青浦区—上交通大学区校科技合作专项资金.doc

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1、青浦区—上海交通大学区校科技合作专项资金技术开发、成果转化类项目申报材料一、项目申请书（请按以下提纲编写）l简表（见下表）l合作企业基本情况表（见下表）l立项依据及可行性分析l项目的主要内容、创新点、技术水平l拟解决的关键技术l市场前景、预期效益及考核指标l经费预算（项目总经费、申请费用、自筹情况）二、附件材料l企业营业执照l校企合作合同青浦区—上海交通大学区校科技合作专项资金技术开发、成果转化类项目申请简表项目名称所属行业项目类别（√）技术开发成果转化申请单位（盖章）申请人地址、邮编联系电话申请金额（万元）E-mail项目概述（限300字）合作单位（盖章）合作人地址、邮编联系

2、电话专家意见：资金管理办公室意见：青浦区科委代表人签名：_________上海交通大学代表人签名：__________年月日备注：申请单位均为上海交通大学，请按二级单位填写并盖章。合作企业基本情况表企业名称（盖章）成立日期（年月）企业代码电话法定代表人职务传真联系人部门E-mail联系地址邮编主管部门信用等级税务登记号开户银行银行帐号注册登记类型（打勾）01.国有企业　　06.外商投资企业11.高等院校02.集体企业　07.有限责任公司12.研究院所03.私营企业08.股份有限公司13.社会团体04.联营企业　09.港、澳、台商投资企业14.其他05.股份合作企业10.国家机关

3、职工总数（人）大专以上（人）占职工总数比例（%）经营情况千元年度总产值总销售额利润税金出口创汇额（千美元）科技开发经费支出总额占总销售额（%）200年申报课题技术领域（打勾）1．电子与信息3.新材料5.资源与环境7.现代农业2.生物与医药4.先进制造6.新能源与高效节能8.其他高新技术单位需要说明的问题：