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1、论内部审计在医院经济管理中的作用分析目前，医疗市场环境日益复杂多变,我国的医院运行体制也顺应时代的发展,实行自主经营、自负盈亏。这意味着，医院的经济运行状况，将与员工的收人、福利以及医院的未来走向直接相关。在这种竞争激烈的市场环境下,内部审计能为医院的经济活动提供有利的保障,除了良好把控医院的稳定发展方向外，还为医院日常的经营投资决策提供合理的参考依据。但是，很多医院没有将精力与时间放在经济管理的内部审计上，反而过于偏向于人事、收入管理。经济管理内部审计缺失，总体表现为事前、事中审计效果差。而从现在医疗市场的发展情况来看，内部审计的地位将
2、得到很大的提高，内部审计的作用将更好的推动医院经济管理水平的提升。 一、内部审计在医院经济管理存在的必然性 (一)政府审计有一定局限性 长期以来,社会对政府审计给与了较高的认可,各个单位都是采用政府审计，在这种情况下，部分医院没有充分重视自身的内部审计，更有甚者认为不进行内部审计也可以实现良好的经济管理。在当前医疗改革的大环境下，医院想要实现长远发展，就必须进一步提升内部经济管理水平，首先应该从思想上树立对内部审计的高度重视，其次是需要对内部审计制度进行完善，进而充分发挥内部审计对医院经济管理的作用。 (二)内部控制机制存在缺陷
3、 当前,医院内部控制方面的法律法规存在一定的缺陷,制度支持力量上的不足，将直接影响医院的经济管理水平。制度上的缺陷直接体现为医院经济管理的漏洞。 部分医院没有建立与自身情况相符的内部控制机制，例如医院的负责人兼任财务负责人,这直接导致会计、审计的作用无法良好发挥。近期，各种新闻对医院腐败事件进行了频繁的报道,财务人员挪用资金、携款潜逃等事故频发的背后均显现出医院内部控制机制上的存在很大的漏洞。基于这种情况，提升内部审计机制、加强内部经济管理是医院的当务之急。 (三)相关会计人员业务水平不均 医院对群众日常生活发挥着保障功能,医院自身
4、的发展与建设关系到社会的各个方面。医院中与社会大众直接接触的是护士、医生，他们的业务能力与多方面素质均代表着医院的形象，不可否认的是，医院的大多数员工是受过专业训练的高素质人才，但是也有部分的包括会计人员在内的员工年龄偏大,业务能力较差,进而造成医院人员素质不均现象。就医院的内部经济管理来说，会计人员素质过低，还有可能造成违法事件的发生，进而给医院带来很大的经济损失，基于这一问题，医院有必要加强会计人员的引进，强化内部审计机制，提升内部经济管理水平，实现医院的长远发展。 二、内部审计在医院经济管理中的作用 (一)节省建设资金 内部审
5、计在医院经济管理中的作用之一是为医院节省资金。医院作为民生保障部门，通常会存在较多的基础建设项目,基础项目建设往往需要大量调查资金投入，再加上医院基础建设的规模较大，需要建设的时间较长，在建设过程中也会涉及各种数量繁多的建设材料管理,这些方面都给医院的建设资金管理加大了难度。 内部审计的内容包括对医院建设资金的合理评估、将建材的购入价格与市场最低价进行比较、对建设资金在各环节的投入情况加以监督、对建设施工过程中产生的工期索赔实行审核与跟进等,内部审计工作的有效落实可以节省大量的建设资金,使医院的建设资金使用率得到最大程度的提升。 (二
6、)优化医院内部财务管理质量 内部审计在医院经济管理中的作用之一是优化内部财务管理质量。医院内部财务管理是其经济管理的重要组成部分,内部审计对医院经济管理的作用直接体现在内部财务管理状况上，严格的内部审计能有效提升医院的内部财务管理质量。 从内部审计的作用表现上来看,内部审计通过对内部财务控制状况进行实时的监督，可以充分保障财务信息的准确性，充分保障财务预算与其执行情况的统一，对财务人员的权限加以约束。 (三)预防违法犯罪现象的发生 内部审计在医院经济管理中的作用之一是对违法犯罪现象加以预防。从当前相关媒体的报道中可以看到,部分的医
7、院存在乱开药、吃回扣等违法现象，违法现象给医院的社会形象产生了极为负面的影响,防治违法犯罪的有效方式之一是完善内部监督管理机制。 在医院的经济管理监督体系中，内部审计能有效对违法犯罪现象进行预防,这一作用主要是通过对医院的相关经济活动加以管制来实现，以医院招标、投标活动来看,采用内部审计机制，能够对活动全程的进行严格审查,进而避免指定中标、串标等现象的发生。 (四)保障医院的经济管理体制改革 内部审计在医院经济管理中的作用之一是对体制改革工作给与支持。医院本身具有很强的社会特性，其主要功能是为人民服务;但是医院同样是一个经济主体，在
8、其正常运行的过程中，不可避免也必须有相应的经济投资活动，以满足其本身的发展需求，这就要求医院不断与时俱进，进行经济管理体制的改革。 内部审计对医院经济管理体制改革的保障体现在以下几个方面：在
