隐 蔽 工 程 验 收 签 证 单

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1、隐蔽工程验收签证单合同编号:201X年月日建设单位XXXXX建设发展有限公司设计单位XXXX工程设计院有限公司施工单位XXXX建设有限公司工程名称XXX工程结构层次验收分项工程名称植草砖验收单编号第页共页隐蔽工程内容变更项目单位数量工程数量变更记录根据设计图SZ03、SZ08-2及施工规范要求进行施工,植草砖具体工程量如下:1、100mm厚碎石:4*(46+43.8)+5.5*58.4=680.4m22、12cm厚C25商品砼垫层:4*(43.8+46)+5.5*58.4=680.4m23、“8”字型植草砖铺装:

2、4*(43.8+46)+5.5*58.4=680.4m2100mm厚碎石m2680.412cm厚C25商品砼垫层m2680.4200*400*80植草砖铺装(M10水泥砂浆垫层)m2680.4验收意见参加验收人员建设单位监理单位施工单位隐蔽工程验收签证单合同编号:201X年月日建设单位XXXXX建设发展有限公司设计单位XXXX工程设计院有限公司施工单位XX建设有限公司工程名称XXX工程结构层次验收分项工程名称植草砖停车位验收单编号第页共页隐蔽工程内容变更项目单位数量工程数量变更记录根据设计图SZ03、SZ08-2

3、及施工规范要求进行施工,植草砖停车位具体工程量如下:1、100mm厚碎石:6.35*(6.3*2+9.1*2+11.9*2+17.5*3+17.7)=792.48m22、12cm厚C25商品砼垫层:6*(5.6*2+8.4*2+11.2*2+16.8*3+17)=706.8m23、“8”字型植草砖铺装:6*(5.6*2+8.4*2+11.2*2+16.8*3+17)—6*0.1*(9+12+11)=687.6m24、200*100*60舒布洛克砖:(作为停车位分隔带)6*0.1*(9+12+11)=19.2m21

4、00mm厚碎石m²792.4812cm厚C25商品砼垫层m²706.8200*400*80植草砖铺装(30mmM10水泥砂浆垫层)m²687.6200*100*60舒布洛克砖(50mmM10水泥砂浆垫层)m²19.2验收意见参加验收人员建设单位监理单位施工单位隐蔽工程验收签证单合同编号:201X年月日建设单位XXXX建设发展有限公司设计单位XX工程设计院有限公司施工单位XX建设有限公司工程名称XXXX工程结构层次验收分项工程名称土方验收单编号第页共页隐蔽工程内容变更项目单位数量工程数量变更记录说明:9#、10#楼

5、北侧土堆挖除,挖至原地面高度。1、挖一般土方:324.77+513.45=838.22m39#楼北侧:2.8*〔13.5*11.6+10.2*7.8+(13.5+10.2)*(11.6+7.8)〕/6=324.77m310#楼北侧:3.2*〔17.6*10.8+15.4*8.6+(17.6+15.4)*(10.8+8.6)〕/6=513.45m32、余方弃置:838.22m3挖一般土方m3838.22余方弃置m3838.22验收意见参加验收人员建设单位监理单位施工单位隐蔽工程验收签证单合同编号:201X年月日建设

6、单位XXX建设发展有限公司设计单位XX工程设计院有限公司施工单位XXX建设有限公司工程名称XXX工程结构层次验收分项工程名称排水工程验收单编号第页共页隐蔽工程内容变更项目单位数量工程数量变更记录说明:按建设单位要求,将9#楼南侧的D600承插管改为D1000平接口管,总长:60m。1、挖沟槽土方:(由3.5m标高挖至1.42m标高)(3.5-1.42)*60*1.43=178.46m32、6%灰土回填:(回填至道路结构层底标高3.25m)〔(3.25-1.42)*1.43-(0.422+0.143+3.14*0.

7、6*0.6)〕*60=55.29m33、余方弃置:178.46-55.29=123.17m34、D1000管道铺设:60m5、砌筑检查井Φ1500:3座(Y1、Y2、Y3)挖沟槽土方m3178.466%灰土回填m355.29余方弃置m3123.17D1000管道铺设m260砌筑检查井Φ1500座3验收意见参加验收人员建设单位监理单位施工单位隐蔽工程验收签证单合同编号:201X年月日建设单位XXX建设发展有限公司设计单位XXX工程设计院有限公司施工单位XX建设有限公司工程名称XXX工程结构层次验收分项工程名称砼道路

8、验收单编号第页共页隐蔽工程内容变更项目单位数量工程数量变更记录根据设计图SZ03、SZ08-1、SZ09-1—SZ09-3及施工规范要求进行施工,主道路具体工程量如下:1、挖一般土方:(由3.5m标高挖至3.22m标高)36.2*(9+0.88*2)*0.28=109.06m32、余方弃置:109.06m33、填方(碎石):36.2*(9+0.73*2)*0.3=113.

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