应用delphi法构建社区舒缓疗护准入标准

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1、应用Delphi法构建社区舒缓疗护准入标准同济大学医学院上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心同济大学附属上海市肺科医院同济大学附属第一妇婴保健院目的应用Delphi法构建社区舒缓疗护的架构,体现国内舒缓疗护的服务特点,确立舒缓疗护的准入标准。方法通过文献回顾研究法并根据研究主题遴选28名专家进行两轮Delphi专家咨询。于2014年9-11月采用自制的问卷进行电子邮件征询调查,主耍包括专家基本情况;舒缓疗护准入标准,其中一级指标5项(服务对象、状态评估、社会心理、症状与体征及多维评估),二级指标18项和三级指标49项;专家对问卷

2、内容熟悉程度评价表。结果两轮函询问卷冋收率均为100%,专家的积极性好,权威程度处于较高水平,专家的协调程度良好。完善后的舒缓疗护准入标准共确立一级指标5项、二级指标21项、三级指标61项。结论应用Delphi法构建的社区舒缓疗护准入标准,筛选的条目符合社区舒缓疗护切合实际,可为我国社区开展舒缓疗护提供借鉴和参考。关键词:Delphi法;社区;舒缓疗护;准入标准;基金:上海市杨浦区卫生计生系统“百医登高”青年人才骨干培养计划项目(杨卫计委党委[2013]26号)ApplicationofDelphimethodinestab

3、lishingaccessstandardsofcommunitypalliativecareHEJingLIYu-meiZHUANGWeiCUIMingTongjiUniversitySchoolofMedicine;ShanghaiPulmonaryHospital,TongjiUniversity;ShanghaiFirstMaternityandInfantHospital,TongjiUniversity;YinhangHealthServicesCenterofYangpuDistrict;Abstract:Ob

4、jectiveToestablishtheaccessstandardsofpalliativecareincommunitybyusingDelphimethod,andtohighlighttheservicecharacteristics.MethodsAccordingtoliteraturereviewandresearchtopic,28expertswereselectedfortworoundsofDelphiexpertconsultation.FromSeptembertoNovember2014,ase

5、lf-madequestionnairewasused,mainlyincludingtheexperts’basicinformation;accessstandardsofpalliativecare:5first-gradeindexes(serviceobject,statusevaluation,socialpsychology,symptomsandsigns,andmulti-dimensionalevaluation),18second-gradeindexesand49third-gradeindexes;

6、evaluationformofexperts'familiaritydegreewiththequestionnairecontents.ResultsTherecoveryratesofthetworoundsofconsultationwere100%,theexpertshadhighlevelofenthusiasm,authorityandexcellentcoordination.Theimprovedaccessstandardsincluded5first-gradeindexes,21second-gra

7、deindexesand61third-gradeindexes.ConclusionTheestablishedaccessstandardsofpalliativecareincommunitybyusingDelphimethodarepracticalandcanprovidereferencefordomesticapplication.Keyword:Delphimethod;Community:Palliativecare;Accessstandard;舒缓疗护,即临终关怀,其宗旨是使临终患者的生命质量得以提高

8、,能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程,冋吋使临终患者家属的身心健康得到支持和增强ill。现在越来越多的患者需要回归社区进行舒缓疗护,但国内对开展舒缓疗护的准入标准尚未确定,往往只是根据经验判断。澳大利亚于20世纪70年代起开展舒缓疗护,处于全球领先水平。笔者在参阅澳大利亚2

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