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《普陀区居民高血压患病率、危险因素及防控策略》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、普陀区居民高血压患病率、危险因素及防控策略 近年来，高血压患病率在世界范围内增长迅速，尤其是在发展中国家[1].我国高血压患病人数呈现逐年上升趋势，全国有2.6亿多高血压患者，已经成为我国重要的公共卫生问题[1].普陀区是位于浙江省东北部的海岛县，本次调查通过对海岛居民高血压患病率和生活行为方式的调查，分析研究危险因素，确定高血压防治优先解决的问题，制定社区高血压干预计划和措施。 1对象与方法。 1.1对象采用多分阶段分层整群随机抽样方法。第一阶段先将普陀区12个乡镇（街道）按照东西南北中划分5个区域，每个区域随机抽取1个乡镇（街道）;第二阶段从抽中的乡镇（街道）中随机抽取2
2、个社区/居委会；第三阶段将抽中的每个社区/居委会按照东南西北中分为5片，每个片区随机抽取30户进行调查；对所抽中的家庭中年龄在18周岁及以上人群进行调查，计划调查1500户，18周岁及以上人群约为3700人，实际调查3402人。标化人口采用2010年全国人口普查数据。 1.2方法对调查对象采用汞柱式血压计测定坐位休息5min后的右臂血压，测量3次，取平均值。高血压判断标准[2]:测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg或曾被乡镇及以上医疗机构诊断为高血压。对调查对象的基本情况、高血压危险因素（包括吸烟、饮酒、膳食与体力活动等情况）使用自报方式进行问卷调查。
3、 1.3统计分析所有资料经核对后，采用SPSS17.0建立数据库并进行统计分析。采用描述性统计分析和卡方检验；检验水准α取0.05.多因素分析采用Logistic回归分析模型。 2结果。 2.1一般情况完成并经审核合格调查表3402份，其中男性1722人，女性1680人，男女比例1.025∶1,调查人群平均年龄与普陀区全人群年龄比较，差异无统计学意义（t=1.825,P>0.05）. 2.2高血压患病率此次调查共发现高血压874例，患病率为25.69%,标化患病率为18.18%,75岁及以上老年人患病率达55.56%.其中男性462例，患病率为26.83%
4、,标化患病率为18.63%;女性412例，患病率为24.52%,标化患病率为17.47%,男女性患病率差异无统计学意义（χ2=2.368,P>0.05）,见表1. 2.3行为危险因素调查情况调查显示吸烟995人，吸烟率为29.25%,其中男性906人，吸烟率为52.61%;女性89人，吸烟率为5.30%.被动吸烟率达73.69%（2507/3402）,男女性被动吸烟率分别为80.20%（1381/1722）和67.02%（1126/1680）;男性饮酒率为29.79%（513/1722）,女性饮酒率为3.93%（66/1680）;经常运动锻炼，男性占37.22%（6
5、42/1722）,女性占35.00%（588/1680）;男性中12.37%（213/1722）的人经常心情不好或心理紧张，女性15.00%（252/1680）的人经常心情不好或心理紧张；计算每天6千步当量运动的成年人比例为35.54%（1209/3402）;高盐饮食者（即盐摄入量≥6g/d）,男女性分别为98.14%（1690/1722）和96.90%（1628/1680）,居民人均每天食盐摄入量为（10.38±1.46）g;男性高脂肪摄入者占44.60%（768/1722）,女性占25.60%（430/1680）. 2.4高血压危险因素Logistic回归
6、分析通过单因素回归分析，发现年龄、吸烟、饮酒、高盐饮食和高脂饮食是引起高血压发病的危险因素（P<0.05）,见表2. 将单因素回归分析有统计学意义的以上5个危险因素同时进入多因素回归分析，结果显示，饮酒、高盐饮食是高血压的危险因素，见表3. 3讨论。 通过本次调查，海岛地区的高血压患病率为25.69%,标化患病率为18.18%,标化后普陀海岛地区高血压患病率低于周边绍兴地区的28.43%[3]和宁波地区的21.41%[4],但是高于舟山市2006年的调查结果14.96%[5].由此可见，海岛地区高血压患病率略低于周边大陆地区，但是高血压患病率上升明显。海岛地区的男女高血
7、压患病率差异无统计学意义，随着年龄段的上升呈现增加趋势，与国内有关报道一致[4].多因素Logistic回归分析显示，年龄OR值的95%可信区间为0.93~0.94,但是单因素Logistic回归年龄OR值的95%可信区间为的1.06~1.07,结合国内外相关报道[4-6],以及高血压患病率随年龄增长的调查结果，判断为年龄为混杂因素，说明通过35岁以上首诊测血压制度的推行，中青年的高血压发现率增长明显。 通过Logistic回归分析，饮酒和高盐饮食是高血压危险因素，
