最新小故事大道理教学讲义ppt.ppt

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1、小故事大道理第1个故事孩子的心有一位单身女子刚搬了家,她发现隔壁住了一户穷人家,一个寡妇与两个小孩子。此刻女子自责、感动得热泪盈眶,将那小孩子紧紧地拥在怀里。生活因为有爱才有宽容和理解;因为宽容和理解我们才得到了爱第2个故事难忘的一句话一对恋人乘坐一辆巴士进入山区。只有他们两个在中途下了车。他们下车后,巴士继续往前驶。不一会儿,巴士在行驶途中,一块大石从高处坠下并将巴士压得粉碎。所有乘客无一生还。如果你是他们,看到这一惨景,你会说什么?那对恋人看到这件事说:……“如果我们都在,那辆巴士就好了!”如果他们都留在车上没有下车,

2、那辆巴士将会因他们没有下车而赶在大石坠下前提前越过出事地点!!尝试以不同的角度来正面思考及多找机会去帮助他人第3个故事纯真的心有一个小镇很久没有下雨了,令当地农作物损失惨重,於是牧师把大家集合起来,准备在教堂里开一个祈求降雨的祷告会。众人中有一个小女孩,因个子太小,几乎没有人看得到她,但她也来参加祈雨祷告会。就在这时侯,牧师注意到小女孩所带来的东西,激动地在台上指著她说:“那位小妹妹很让我感动!”於是大家顺著他手指的方向看了过去。牧师接著说:「我们今天来祷告祈求上帝降雨,可是整个会堂中,只有她一个人今天带著雨伞!」大家仔细

3、一看,果然,她的座位旁挂了一把红色的小雨伞;这时大家沉静了一下,紧接而来的,是一阵掌声与泪水交织的美景。你知道为什么吗?想想,我们需要的……心念一转,世界可能从此不同,人生中,每一件事情,都有转向的能力,就看我们怎么想,怎么做,怀里永远不要忘记揣着希望第4个故事被嘲笑的梦想在百货公司的魔术专柜前,一个7岁的小男孩被魔术师的表演吸引住,男孩决定成为一个伟大的魔术师,他的梦想受到了父母的打骂、同学的嘲笑、老师的斥责,但是小男孩没有退缩,他经常学习魔术表演,每天重复练习上千遍,12岁那年,他参加了儿童魔术比赛,以精彩的表演脱颖而

4、出,获得了由国际魔术大师大卫科波菲尔颁发的大奖,六年后参加国际魔术大赛,获得第二名,此后,男孩开始崭露头角,征战世界各地的魔术表演大赛,获得了几十项国际性魔术大奖,成为了举世闻名的青年魔术大师,这个人的名字是刘谦!人一旦有了梦想,不管外界如何评判,都应该坚持不懈的走下去,只有这样,成功才会到来。一沙一世界,一花一天堂,小故事的魅力就如同这一沙和一花,以最近的距离触动我们的心灵,既然如此,何不静下心来,像品味餐后午茶一样品味小故事呢?咳嗽的诊断与治疗目录咳嗽-最常见的呼吸道症状中外咳嗽诊治研究现状中国第一部《咳嗽的诊断与治疗

5、指南》咳嗽-最常见的呼吸道症状咳嗽--最常见的呼吸道症状是人体重要的防御机制,也是最常见的呼吸道症状,能清除咽部、呼吸道的分泌物或吸入的有害物和异物不吸烟者慢性咳嗽发病率14-23%平均每个慢性咳嗽的病人看过7.4个医师,平均每个病人做过8.5次检查咳嗽--最常见的呼吸道症状临床上,咳嗽病因繁多且涉及面广,特别是胸部影像学无明显异常的慢性咳嗽,此类患者最易被临床医生所疏忽很多患者长期被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”大量使用抗菌药物治疗无效因诊断不清反复进行各种检查不仅增加了患者痛苦,也加重了其经济负担中外咳嗽诊治研究

6、现状有关咳嗽的传统认识咳嗽=呼吸道疾病(支气管炎)疗效差:多种抗生素治疗无效费用高:无效的治疗,无益于病人作为一个临床难题长期困惑着呼吸科医师有关咳嗽的新的认识涉及不同解剖部位:鼻,气管,肺,胃,食道分属不同专科:呼吸、感染、变态反应科、消化、心脏、耳鼻喉科存在各种原因:感染,炎症,过敏,反流治疗:多方面(途径)各科专家均难于有足够的经验来完整的评估治疗咳嗽,需要一个科学规范的诊治指导咳嗽的解剖学诊断方案程序Irwin等1981年首先根据咳嗽反射的解剖机制制定了一套诊断和处理慢性咳嗽方案,临床上获得非常好的效果1990年I

7、rwin对此方案进行修正,增加24h食管pH值测定项目Irwin诊断方案在慢性咳嗽病因诊断的研究中发挥了重要作用,基本明确了慢性咳嗽的常见病因咳嗽的发病机制咳嗽是一种神经反射过程,其中枢位于延脑呼吸中枢附近。当耳、鼻、咽、喉、支气管、肺、胸膜等器官受到各种病因的刺激,通过分布于这些器官的迷走神经、三叉神经、舌咽神经的分支,将刺激传递到延髓附近的咳嗽中枢。由传出纤维通过喉下神经、迷走神经、膈神经及脊神经分别将反应传到声门、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽反射。咳嗽感受器有存在于咽喉粘膜的快适应“刺激”感受器和存在于支气管和肺泡壁的C

8、纤维感受器。咳嗽与咳痰--发生机制传入神经(迷走、舌咽、三叉)炎症性瘀血物理性化学性过敏性感受器耳、鼻、咽、喉、气道、胸膜等延髓咳嗽中枢传出神经(喉下、膈、脊)效应器咽肌、声门、膈、其他呼吸肌收缩咳嗽物质咳嗽动作先是短而深的吸气;接着声门关闭;继而膈肌和肋间肌收缩使胸内压增高;最后声门突然开放,膈肌快速

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