脊髓空洞症与颈椎病

脊髓空洞症与颈椎病

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1、脊髓空洞症与颈椎病的区别  脊髓空洞症是一种多发生于颈胸段的慢性脊髓病,有时亦可侵犯延髓和桥脑,好发于青年人。常有痛温觉与触觉分离,尤以温度觉减退或消失更为突出。可有预、肩、上肢和上胸部疼痛,麻木或寒冷、蚁行或制痒等感觉,有时疼痛剧烈,呈灼痛或钻痛性质。亦可出现下肢痉挛性瘫,括约肌功能障碍和血液循环及神经营养障碍,如肢体发绀,多汗或少汗,皮肤干枯,指甲变形以及霍纳氏征等。这些症状有时很难和根型、脊髓型颈椎病相鉴别,但脊髓型颈椎病往往具有以下特点有助于鉴别:  ①植物神经功能紊乱者以迷走神经功能障碍较多,如心慌意乱、胃胀不适。  ②一侧或双侧上肢及

2、至上胸部呈一致性的痛、温觉丧失,而触觉和深感觉无改变,即表现为长手套、半褂或全褂式节段型脊髓分离型感觉障碍。而颈椎病的温、痛觉丧失多不完全,可以感觉温度差较大的温度。  ③脊髓造影畅通,无椎管狭窄、椎间盘后突之症状。  ④下肢锥体束征出现较晚,霍夫曼氏征多为阴性。  ⑤手部肌肉萎缩明显,且出现较早。  ⑥常合并脊柱先天畸形,如环枕骨融合、颅底凹陷、颈肋、脊柱裂等,一般无椎体骨质增生及退行性椎间隙改变的表现。  ⑦起病年龄小,多为20~30岁,而颈椎病多发生于4O岁以后,男女比例为3∶1。  ⑧颈椎正侧位X线检查常无异常表现,也无椎管狭窄症之表现。

3、  根据以上特点加之颈椎病的综合临床表现,二者之区别是较容易的。通过山西黄河骨科医院的专家对《脊髓空洞症与颈椎病的区别》的介绍,希望对您有所帮助,在平时的日常生活中能多多注意,毕竟身体是革命的本钱,平时多注意,提前做好预防,这样可以让疾病远离自己。如果您还有什么疑问可以通过电话或网络咨询,山西黄河骨科医院会竭诚的为您服务。哪些症状可明确诊断颈椎病  山西黄河骨科医院的专家介绍:可以明确为颈椎病的症状有以下这些,凡是有以下其中一条者,即表明患有颈椎病。  1.闭眼时,向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病)。  2.颈部疼痛的同时,

4、伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症)。  3.低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者(大多为脊髓型颈椎病,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者)。  4.后颈部疼痛,用手向上牵引头颈可减轻,而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病)。  5.颈部疼痛的同时,伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者(大多为神经根型颈椎病)。  与前面不同,具有以下症状中一两条者,仅仅可能患了颈椎病,明确诊断,还需要作进一步检查。  1.走路时突然跪下,或是行走时腿部有“打漂”的感觉(可能为脊髓型)。  2.身上有束

5、带感,即好像身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型)。  3.手中持物突然落下(可能为脊髓型)。  4.手指有放射性疼痛者(可能为脊神经型)。  5.心电图正常的“心脏病”、内科检查不出异常的“胃病”(可能为椎动脉型)。  6.伴有颈痛的吞咽困难(可能为吞咽困难型)。  7.不明原因的上肢麻木,尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型)。  8.单纯性颈部不适,颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型)。通过山西黄河骨科医院的专家对《哪些症状可明确诊断颈椎病》的介绍,希望您在平时的日常生活中能多多注意,毕竟身体是革命的本钱,平时多注意,提前做好预防,这

6、样可以让疾病远离自己。如果您还有什么疑问可以通过电话或网络咨询,山西黄河骨科医院会竭诚的为您服务。颈椎病的分类及临床主要症状  根据受损组织和结构的不同,颈椎病分为如下五类。如果两种以上类型同时存在,称为“混合型”。  1、颈肌型  病变:颈肩肌群软组织损伤、气血郁滞;  高发年龄段:30~40岁  主要症状:  颈部强直、疼痛,或有整个肩背疼痛发僵;  点头、仰头及转头活动受限;  也可出现头晕的症状。  2、交感神经型  病变:各种颈部病变激惹了神经根、关节囊或项韧带上的交感神经末梢;  高发年龄段:30~45岁  主要症状:  头晕、头痛、

7、睡眠差、记忆力减退、注意力不易集中;  眼胀、视物不清;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;  恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等;  心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等;  面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热。  3、椎动脉型  病变:由于骨刺、血管变异或病变导致供血不足;  高发年龄段:30~40岁  主要症状:  发作性眩晕,复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关;  下肢突然无力猝倒,但是意识清醒,多在头颈处于某一位置时发生;  偶有肢体麻木、感

8、觉异常。  4、脊髓型  病变:颈部病变导致脊髓受压、炎症、水肿等;  高发年龄段:40~60岁  主要症状:  下肢麻木、沉重,行走困

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