手术室医院感染预防与控制策略

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1、手术室《医院手术《洁净手术部（室）管部建筑技术理规范》规范》自2010年1GB50333月1日起施—2013行医院手术部（室）管理规范医院手术部（室）管理规范总则基本条件手术安全Title医院感染管理预防与控制质量管理附则总则本规范适用于各级各类医院。其他设置手术部（室）的医疗机构，参照本规范进行管理医院应当根据本规范，完善医院手术部（室）管理的各项规章制度、技术规范和操作规程，并严格遵守执行，加强手术安全管理，提高医疗质量，保障患者安全。基本条件医院手术部（室）应当具备与医院等级、功能和任务相适应的场所、设施、仪器设备、

2、药品、手术器械、相关医疗用品和技术力量，保障手术工作安全、及时、有效地开展。基本条件n手术部（室）应当设在医院内便于接送手术患者的区域，宜临近重症医学科、临床手术科室、病理科、输血科（血库）、消毒供应中心等部门，周围环境安静、清洁。n医院应当设立急诊手术患者绿色通道。基本条件l手术部（室）的建筑布局应当遵循医院感染预防与控制的原则，做到布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。l手术部（室）应设有工作人员出入通道、患者出入通道，物流做到洁污分开，流向合理。基本条件手术间的数量应当根据医院手术科

3、室的床位数及手术量进行设置，满足医院日常手术工作的需要。基本条件p手术间内应配备常规用药，基本设施、仪器、设备、器械等物品配备齐全，功能完好并处于备用状态。p手术间内部设施、温控、湿控要求应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求。基本条件手术部（室）应当根据手术量配备足够数量的手术室护士，人员梯队结构合理。基本条件三级医院手术部（室）护士长应当具备主管护师及以上专业技术职务任职资格和5年及以上手术室工作经验，具备一定管理能力。二级医院手术部（室）护士长应当具备护师及以上专业技术职务任职资格和3年及以上手术室工作经验，

4、具备一定管理能力。基本条件u手术室护士应当接受岗位培训并定期接受手术室护理知识与技术的再培训。u根据工作需要，手术室应当配备适当数量的辅助工作人员和设备技术人员。基本条件洁净手术部的建筑布局、基本配备、净化标准和用房分级等应当符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333—2002》的标准，辅助用房应当按规定分洁净和非洁净辅助用房，并设置在洁净和非洁净手术部的不同区域内。手术安全管理123手术部（室）应当手术部（室）应当手术部（室）应当与临床科室等有关建立手术标本管理建立手术安全核查部门加强联系，密制度，规范标本的制度，与

5、临床科室等有关部门共同实切合作，以患者为保存、登记、送检施，确保手术患者、中心，保证患者围等流程，有效防止部位、术式和用物手术期各项工作的标本差错。的正确。顺利进行。手术安全管理手术部（室）应当加强手术患者体位安全管理，安置合适体位，防止因体位不当造成手术患者的皮肤、神经、肢体等损伤。手术安全管理l手术部（室）应当建立并实施手术中安全用药制度，加强特殊药品的管理，指定专人负责，防止用药差错。l手术部（室）应当建立并实施手术物品清点制度，有效预防患者在手术过程中的意外伤害，保证患者安全。手术安全管理手术部（室）应当加强手术安

6、全管理，妥善保管和安全使用易燃易爆设备、设施及气体等，有效预防患者在手术过程中的意外灼伤。手术安全管理手术部（室）应当制订并完善各类突发事件应急预案和处置流程，快速有效应对意外事件，并加强消防安全管理，提高防范风险的能力。医院感染预防与控制手术部（室）应当加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低发生医院感染的风险。医院感染预防与控制n手术部（室）应当通过有效的医院感染监测、空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的清洗消毒灭菌等措施，降低发生感染的

7、危险。n手术部（室）应当严格限制非手术人员的进入。医院感染预防与控制u手术部（室）应当严格按照《医院感染管理办法》及有关文件的要求，使用手术器械、器具及物品，保证医疗安全。u手术部（室）的工作区域，应当每24小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理。u实施感染手术的手术间应当严格按照医院感染控制的要求进行清洁消毒处理。医院感染预防与控制u手术部（室）应当与临床科室等有关部门共同实施患者手术部位感染的预防措施，包括正确准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物以及预防患者在手术过程中

8、发生低体温等。医院感染预防与控制p医务人员在实施手术过程中，必须遵守无菌技术原则，严格执行手卫生规范，实施标准预防。p手术部（室）应当加强医务人员的职业卫生安全防护工作，制订具体措施，提供必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。p手术部（室）的医疗废物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、