中医主治医师考试(方剂学)复习笔记

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1、一、解表剂(一)辛温解表1.麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、炙草)：发汗解表宣肺平喘外感风寒表实证。2.桂枝汤(桂枝、芍药、生姜、大枣、炙草)：解肌发表调和营卫外感风寒表虚证。3.九味羌活汤(羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩草)：发汗祛湿兼清里热外感风寒湿邪内有蕴热证。4.小青龙汤(麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味、白芍、半夏、炙草)：解表散寒温肺化饮外寒里饮证。5.止嗽散(紫菀、百部、桔梗、白前、荆芥、陈皮草)：宣利肺气疏风止咳风邪犯肺证。6.香苏散(香附、紫苏、叶甘草、陈皮)：疏散风寒理气和中外感风寒气郁不舒证。(二)辛凉解表1.银翘散(银花连翘、卜荷、牛蒡子、芥穗、淡豆豉、

2、芦根、竹叶、桔梗、生草)：辛凉透表清热解毒温病初起。2.桑菊饮(桑叶、菊花、卜荷、杏仁、桔梗、连翘、生草)：疏风清热宣肺止咳风温初起表热轻证。3.麻黄杏仁甘草石膏汤(麻黄、石膏、杏仁、炙草)：辛凉疏表清肺平喘外感风邪邪热壅肺证。4.柴葛解肌汤解肌清热(葛根、柴胡、羌活、白芷、黄芩、石膏、桔梗、白芍、大枣草)：外感风寒郁而化热证。(三)扶正解表1.败毒散(羌活、独活、川芎、柴胡、桔梗、枳壳、前胡、茯苓、人参、生姜、卜荷、甘草)：散寒祛湿、益气解表、气虚外感、风寒湿表证。2.麻黄细辛附子汤：助阳解表、素体阳虚、外感风寒证；暴哑。3.加减葳蕤汤(生葳蕤、生葱、白桔梗、东白微、淡豆豉、苏卜荷

3、、炙草、红枣)：滋阴解表、素体阴虚、外感风热证。二、泻下剂(一)寒下1.大承气汤(大黄、芒硝、厚朴、枳实)：峻下热结、阳明腑实证；热结旁流证；里热实证之热厥；痉病；发狂等。2.大黄牡丹汤(大黄、丹皮、芒硝、桃仁、冬瓜仁)：泻热破瘀、散结消肿、肠痈初起、温热瘀滞证。(二)温下1.温脾汤(附子、大黄、芒硝、干姜、人参、当归草)：攻下冷积、温补脾阳、阳虚寒积证。2.大黄附子汤(大黄、附子、细辛)：温里散寒、通便止痛、寒积里实证。(三)泻下1.麻子仁丸(麻子仁、杏仁、芍药、大黄、枳实、厚朴、蜂蜜)：润肠泄热、行气通便、胃肠燥热、脾约便秘证。2.济川煎(肉从蓉、当归、牛膝、枳壳、泽泻、升麻)：

4、温肾益精、润肠通便、肾阳虚弱、精津不足证。(四)逐水1.十枣汤(甘遂、大戟、芫花、大枣)：攻逐水饮悬饮；水肿。(五)攻补兼施1.黄龙汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴、人参、当归、桔梗、姜枣草)：攻下通便、补气养血、阳明腑实、气血不足证。三、和解剂(一)和解少阳小柴胡汤(柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、枣炙草)：和解少阳、伤寒少阳证；热入血室证；黄疸、疟疾及内伤杂病而见少阳证。大柴胡汤(柴胡、黄芩、大黄、芍药、半夏、生姜、大枣)：和解少阳、内泻热结、少阳阳明合病。蒿芩清胆汤(青蒿、黄芩、竹茹、枳壳、半夏、陈皮、碧玉散<滑石甘草青黛>、赤茯苓)：清胆利湿、和胃化痰、少阳湿热证。(二)调和肝脾四逆

5、散(炙草、枳实、柴胡、芍药)：透邪解郁、疏肝理脾、阳郁厥逆证；肝脾气郁证。逍遥散(柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙草、卜荷、烧生姜)：疏肝解郁、养血健脾、肝郁血虚脾弱证。痛泻要方(白术、白芍、陈皮、防风)：补脾柔肝、祛湿止泻、脾虚肝旺之痛泻。(三)调和肠胃半夏泻心汤(半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、大枣、炙草)：寒热平调、消痞散结、寒热错杂之痞证。四、清热剂(一)清气分热白虎汤(石膏、知母、粳米、炙草)：清热生津、气分热盛证。竹叶石膏汤(竹叶、石膏、人参、麦冬、半夏、甘草、粳米)：清热生津、益气和胃、伤寒温病、暑病余热、未清气津两伤证。(二)清营凉血清营汤(犀角、生地、麦冬、玄参、银花

6、连翘、竹叶、黄连、丹参)：清营解毒、透热养阴、热入营分证。犀角地黄汤(犀角、生地、丹皮、白芍)：清热解毒、凉血散瘀、热入血分证。(三)清热解毒黄连解毒汤(黄连、黄芩、黄柏、栀子)：泻火解毒、三焦火毒证。普济消毒饮(黄芩、黄连、牛蒡子、连翘、卜荷、僵蚕、玄参、马勃、板蓝根、生草、桔梗、玄参、陈皮、升麻、柴胡)：泻热解毒、疏风散邪大头瘟。凉膈散(连翘、黄芩、山栀、大黄、芒硝、竹叶、卜荷、甘草、白蜜)：泻火通便、清上泄下、上中二焦、邪郁生热证。仙方活命饮(金很花、当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮、白芷、防风、贝母、天花粉、穿山甲、皂角、刺草酒)：清热解毒、消肿溃坚、活血止痛、阳证痈疡、肿毒初

7、起。(四)清脏腑热导赤散(生地、木通、生草)：清心利水、养阴心经火热证。泻白散(地骨、皮桑、白皮、炙草)：清泻肺热、止咳平喘、肺热喘咳证。龙胆泻肝汤(龙胆、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、生地、当归、柴胡、生草)：清泻肝胆、实火清利、肝经湿热、肝胆实火、上炎肝经、湿热下注。左金丸(黄连、吴茱萸<6：1>)：泻火清肝、降逆止呕、肝火犯胃证。清胃散(黄连、升麻、生地、当归)：清胃凉血、胃火牙痛。玉女煎(石膏、熟地、知母、麦冬、牛膝)：清胃热滋、肾阴胃热阴虚证。