制订医疗设备购置计划的原则与方法

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1、制订医疗设备购置计划的原则与方法1制订医疗设备购置计划的五大原则制订医疗设备购置计划的目的通常比较简单，就是要决定买什么和什么时候买。这里面买什么是重点。但是，医院对设备的需求是巨大的，而资金永远有限，怎么安排轻重缓急，怎么确定合理选择，这之中要平衡多项关系。其中有五项大的原则在决策过程中必须仔细考虑。1.1系统性。合理的医院组织结构应该是一个完整的系统，在大系统之下有各科室的子系统，还有病房的子子系统。系统套系统，环环相扣，层层支撑，形成体系。与之相适应，医疗设备也应该是一个完整的系统，没有不必

2、要的设备重复，也不缺少必要的检查、治疗手段。这个系统不一定是最大的，也不一定是最先进的，但应该是尽可能合理的。如果治疗设备很先进，却没有相应的检验设备，或者检验、检查设备，治疗设备和抢救设备都配得很齐，但年代和水准相差很远，那显然就不很合理。所以，把医院的医疗设备作为一个系统来研究，以系统的观点来考察，并得出相应的结论，这应该是制订设备购置计划需要考虑的第一个原则。1.2投资回报率。投资回报率是决定医院能不能持续发展的重要问题。同时投资回报率也是医院有没有闲置和浪费社会紧缺的医疗资源的重要指标。如

3、果预测的投资回报率过低，那在决定购买时一定要有更充分的其他购买理由，否则就应该格外慎重。毕竟任何一个医院都不应该随意浪费社会财富。1.3效率。有些设备的买进可能并不能带来非常好的资金上的回报，但可以提高医院的运行效率，这样的设备也应该认真考虑。因为效率的提高不仅意味着医院业务水平的提高，同时也意味着医院能为更多的病人服务。而社会效益从来都是医院发展首先要考虑的重点之一。1.4先进性。先进的设备首先意味它能解决过去不能解决的问题。对病人来说有时候就是解决生与死的问题。从这个角度说，它不能单纯用投资回

4、报率来衡量。同时它通常还指引着未来的医疗发展方向，是保证医院处于优势地位和学术水平快速发展的物质基础，是医院核心竞争力的一种支撑。很多前沿水平的设备还是提高医疗效率的有效手段。但是先进设备也常常是高价设备的代名词，在现存的定价体制下，很多时候对它的投资是很难收回的。而且技术先进和技术成熟并不是一回事，这意味医院还必须考虑与高价格相对应的高维修成本。因此买不买最先进的医疗设备，买多大比例的这类设备，在什么样的时机购买，对于一线医院和普通医院来说，它的平衡点应该是不同的。1.5性价比。在合适的时间购买

5、合适的设备，用比较少的钱办尽可能多的事，这也是制订设备购置计划应该考虑的一个重要原则。但是性价比高的设备一般不会是最先进的设备，因此对重点科室和非重点科室应该有不同的考虑。2医疗设备购置计划的制订2.1设备的展望与跟踪知识和信息的准备是制订合理计划的必要前提。这种准备不仅可以使我们合理地购置那些可靠的有前景的先进设备，也可以让我们免于购买那些即将淘汰的设备、那些华而不实的所谓“先进设备”，和那些虽然有一定先进性但并不被主流医学理论认可的有风险的设备。2.2旧设备的更新做好知识和信息的准备后应该首先

6、对医院现有旧设备评估。对旧设备的更新是维持医院运行现状的必要条件。旧设备更新包括：设备经过长时间的运行进入故障高发期，一些零配件老化，故障频繁发生，影响正常使用；年维修费用明显增加，占到原价值的三分之一以上；随着设备的更新换代，旧设备已失去其先进性，没有临床使用价值。旧设备的更新是由多种因素决定的，一般要超过设备的折旧年限。2.3常规设备的添置做好旧设备更新的规划后，就要考虑常规设备的配置了。常规设备的配置应该站在完善医院医疗设备系统的角度来考虑。要根据医院的门诊量、床位数、手术量和日常的检查治疗

7、设备来确定医院常规设备的系统性，看看是不是缺少设备的中间环节，是不是缺少必要的诊疗功能，有没有重复购置的问题，有没有部分畸重与畸轻的问题。确定问题后通过设备购置的计划加以调整。在做这种计划的时候，不仅要注意设备有与无的改变，也要注意数量和质量的调整。不仅要注意系统的完善，也要注意效率的提高。不仅要考虑经济效益，也要考虑社会效益。而这之中，应以完善设备的系统性为主要目标。2.4短期和长期的发展规划如果说上面的计划还是改良性质的购置计划，那么发展性的计划就显得更为重要。各个医院都有自己的发展计划。这是

8、设备购置发展计划的基础。在对医院现有设备评估之后，对比医院的发展计划，确定设备上的差距，大体上就可以制订发展性的设备购置计划了。2.5这里有两个重点：一个是重点科室的设备配置。医院的重点科室体现着医院的医疗水平，在配置设备时要保证他的先进性，配备具有先进水平的设备。关键性的设备是保证科室处于优势地位和学术水平快速发展的重要的物质基础。在制定计划时，要明确体现这一点，对这样的科室有时候要把投资回报率放在比较靠后的位置，而尽力提高这些科室装备的先进性。另一个是大型现代化设备的合理引进有