现假结是什么原因?12,(单纯间断缝合连续缝合连续锁边缝合8字缝合贯穿缝合)13,撤氧管先撤管还是先关流量?为什么?14,女性病人手术前月经来了是谁的责任。:主刀医生的责任,月经期禁止手术。15,内翻缝合有哪几种?腹部手术切口缝合,打结方法?16,心肺复苏婴幼儿胸骨下压好多厘米?1.5--3.5cm17,患者有自主呼吸时,怎样用呼吸机与患者同步?2,甲状腺触诊除了

7、大小,还有什么?【答;有无压痛,有无结节,表面情况】18,心前区触及连续性震颤提示?动脉导管未闭以及先心病19,第七颈椎棘突的临床意义——最明显的颈椎棘突,胸骨计数的骨性标志20,什么情况下应该避免脊柱活动和脊柱活动度检查?——脊柱可以骨折或关节脱位时应该避免脊柱活动和脊柱活动度检查。21,做卧位腰穿为什么要采取弓形,双手紧抱双膝侧卧?—— 为获得准确的开放压并减少穿刺后头痛的危险,侧卧位较好。采取弓形位是以增加棘突间的间隙,利于穿刺。22,颈椎前屈、后伸的角度。35--45°腹部振水音提示什么?外科洗手为什么不用无菌生理盐水?23,Murphy征见

8、于什么病,胆囊炎吸痰过程中病人出现咳嗽呼吸困难但无发绀时应如何处理24,甲状腺次全切术换药室应观察什么?观察

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