婴儿添加辅食顺序和原则

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1、婴儿添加辅食的顺序和原则月龄添加辅食品种１－３鱼肝油４－６蛋黄鱼泥肝泥菜泥米糊代乳糕水果泥７－９馒头饼干肉末猪肝鱼蛋烂面条１０－１２原粥软饭面条碎菜碎肉豆制品添加辅食应遵循以下原则：l由少到多，逐渐增量；l从稀到稠，从流质开始逐渐过渡到半流质，再到软固体食物；l由单品种到多品种，添加食物要一种一种逐个添加，当婴儿习惯一种食物后，再添加另一种；l由细到粗。附：要随时观察婴幼儿的消化能力，添加一种新的食品，如有呕吐，腹泻等不良反应，可暂缓添加，待症状消失后再从小量开始添加，但不能认为孩子不适应此种辅食而不加辅食。专家答疑：关于辅食添加的问题：去年我国最具权威的儿科刊

2、物“中华儿科杂志”2002年第11期提出：为促进孩子生后生长发育的营养—喂养方案提出新的战略：(1)在扩大和深化母乳喂养方面，提倡对无法母乳喂养的婴儿进行含有DHA和AA配方奶粉喂养；(2)母乳喂养结束后到生后24个月内不进行普通牛奶喂养，而用配方奶进行衔接喂养；(3)提出“换乳期喂养”的新概念，并提倡“终身服奶”和“液体食物—泥糊状食物—固体食物”是人类喂养-营养三阶段(三级火箭)理论。因此，根据以上的理论，谈谈辅助食品的添加问题。添加辅助食品的原则：(1)按婴儿的消化及营养需要逐渐增加，应先试一种，待试用3—4日或一个星期后，再添一种。(2)添加量由少到多，

3、由稀到稠，由淡到浓，逐渐增加。(3)小儿患病时，或天气太热，或婴儿有消化不良时，应该应该延缓增加新的食品，避免导致消化不良。(4)每次添加新的辅助食品后，应密切注意消化情况，如发现大便异常或其它情况，如拒食应暂停喂此种辅食。待大便恢复正常后，再从开始量或更小量喂起。因此每次添加新辅食时，应观察几天后再考虑增添另一种，不可太急太多。(5)小儿个体差异大，宜灵活掌握增添辅助食品的品种和数量，及开始的月龄。具体做法：1-4个月纯母乳喂养的孩子可以不喂水，但是如果孩子活动多，或天气炎热气候干燥，可以适当给予水分。满2个月可以喂煮菜水，鲜榨果汁水(兑3倍水)。人工喂养的孩

4、子一般两次奶中间喂一次水，一般50-100毫升/次。满2个月可以喂煮菜水，鲜榨果汁水(兑3倍水)。注意：水中不要加糖或葡萄糖。也不要加盐。以免孩子偏食甜味影响配方奶的摄入，或加重肾脏的负担。煮菜水，果汁水现吃现做，以免变质。引起孩子腹泻。关于推荐婴幼儿钙和维生素D的参考摄入量的问题：北京中医药大学附属中西医结合医院主任医师张思莱钙是构成人体的重要组成部分，占人体重量的1.5%-2.0%。其中99%存在骨骼和牙齿中。钙的主要功能：构成骨骼，牙齿。神经兴奋性的维持；血液凝固；肌肉收缩和舒张；腺体的分泌；对多种酶有激活作用。钙主要受甲状旁腺素(PTH)，和降钙素(CT

5、)，与1，25(OH)-D3的共同调节，钙的吸收也需要一定的磷，磷缺乏也会影响钙的吸收。钙，磷的比例为2：1，所以也要吃含一定比例磷的食品。钙的排泄主要是通过肠道与泌尿系统，皮肤汗液也有一定量的排出。维生素D的主要功能：与甲状旁腺共同作用，维持血钙的水平稳定，它是钙磷代谢的重要的调节因子之一，维持钙和磷的正常水平。这对正常骨骼的矿化，肌肉收缩，神经传导以及体内所有细胞的功能都是必须的，同时维生素D还具有免疫调节功能，可改变机体对感染的反应。婴儿因处于快速生长发育期，对维生素D的需求量相对较大。母乳中维生素D的水平较低。维生素D既可由膳食供给又可经暴露日光的皮肤合

6、成。如果小婴儿缺乏钙同时也缺乏维生素D，那么就出现骨质软化症和佝偻病，表现：多汗，易惊甚至出现手足搐搦。久之骨质软化导致乒乓球头颅，肋缘外翻，串珠，手镯，X，O腿。根据2000年10月中国营养学会推荐的摄入量：0-6个月：纯母乳喂养一天需要300毫克，人工喂养的婴儿考虑到非母乳来源的钙吸收率较低故定为400毫克/天。6月-1岁：因为母乳摄入量明显减少，钙的浓度也相应的减低，辅食增多，考虑到钙增长需要及辅食钙吸收率较低的原因，定为400毫克/天。1-3岁：需要钙600毫克/天。维生素D每天需要量0-10岁是400国际单位。试举例：0-6个月的孩子，纯母乳喂养，在生

7、后15天，开始每天给予维生素D400国际单位，不用额外的补充钙。0-6个月的孩子，是人工喂养，吃的是惠氏的爱儿乐，每天总量是700毫升。惠氏的爱儿乐每100毫升奶含有钙是46毫克，维生素D43国际单位。因此这个孩子从惠氏的爱儿乐中获得钙322毫克，维生素D300国际单位，因此需要补充钙近100毫克，维生素D100国际单位。你可以给孩子10%的葡萄糖酸钙口服液10毫升(含钙90毫克)。伊可欣3天一粒或可尔贝贝多一天一滴。7-12个月的孩子，是纯母乳喂养，每天需要额外补充钙100毫克，维生素D400国际单位。7-12个月的孩子，是人工喂养，每天吃800毫升的惠氏健儿

8、乐。因为惠氏健儿乐每10