浅谈基层医院妇产科临床护理中的问题及对策

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1、浅谈基层医院妇产科临床护理中的问题及对策　　【关键词】妇产科；护理；问题；对策【文章编号】1004-7484（2014）07-4349-02现今患者对医院的各项要求越来越高，需要我们不断地发展。对母婴的关注度非常地高，要求对母婴进行治疗和护理的人员应不断提高自身的各项专业技能，在治疗和护理过程中避免差错事故发生。如果出现差错会给母婴带来不可估计的影响。现对护理实际工作中易于出现的问题进行总结，并提出几点自己的粗浅看法。1医院中妇产科实际工作中的问题1.1产科护士的工作风险很大。产妇在进行分娩时的

2、各项情况都比较复杂，其情况瞬息万变，如此时护理人员的细致程度不够、文书工作不仔细、态度恶劣等都会致使意外情况出现，造成产妇的危险，给产妇和胎儿带来危害。这一危害的性质是很大的，且很可能无法补救。如在产妇出现分娩后大出血时如果对其的救治不够及时就会有生命的危险，故在产妇的分娩的整个过程，医疗人员都应时刻关注。71.2工作人员的责任心不强，“三查七对”实施不到位是发生护理缺陷的主要原因。妇产科的各项工作都比较琐碎，护理操作重复率较高，这会让护士的注意力出现不够集中的情况，易使护士以习惯性思维方式去判

3、断和处理事情，不遵守操作规程，忽视“三查七对”在各个环节中的落实。调查结果显示我院2012～2013年42例护理缺陷中绝大多数缺陷属内在因素，打错针、漏注、多注、接错液体的构成比最高占26.19%；发错口服药、核对医嘱错误分别占了14.29%、11.90%，三项累计占缺陷总发生率的52.38%，而这些缺陷的发生都与护士责任心不强，未严格执行“三查七对”密切相关。1.3人才流失情况比较严重，在产科进行工作的人员工作任务很大，经常加班加点，又要不断地提升自身的专业知识，这些原因都会导致人员的心理情况

4、有不良表现，会表现出易怒的表现，造成纠纷发生。因为压力、劳累、收入等原因都会导致知识人才出现流失的现象，这对医院是巨大的损失。医院培养一个专业人才需要很长的时间，人才流失对于医院的伤害是无法弥补的。71.4妊娠妇女的不良心理表现。妊娠期的妇女本身就有一些心理改变，其雌性激素也会有很大的改变，当人体的雌性激素分泌比较低的时候，其会出现很大的情绪改变，其会有低落、不安等心理表现，而在妊娠妇女在分娩之后会出现雌激素水平降低很多的表现，这时其会出现不良的心理状态，其会有抑郁的情况发生。初次分娩的产妇很容

5、易出现恐惧的表现。初产妇对疼痛比较害怕，看到其他产妇进行分娩时更会出现恐惧，故在其自身出现宫缩而产生疼痛的时候，其心理会有很大的恐惧感，其在分娩之后发生抑郁的几率也越大，其有淡漠、失落等表现，此时护理人员应对其心理表现给予关注。2对策2.1强化制度管理完善规章制度，做好“三查七对”工作，是预防护理缺陷发生的关键。在护理管理中，只有健全并不断完善各项规章制度，才能使医护人员从事日常各项医疗护理活动中做到有章可循，才能最大限度地减少护理缺陷，才能使医疗质量得到保证。在工作中，本院护理部在原有“护理规

6、章制度”的基础上，以确保护理质量为目的，相继补充和修订了一系列规章制度、护理常规、操作规范、工作规范及考核评分标准。2.2抓好环节质量管理7我们对发生的各类护理缺陷进行细致分析，找出易出现差错的薄弱环节，针对各类薄弱环节，找出相应的解决办法。根据产科具体情况，做出具体的规定：中午、晚夜班增设二线班，基本保证工作忙时有两名护理人员上班，减少工作忙而导致护理差错的发生。调整工作程序，明确职责，从备药、配药、执行等各个细小环节，保证工作落实，要求执行者签上时间和名字，层层把关，责任到人。科室针对发生的

7、差错隐患和缺陷实例，结合医疗事故条例法规，在每周的周小结会上，再进行分析、讲评，加强全科护理人员工作责任心，提高了护理缺陷的防范意识，使大家能主动自觉遵守各项规章制度。在工作中还应尽量避免出现差错，给患者造成伤害。2.3加强业务学习，抓好在职护理人员继续教育，提高专科护理水平加强护理人员业务素质培训，过硬的业务素质是避免差错事故发生的保证。所有工作人员都应定期进行培训，提高专业知识。在妇产科进行工作的助产士、护理人员应注意自身的专业技能的提高，科室根据本科实际及护理人员的具体状况，每月开展一次业

8、务课、护理业务大查房；平时结合护理工作实际组织上小课、床边讲课，定时或不定时抽查考核，在考核中重点对“三查七对”在各个环节中的运用。强调每一个责任护士对所管床位病人的情况必须熟悉，健康教育工作必须落实。鼓励支持护理人员参加护理自考、函授护理大专、本科、硕士的学习。不错过护理部安排的每一次外出学习的机会，根据护理人员的特点，有计划地选派有责任心、事业心强的护理人员参加各种培训，不断提高护理专业水平，不但对各种疾病充分了解，还应对突发情况有很深的认识，各项检查、操作技能都应熟练。在进行新生儿ABC复