集中监督检查统计表（一）

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1、集中监督检查统计表(一)一、企业基本信息类别单位数量生产企业数家其中：在产企业数家片剂在产企业数家胶囊在产企业数家软胶囊在产企业数家口服液在产企业数家粉剂在产企业数家其他在产企业数家委托生产企业数家受托生产企业数家在产产品原料类螺旋藻个蜂胶个阿胶个珍珠粉个鱼油个灵芝孢子粉个其他个剂型类片剂个胶囊剂个软胶囊剂个口服液个粉剂个其他个功能类减肥个辅助降血糠个缓解体力疲劳个改善睡眠个其他个二、集中监督检查情况类别单位数量出动检查人员数人次出动检查车辆数车次检查企业数家整改企业数家移送稽查部门案件数件吊销生产企业许可数个建议国家局吊销产品证书数个移送公安机关案件数件填报市

2、局：填报人：填报时间：年月日备注：表（一）由各市局填写，于6月30日前报省局保化处。电子件报spxk@ada.gov.委托生产企业数，指委托外企业生产保健食品的企业数；受委托生产企业数，指经许可接受外企业委托在本企业生产保健食品的企业数。集中监督检查统计表（二）填报企业名称（加盖企业印章）：填报人：填报时间：年月日自持保健食品品种（国家局保健食品批准证书申请人为本企业的）经许可受委托生产保健食品品种（只填写在许可有效期内的）是否有贴牌保健食品生产经营行为企业是否停产从何时停产品种名、批准功能、批准号、批准时间是/否在产品种名、批准功能、批准号、批准时间是/否在产

3、本企业生产贴外企业品牌经销品种外企业生产贴本企业品牌经销品种产品销售情况（从2011年1月1日至今，销售额、主要销售地、销售单位及产品库存情况，分品种说明）备注：表（二）由各企业自行填写后报所在市局，市局在进行核查后，于6月30日前报省局保化处。电子件报spxk@ada.gov.cn