基层医疗卫生机构财务制度

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1、基层医疗卫生机构财务制度第一章　总则　　第一条　为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，加强基层医疗卫生机构财务管理和监督，规范基层医疗卫生机构财务行为，提高资金使用效益，根据国家有关法律法规、《事业单位财务规则》（财政部令第8号）以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定，结合基层医疗卫生机构特点制定本制度。　　第二条　本制度适用于政府举办的独立核算的城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。　　【答疑解惑】　　医院财务制度适用于基层医疗机构吗？　　随着医改的推进,基层医疗卫生服务体系财政资金保障力度逐步加大。基层医疗卫生机构与公立医院已产生显著差异。

2、医院财务制度不适用于基层医疗机构。　　财政部制定基层医疗卫生机构财务会计制度的原因及其特点　　1.原因：　　（1）新形势下基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心等）　　和公立医院在政策和管理上的不同职能定位；　　基层卫生医疗机构主要负责提供疾病预防控制等公共卫生服务及基本医疗服务，而公立医院主要承担重急症和疑难病症、科研、教学等综合方面的职能。　　（2）在财务管理办法上的不同；　　政府对基层医疗卫生机构更多地强调收支活动的预算管控，而对医院则采取预算管理和成本核算相结合的办法。　　（3）在补偿政策上的不同；　　政府对其举办的基层医疗卫生机构可采取购买服务等方式核定政府

3、补助，保障其正常运行，而对医院只对其基本建设和设备购置、扶持重点学科发展，符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损等给予补助。　　（4）在财务管理和会计核算方面的不同　　由于基层医疗卫生机构业务内容相对单一，财会人员数量较少，在核算要求、成本管理和财务分析等方面，有别于公立医院。　　2.特点：　　（1）强化预算约束机制，层层落实责任；　　（2）合理划分收支，体现职能定位；　　（3）规范资产管理，防范财务风险；　　（4）结合实施绩效工资，设立奖励基金，建立激励机制。　　第三条　政府举办的基层医疗卫生机构（以下简称基层医疗卫生机构）是公益性事业单位，不以营利为目的。　　第四条　基层医

4、疗卫生机构财务管理的基本原则是：执行国家有关法律、法规和财务规章制度；坚持厉行节约、勤俭办事业的方针；正确处理社会效益和经济效益的关系，正确处理国家、单位和个人之间的利益关系，保持基层医疗卫生机构的公益性。　　【答疑解惑】如何理解基层医疗卫生机构的公益性？　　推进基层医药卫生体制综合改革，必须坚持公共医疗卫生的公益性方向。这是贯彻落实科学发展观的现实要求，是社会主义市场经济条件下保障群众健康权益的正确选择，体现了以人为本的执政理念，符合医疗卫生事业发展规律。　　坚持公益性方向，向人民群众提供基本医疗卫生服务，是政府的重要职责。公共卫生服务是公共产品，难以通过市场途径解决，需要政府

5、无偿提供。保障基本医疗服务是政府的重要职责。基本医疗服务应该是安全、廉价、方便、可及的，是群众能够承受得起的，因而要求政府举办的医疗卫生机构不能以市场化为导向，不能以营利为目的，不能追求利润最大化。　　坚持公益性方向，向人民群众提供基本医疗卫生服务，是调控医疗服务市场、维护人民群众利益的客观需要。医疗服务是特殊商品，医患之间信息不对称，市场难以有效调节。政府举办的基层医疗卫生机构在基层医疗卫生服务体系中起主导作用，能够保障基本医疗服务的供给，起着平抑和稳定药品价格、诊疗服务价格的重要作用，能够有效保障人民群众的切身利益。　　坚持公益性方向，向人民群众提供基本医疗卫生服务，是维护社

6、会公平正义的必然要求。医疗卫生资源是有限的，如果仅仅通过市场提供医疗服务，就有可能使一部分低收入群众难以公平享有基本医疗服务，影响社会公平正义，影响社会和谐稳定。我国是人口大国，低收入人口尤其是农村贫困人口众多。同时，基本医疗卫生服务的公平性、可及性不足，迫切需要强化公共医疗卫生的公益性质，让全体人民都能公平享有基本医疗卫生服务。　　第五条　基层医疗卫生机构财务管理的主要任务是：科学合理编制预算，真实反映财务状况；依法取得收入，努力控制支出；建立健全财务管理制度，准确进行经济核算，实施绩效考评，提高资金使用效益；加强国有资产管理，合理配置和有效利用国有资产，维护国有资产权益；对经

7、济活动进行财务控制和监督，定期进行财务分析，防范财务风险。　　第六条　基层医疗卫生机构实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制，财务活动在基层医疗卫生机构负责人领导下，由财务部门集中管理。　　基层医疗卫生机构应根据工作需要，设置财务核算机构或人员；不具备设置条件的，可实行会计委托代理记账。　　有条件的地区，可对基层医疗卫生机构实行财务集中核算，具体办法由地方根据实际情况确定。第二章　单位预算管理　　【答疑解惑】　　如何正确认识基层医疗卫生机构预算？　　基层医疗卫生机构预算是根据事