大学生口腔健康知识讲座

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1、人的一生总共有两副牙列，第一副牙列称为乳牙列，首先长出的是20颗乳牙(婴儿牙)，乳牙在半岁左右即开始萌出，约2岁半出齐。自6-7岁至12-13岁，乳牙逐渐脱落而被恒牙所替代。恒牙是继乳牙脱落后的第二副牙列，近代人第三磨牙有退化趋势，恒牙数目的正常范围为28～32颗，但各人情况不一，少于28颗为先天恒牙缺失或颌骨内埋伏(埋伏牙);多于32颗者为多生牙齿(亦称额外牙)，多生牙的数目不等，形态特殊。若因疾患或意外损伤而致脱落后再无牙替代。至于第三副牙齿现象，也曾有资料报道过，但它的概率在人类中仅仅只有1/100万。乳牙　　人萌生的第一组牙，

2、共20个，上、下颌各10个。　　乳牙的萌生和脱落时间表　　萌出时间脱落时间　　乳中切牙6-8个月7岁　　乳侧切牙6-10个月8岁　　乳尖牙16-20个月12岁　　第1乳磨牙12-16个月10岁第2乳磨牙20-30个月11-12岁恒牙乳牙六岁左右开始逐渐脱落，第一恒磨牙开始首先长出，大部分恒牙在14岁左右出齐。第三磨牙萌出最迟称迟牙或智牙，该牙终生不萌出者约占30%。恒牙全部出齐共32个，上、下颌各16个。恒牙的萌生时间：　　中切牙6-8岁　　侧切牙7-9岁　　尖牙9-12岁　　第1前磨牙磨牙10-12岁　　第2前磨牙10-12岁　　第

3、1磨牙6-7岁　　第2磨牙11-13岁第3磨牙17-25岁或更迟临床上为迅速、准确而简洁的纪录各牙的位置。常以患者的方位为准，以“+”号划分成上、下颌及左、右四个区，由正中线向两侧，按序列代表各牙。用阿拉伯数字1—8标示恒牙；乳牙用罗马数字标记牙齿的功能功能：隨形狀不同而異。「中切牙和侧切牙」主要負責切和咬斷食物；「尖牙」用以支撐口腔增進美觀及撕裂食物；「前磨牙」用以壓碎食物；「磨牙」則用來研磨食物。除此之外，牙齒與發音也息息相關。牙齒的解剖：分為牙尖、牙冠、牙根、牙周牙冠：最外層為牙釉質（抗腐蝕能力好），第二層為牙本質（管狀結構），

4、最內層為牙髓腔牙根：最外層為牙骨質，藉牙周韌帶與骨頭連結；第二層仍為牙本質牙周：包括牙周韌帶、骨頭及牙齦，牙周病即是指此三者受到損害龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶（focalinfection），致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。　　世界卫生组织刚刚出版了世界卫生

5、组织关于全球口腔保健项目的报告。本报告包含各种口腔健康状态和疾病，尤为重要的是，它提供了口腔疾病预防的框架以及全球口腔健康行动的先决问题。本报告显示12岁年龄组的患龋率在发达国家是下降的，但是在发展中国家是上升的　龋齿是常见的多发病，乳牙患龋率高峰约在5岁左右，恒牙患龋率约在15岁左右。根据调查材料，在幼儿圆儿童和中小学学生中乳牙患龋率为56.62%。4岁时患龋率达65.92%，9岁为83.57%。城郊区7岁儿童恒牙患龋率平均为48.88%，12岁为67.29%，17岁为73.61%。一般农村较城市人口恒牙患龋为低。资料表明城市人口恒

6、牙患龋率平均为63.65%，平均龋牙数为1.67颗；农业人口患龋率为55.67%，平均龋牙数1.27颗。　　龋齿成因　　龋齿是多因素疾病，主要包括四个方面：细菌、饮食、牙和唾液，四者相互关联，缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境，是重要影响龋病的因素。　　1.细菌龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑菌

7、斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。　　2.饮食在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。　　牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足，牙齿的抗龋性就

8、低，造成龋齿发病的条件。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化，母新乳期的营养，对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响，但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病，一般乳牙不易受到严重影响。　　3.牙齿牙齿