声带良性增生性病变患者喉微瓣手术后嗓音声学的临床疗效分析

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1、声带良性增生性病变患者喉微瓣手术后嗓音声学的临床疗效分析声带良性增生性病变患者喉微瓣手术后嗓音声学的临床疗效分析　　随着喉解剖手术水平不断提升，医生对声带良性增生性病变患者通常采取喉微瓣手术治疗，喉微瓣手术因为具有创伤小、疗效好等特点，对患者病情的恢复有很好的疗效，本文就喉微瓣手术的疗效展开了讨论。　　1资料与方法　　1.1一般资料其中，男性患者有48名，女性患者有52例。这些患者的年龄段在17～51岁，他们的平均年龄为（38.2±3.7）岁。另外，这100例患者中，声带息肉的患者有36例，单侧声带息肉患者有26例，双侧声带息肉患者有10例

2、；任克氏水肿的患者有33例，单侧任克氏水肿患者有11例，双侧任克氏水肿患者有22例；声带囊肿的患者有31例，单侧声带囊肿的患者有20例，双侧声带囊肿患者有11例。所有的声带良性增生性病变患者普遍都有声带发声不正常，声带充血红肿，声门闭合不严的临床症状。　　1.2方法对这100例患者采取喉微瓣手本文由.L.收集整理术治疗前，先对患者声带良性病变类型及位置进行辨别。通常情况下声带息肉患者选择内测微瓣手术，任克氏水肿患者采用外侧微瓣手术，而声带囊肿患者根据其位置的内外侧选择内侧或是外侧微瓣手术。患者术前在动态喉显微镜下观察患者病变部位，术中用喉显微器械对病变组

3、织进行切除，术后对切除的病变组织送至病理检查。术后给予糖皮质激素全身和雾化治疗，禁声1w，声休2w。　　1.3疗效判断标准效果显著：对声带良性增生性病变患者采取喉微瓣手术治疗一周之后，患者声带发声正常，身带未见红肿发胀情况，声门闭合性良好，通过对患者治疗情况进行XionVoiceAnalysis软件检验，结果显示正常。有效果：对声带良性增生性病变患者采取喉微瓣手术治疗1w之后，患者声带发声吃力，身带偶见红肿情况，声门闭合性正常，对患者治疗情况进行XionVoiceAnalysis软件检验，结果显示轻度异常。无效：对声带良性增生性病变患者采取喉微瓣手术治疗

4、1w之后，患者声带发声依旧不正常，声带红肿情况未见好转，声门闭合性不佳，对患者治疗情况进行XionVoiceAnalysis软件检验，结果显示中度或者重度异常。　　1.4统计学方法对这100名声带良性增生性病变患者的各项记录数据进行分析分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间平均率对比采取t检验方式；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。　　2结果　　所有患者疗后声带息肉患者疗效显著的有28例，疗后有效的患者有8例；任克氏水肿患者疗效显著的30例，疗后有效的患者有3例。声带囊

5、肿患者在接受治疗后，疗效明显的患者有25例，有疗效的患者有6例。该治疗方法有效率达到了100.0%，在对这些患者采用XionVoiceAnalysis软件分析其嗓音后，他们的基频微扰、振幅微扰、谐噪比等数值的详细参数见表1。术前术后数据对比明显，具有统计学意义。　　3讨论　　喉微瓣手术通常是对声带良性增生性病变患者实施的手术，喉微瓣手术分为外侧微瓣手术和内侧微瓣手术[1]，外侧微瓣手术通常是基于患者声带受损较为严重，损伤边界不清晰的情况来实施的。而进行内侧微瓣手术的患者通常是内侧声带损伤且损伤面积较小。而喉微瓣手术会针对患者的实际情况来分析患者是属于声带

6、内侧损伤还是声带外侧损伤。对患者病变处实施手术时，也尽量完整一次性切除，这样能减少对被覆层粘膜损伤[2]。另外，在对声带良性增生性病变患者实施喉微瓣手术的过程中，会根据患者的声带解剖特点对患者实施不一样的手术。通常情况下，声带分为粘膜上皮、浅固有层、中固有层、深固有层和肌层，而喉微瓣手术根据患者的声带解剖特点对患者损伤声带切除的深浅、切除范围的大小进行准确的拿捏。声带息肉患者的病变部位一般局限于浅层固有层，声带任克式水肿的病变部位发生在肌层，而声带囊肿则发病于黏膜下的浅层固有层。那么，对声带良性增生性病变患者开展手术时，手术范围应控制在声带被覆层以降低对

7、浅固有层的伤害。喉微瓣手术因其创面小、针对性强、疗效可靠、恢复迅速的特点，被广泛用于声带良性增生性病变患者的治疗。本次研究对患者治疗后的疗效情况一般采用XionVoiceAnalysis软件测试，XionVoiceAnalysis软件技术是根据患者发音时所反映出来的声带振幅、声带振动、声带闭合状态来对患者嗓音发声情况进行判断，对患者采用喉微瓣手术前后用Xion动态喉镜行术前术后检查黏膜波和声带振幅数据进行收集对比，就能科学客观地对手术治疗情况进行有效的评判，这对声带恢复能起到良好的监控作用。　　综上所述，对声带良性增生性病变患者采用喉微瓣手术治疗，其治疗

8、效果是非常良好的，可在临床应用上广泛推广。