中医治疗感冒疗效分析

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1、中医治疗感冒疗效分析【摘要】目的探讨中医中药治疗感冒的临床疗效分析。方法分别阐述感冒的中药治疗。结果诸药合用，对外感风寒湿邪蕴热证，效果显著。结论感冒病程短暂，用此方法治疗后症状可较快消失。【关键词】中医感冒疗效感冒，是指外感风寒或时令不正之气所致的病症。有轻重寒热之分。临床以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要表现。本病或因六淫、时行病毒侵袭人体；或因人体正气亏虚，卫外功能减弱，肺卫调节失常而发病；或气候突变，寒温失宜，卫外之气不能调节应变，而从皮毛、口鼻入侵，邪犯肺卫，卫表不和而致病。该病是肺系疾病中

2、最常见者，主要包括现代医学急性上呼吸道感染和流行性感冒。临床医生应注意询问病史，了解发病的时间、起病方式、诱发因素、程度、既往病史及伴随症状等，并结合全面细致的体格检查判断分析是普通感冒、病毒性咽炎和喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜炎、细菌性咽-扁桃体炎还是流行性感冒。注意排除过敏性鼻炎、急性气管支气管炎及处于前驱期的某些急性传染病。一中医诊断根据恶寒、发热、头痛、身疼、鼻塞、流涕、咽痛等肺系症状及气候突然变化、伤风受凉的病史及时行感冒流行的流行病学特征不难作出诊断。二探求病因1．外感六淫时邪以风邪为主因，风邪虽为六淫之首，但

3、在不同季节，往往与其他当令之时气相合而伤人，如冬季多属风寒，春季多属风热，夏季多夹暑湿，秋季多兼燥气，梅雨之时多夹湿邪。一般以风寒、风热两者为多见。若四时六气失常，春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反热，冬时应寒而反温，则更易引发本病，多无季节性，病情多重，往往互为传染流行。2．久病劳虚久病或劳累过度，导致卫外功能减弱，肺卫调节疏懈，而外邪乘机而入，则易感受发病。3．素体亏虚素体亏虚或体质偏弱，卫表不固，稍不谨慎，风吹受凉之后，则可见虚体感邪而发病。三根据症状特点辨征(一)辨证要点1．辨缓急时行感冒多起病较急，呈

4、流行性，常突然恶寒，甚则寒战、高热，周身酸痛，全身症状明显；而一般感冒则起病较缓，初起一般多见鼻塞、流涕、喷嚏、声重、恶风，继则发热、咳嗽、咽痒或痛、头痛、身楚不适等。病程多为5～7天左右。2．辨虚实凡新病体壮，起病较急，寒热表现较明显，或头痛、咽痛，鼻塞流涕，咳嗽吐痰者，多属实证，并有风寒、风热、暑湿之别。凡久病体虚，病势和缓，反复发作，伴体倦乏力，脉虚无力者，多属虚证感冒，其中又有气虚与阴虚之别。3．辨寒热寒热是鉴别疾病属性的两大纲领。寒性凝滞收引，故风寒所致感冒的风寒证，多见恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，咳

5、嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧等特点。风热犯表，热郁肌腠，多见身热较重，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口渴欲饮，舌苔薄白微黄、边尖红，脉象浮数。此外，还应注意虚实夹杂、寒热错杂等复杂证候，如临床可见寒热错杂中藏虚纳实，虚实夹杂中蕴寒酿热之证，尤需仔细分辨，更需熟知辨证要领。4．辨证与辨病相结合以中医辨证为目的，运用现代理化检查手段既认证又辨病，做到病证结合。通过病因诊断，明确是一般感冒还是流行性感冒，弄清有否并发症及夹杂其他病证，既不延误

6、病情，又能针对性地指导治疗。(二)常见证候1．风寒证证见恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。2．风热证证见身热较重，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻黄浊涕，口渴欲饮，舌苔薄白微黄、边尖红，脉象浮数。3．暑湿证证见身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷，泛恶，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。4．气虚感冒证见恶寒较甚，发热，无汗，

7、身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌苔淡白，脉浮无力。5．阴虚感冒证见身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳痰少，舌红少苔，脉细数。四拟定治疗原则《素问·阴阳应象大论》曰：“其在皮者，汗而发之”。《丹溪心法·中寒》亦云“伤风属肺者多，宜辛温或辛凉之剂散之。”感冒临证施治，采取解表达邪的原则，但必须根据证情，求其病邪的性质，审证求因，审因论治。本病治疗重在区别风寒、风热和暑湿兼夹之证，风寒证治之以辛温发汗，风热证治以辛凉清解，暑湿杂感者又当清暑祛湿解表，虚体感邪则应扶正与解表并施，不可专行发散，重伤肺气。五分证论治1．风寒证

8、(1)治法：祛风散寒，解表宣肺。本证属风寒之邪外侵，证属表、寒、实。“邪在表，当发汗乃愈”，“寒者温之”，应以祛风、解表、散寒祛其邪气；肺合皮毛，邪犯肌表，常可影响肺之宣肃，故宜配合宣肺之法。(2)选方用药思路：本证可选用荆防败毒散加减治疗。本方功效辛温解表，祛风理气，化痰止咳，适用于风寒外束，肺气失宣证。常用药物为