《阿尔茨海默病》ppt课件

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1、阿尔茨海默病（Alzheimer’sdisease，AD）阿尔茨海默病研究历史一、1901-1906阿尔茨海默病的发现及命名1906.11月，德国阿勒斯·阿尔茨海默医生公布奥葛斯特·蒂（女，51岁）的病历。症状：严重记忆障碍，讲话困难并且很难理解别人对她说的话。她的症状迅速恶化，短短几年就卧床不起，于1906年因压疮和肺炎导致的重度感染去世。尸体解剖：大脑严重萎缩，尤其是大脑皮层部分，在显微镜下，小血管里布满了脂肪沉积物，坏死的脑细胞和异常的沉积物充满了四周。阿尔茨海默医生发表了他对奥葛斯特的研究结果，并于1907年被收录进了医学文献。命名

2、：1910年，以命名和分类大脑疾病著称的精神病学家埃米尔·克瑞佩林，提议将此病命名为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病研究历史二、1974--美国国立老年研究所成立1980--阿尔茨海默病协会成立阿尔茨海默病研究历史三、1984划时代的意义发现AD患者脑内β-淀粉样沉积，同时确立AD的诊断标准。阿尔茨海默病研究历史四、1986 AD的另一病理标志物磷酸化的tau蛋白被发现阿尔茨海默病研究历史五、1987Aβ前体蛋白APP(淀粉样蛋白前体蛋白)基因定位于21号染色体阿尔茨海默病研究历史六、1993第一个由美国FDA批准治疗AD的药物——他克林（tac

3、roline）上市非选择性可逆性AchE抑制剂，易透过血脑屏障，除可抑制AchE外，也可直接作用于M受体和N受体，可促进Ach释放，抑制单胺氧化酶。临床研究表明，该药可改善轻度AD患者的临床症状，但因其对肝脏的毒副作用较大，现已很少应用。阿尔茨海默病研究历史七、1996美国FDA批准多奈哌齐可用于治疗AD1997年首先在美国上市，随后在全球50多个国家地区上市，是目前全球抗老年痴呆症药物市场的领军品种。2000利斯的明（艾斯能）获FDA批准上市治疗AD。2001加兰他敏获FDA批准。阿尔茨海默病研究历史八、2003美国国立阿尔茨海默病基因研

4、究成立2008国际阿尔茨海默病研究和治疗协会成立2010AD临床研究数据库成立包括4000例患者和11项药物研究阿尔茨海默病研究历史九、2012一种用于治疗癌症的药物在小鼠体内可用于逆转AD该药物名为蓓萨罗丁，自1999年起就被批准用于治疗一种皮肤癌。在基因鼠中进行的这项新的试验显示，该药物可以很快清除脑内的β-淀粉样斑块，后者被认为在阿尔兹海默病中引起认知缺陷症状。这一研究结果发表于《科学》杂志上。逃不过痴呆的名人“逃过刺客却没躲过痴呆”1994年11月5日里根宣布他被诊断出罹患阿尔茨海默病。2003年死于肺炎。美国老年痴呆症协会资深副主

5、席凯恩说：“里根为战胜老年痴呆症做出了两项最大贡献，一是极大地提高了公众对这种病的认识，二是使人们勇于公开谈论这种疾病。”罗纳德·威尔逊·里根逃不过痴呆的名人撒切尔夫人(英国保守党政治家和首相)欧洲历史上第一位女首相AD的现状和数据据估计，有540万美国人有AD，其中包括20万<65岁的年轻患者。预计到2050年，AD新发病每秒33个，或每年有100万新发病例，AD的发病率将达到1100万到1600万。估计有80万AD患者（1/7）独自居住，高达一半患者无人照顾。独居的痴呆症老人容易遭遇自我照顾不足，营养不良，疾病不被治疗，跌倒，意外死亡的

6、风险。Alzheimer'sdiseasefactsandfigures.——Alzheimer’sDement.2012Mar;8(2):131-68.AD的现状和数据≥65岁的阿尔茨海默病和其他痴呆症的比例，theWashingtonHeights-InwoodColumbiaAgingProject，2006.AD的现状和数据AD按年龄和性别的风险，Framingham研究AD的现状和数据≥65岁的AD病人的数字估计AD的现状和数据AD和其他痴呆病人照顾者的年龄，2010AD的现状和数据因为照顾AD和痴呆患者，造成自身心理和身体压力的

7、比例AD的现状和数据≥65岁的AD和其他痴呆患者总成本AD的现状和数据年龄≥65岁，在美国独居的男性和女性的比例痴呆－全球关注的社会问题全球每7秒钟就会产生一个新的痴呆患者－Lancet,2005我国2005年有痴呆患者598万，到2020年将达1020万，到2040年将达2250万－中国将成为AD第一大国痴呆是继癌症和心脏病之后第3位花费最大的疾病痴呆死亡率位居全死因的第4位痴呆－全球关注的社会问题(痴呆在中国被严重低估)调查显示，中国轻度痴呆症患者的就诊率为14%，中度痴呆症患者的就诊率为25%，重度痴呆症患者的就诊率为34%。47%的

8、痴呆症老人照料者认为，病人的状况是自然衰老的结果。随着人均寿命的不断增长，预计到2015年，一对夫妻赡养的4位80岁以上老人中，可能就有一位是老年性痴呆患者。此病集身体、精神、神