老年人鼻出血的真相.3

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1、老年人鼻出血的真相  老年人鼻出血有着自身的生理及心理特点,老年人高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加,尤其是鼻腔后部血管弯曲度大,经常受血液冲击,在血压波动时,鼻腔血管就易发生破裂出血。此外,长期高血压也使鼻腔静脉系统处于淤血及扩张状态,一旦血压波动则易使鼻腔静脉破裂出血。另则,老年鼻出血患者常精神紧张,致交感神经兴奋,血压上升,加剧鼻腔出血。流鼻血,医学称“鼻衄”,多由于“肺燥血热”,引起鼻腔干燥,毛细血管韧度不够,破裂所致。如不及时治疗,迁延发展,将会产生严重的后果,如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降,甚至会

2、引起缺血性休克,危及生命。鼻出血的病因可分为局部病因和全身病因两类局部病因:1、外伤;2、鼻中隔偏曲、嵴、距状突;3、鼻腔、鼻窦、鼻咽部肿瘤。全身病因:凡可引起动脉压或静脉压增高、出血凝血功能障碍或血管张力改变的全身疾病,均可引起鼻出血。例如:1、急性传染病;2、心血管疾病;3、血液病;4、营养障碍或维生素缺乏;5、肝、脾、肾等慢性疾病以及风湿热等;6、其他,如汞、磷、砷等化学物质中毒,鼻腔黏膜受到有害气体的刺激和腐蚀等。老年人鼻出血的真相高血压、动脉硬化症是老年人鼻出血的常见原因。因为动脉压增高可造成鼻腔的小动脉破裂,引起鼻出血。

3、这些人在鼻出血之前,一般都会感到头昏、头痛,在清晨或深夜突然从一侧鼻孔里流出血来,来势较猛,因为多是小动脉血管破裂,所以流的血是鲜红色。由于老年人多有动脉硬化,血管的回缩力差,故鼻出血常常不易止,应及时治疗。老年人患有肺气肿、肺心病、支气管肺炎等疾病时,常因剧烈咳嗽,使静脉压升高而造成鼻腔内血管破裂;老年人因胃肠吸收功能较差,可以造成维生素c、维生素K或钙的缺乏,都是引起老年人鼻出血的原因之一,此外,鼻出血与精神刺激、长期吸烟和饮酒也有着一定的关系。流鼻血多由外力伤害所致,例如鼻子受撞击。而气候过度:卜燥(使鼻膜开裂)、气压突然改变

4、、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛,也可能使鼻粘膜受伤而流血,有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血。流鼻血有两种类型:前位型及后位型。后位型主要影响老年人,尤其是高血压患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿着口腔后部流进喉咙,不论患者处于什么姿势。严重者,血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。常见的流鼻血属于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下时,血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时,则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人,但并不严重。老年人偶尔性的鼻出血可自行采取适当的止血措施,如果是经常性的鼻出血或是鼻腔大量流血无法止血,

5、应到专业医院进行诊治,患者切莫自作主张,延误治。老年人一旦出现鼻出血时,应注意以下几点:一:密切注意全身情况,老年人多有动脉硬化,血管的回缩力差,因此一旦流鼻血常常不易止,应及时治疗。尽早发现和及时处理,减少失血量,避免失血性休克的发生,是处理好老年人严重鼻出血,防止发生意外的首要环节。如果老年人鼻出血时出现脉搏快,脉搏变弱,面色苍白。烦躁不安,口渴和出冷汗等现象,更要特别注意,必要时应及时去医院治疗。二:采取急救止血措施。发生鼻出血时,家人不要慌乱,可以用卫生棉球将鼻子堵住侧卧把头垫高,捏着鼻子用嘴呼吸,同时在鼻根部冷敷。止不住血

6、时,可用棉花或纱布塞鼻,同时在鼻外加压,头稍向前倾,用食指和拇指捏紧两侧鼻翼5~10分钟,还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部,降低头部和鼻子的温度,以减轻出血症状。反复置换冷毛巾或冰袋冷敷,促进血管收缩,如是在鼻中隔前端流出的血,这种措施一般可以止住。如果是反复出血或用上述临时性应急措施无效时,则应立即送医院诊治。如果病人就诊时出血严重,失血过多,甚至已出现休克现象者,应首先进行输血、输液等抗休克抢救措施,同时检查鼻腔,尽可能明确出血部位做局部止血处理。鼻出血多数为一侧,如果两侧都出血,先流血的一侧则往往是真正出血的部位;另一侧流出的血,

7、是从后鼻孔流过去的。为迅速止血,可以拿一块干净棉花卷塞进鼻腔里,再用手指捏紧鼻翼,把血止住。要注意堵住鼻子以后,如果血流进口腔,不要咽下,以免血液进到胃里而引起呕吐,也不好估计出血量的多少,最好轻轻吐在杯子里。三是要查明原因。老年人鼻出血,在家里稍加处理后,应及时去医院采取止血措施进行治疗。同时,进行一些必要的检查,找一找出血的原因,以便对症治疗。老年人患有高血压、动脉硬化或肺气肿、久咳等疾病,要坚持治疗和预防,这是防治老年人鼻出血的根本措施。预防的方法:1、戒除烟酒。因烟酒能加重呼吸道黏膜干燥。2、多吃蔬菜、水果。补充维生素C,以

8、增强呼吸道黏膜的抵抗力。3、注意防寒保暖。早晨外出时可戴口罩,减轻冷空气对鼻黏膜的刺激。4、保持鼻腔卫生。鼻腔干燥发痒时,切忌用手揉搓,可用淡盐水滴鼻腔。不论是由于气候干燥、高血压或动脉硬化的副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血。下面

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