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时间：2018-05-11
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1、文化经营申请登记表申请单位：负责人姓名：申请日期：中华人民共和国文化部单位名称照片（一寸免冠）经营地址注册资金隶属单位资金来源经济性质拟登记的工商机关主要负责人姓名性别年龄职务业务专长联系电话从业人数正式职工数临时工人数是否统一着装、佩戴工作标志经理人数办理岗位合格证人数主管人数办理岗位合格证人数声光师人数办理岗位合格证人数服务员人数办理岗位合格证人数申请审核经营项目主营兼营场所面积场所总面积（M2）核定人数大厅面积（M2）吧台面积（M2）包厢设置（间）最大包厢（M2）最小包厢（M2）音控室面积（M2）演出区域（M2）歌舞娱乐场所灯光
2、音响设备及音像制品名称单位数量名称单位数量游戏、游乐、游艺场所娱乐设施名称单位数量名称单位数量主办单位申报理由年月日（公章）经营单位法人代表主管人员有无受过刑事处罚年月日（公章）主管部门或乡镇街道意见年月日（公章）公示结论年月日文化行政部门审核意见年月日（公章）娱乐场所许可证证字第正本副本号有效期至年月日发证日期年月日承办人注明1、此表限申请审核娱乐场所使用，一式二份，经营业主一份，管理部门一份。2、申请审核单位需提供下列材料：（1）申请审核报告；（2）娱乐场所申请审核登记表；（3）章程；（4）法定代表和主管人员的有关证明材料；（5）
3、场所设施、器材、设备资料清单；（6）经营场所房屋产权证明或租赁合同；（7）经营场所地理位置图及平面图。
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