浅析带状疱疹的临床治疗

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1、浅析带状疱疹的临床治疗摘要：目的探讨中医治疗带状疱疹的方法及临床效果。方法内服中药（验方金马合剂）及针灸治疗穴位和拔罐、艾灸、刺血。结果临床治愈48例，好转2例，总有效率100%。结论内服中药及针灸治疗穴位和拔罐、刺血、艾灸等方法，操作性强，经济适用，值得推广。关键词：带状疱疹；缠腰火丹；中医药疗法带状疱疹可累及机体的任何神经支配的皮肤区，头面部带状疱疹具有中老年人多发、并发症多、后遗神经痛多、临床上治疗较为棘手等特点[1]。自2012年6月～2013年12月运用中药、针灸、拔罐、刺血、艾灸治疗带状疱疹5

2、0例疗效颇佳。1资料与方法1.1一般资料50例带状疱疹病例来源于河北沧州中西医结合医院。本组资料选自2010年6月～2013年12月我院收治的50例带状疱疹患者，其中男37例，女性23例，年龄24～80岁，平均年龄49.5岁，病程在8～30d。1.2诊断标准所有患者均出现单侧局部皮肤部位有烧灼、疼痛，继之则出现成簇或成片的如绿豆大小的疱疹，�热灼痛，皮肤鲜红，异常痛苦，可伴心烦急躁，口干口苦，脉弦滑数。51.3方法1.3.1中药内服[2]验方金马合剂加减。药物组成：金银花35g，马齿苋50g，大青叶、蒲公

3、英各20g，黄连、黄芩、赤芍、牡丹皮各10g，元胡15g，甘草15g。1剂/d，水煎日3服，5d为1个疗程。1.3.2针灸治疗穴位龙眼（经外奇穴，属小肠经脉，穴位在小指尺侧第2、3骨节之间，握拳于横纹尽处取之）放血、�墟透照海，1次/d。如有明显溃烂，则在病灶及周围点刺少许放血。1.3.3拔罐治疗古方中医专业人士介绍：选用七星针一枚、三棱针一枚、玻璃火罐4～6个、消毒纱布若干。选穴为患处四周、耳部风溪穴（于耳轮结节前方指区和腕区之间）和相应部位敏感点。操作：先针患处四周，后针耳穴。患处皮肤充分暴露，碘伏消

4、毒后，术者左手拇食指绷紧患处四周皮肤，若局部小红点（水疱）散在且少，可提捏局部皮肤，右手握七星针后端，食指压在针柄上，使用手腕之力，快速叩刺患部四周皮肤，使皮肤隐隐出血。术后视叩刺面积大小选适当型号玻璃火罐，用闪火法以患处为中心吸附于叩刺部位，使罐内出血数毫升至十几毫升不等。5起罐后用纱布将污血擦净；再用按压法找出耳部相应部位敏感点和风溪穴，消毒后左手固定耳部穴位，右手持三棱针点刺，挤出少许血液用干棉球拭去。逐日1次，耳部穴位左右轮换。1.3.4艾灸治疗艾灸疗法简称灸法，是运用艾绒或其他药物在体表的穴位上

5、烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种治法.中医上讲这个带状疱疹就是体内的湿毒排除体外的一种表现，通过艾灸治疗把病毒排出体外就可以了。常用穴位：阿是穴（患处）。操作方法：可选艾炷直接灸，于皮疹的两端及分叉处施行，灸量为患者有灼热感、能耐受为度，此法适用于成年人和皮疹宜放置艾炷的部位。亦可选艾条熨热灸，即视皮疹（损）大小，用清艾条2、3支点燃后，在局部行回旋灸，至皮损部充血发红，疼痛瘙痒消失为度，时间约20～30min。原理：带状疱疹乃由火热毒邪

6、郁于皮肤，经络阻滞，气血壅遏而发病。采用艾灸阿是穴治疗，以疏通局部血络，以热引热，引邪发散，拔引郁毒。此外，艾条作为一种温热刺激具有活血消炎的作用。1.3.5刺血疗法刺血疗法是在中医基本理论指导下，通过放血祛除邪气而达到和调气血、平衡阴阳和恢复正气目的的一种有效治疗方法。5方法：用围刺放血法。围绕红肿处及簇集水疱群的周围皮肤，用三棱针或毫针点刺，每隔1～2cm点刺一下，见出血即可。也可用两手轻轻挤压点刺处见有出血，其目的使其恶血出尽，以消肿痛。若伴有发热或疱疹重者，可在配穴上用毫针施针，用平补平泻法，留针

7、15min。如见疱疹溃破，针后涂龙胆紫药水，外敷消毒纱布，即可防止感染，治疗1次/2d，至愈为度。1.4疗效判定标准痊愈：疱疹消失，皮损及疼痛消退，临床症状消失。好转：疱疹减少，皮损消退，病变部位有轻度疼痛感。无效：皮损及疼痛无变化。2结果临床治愈48例，其中1个疗程内治愈者30例，2个疗程治愈者17例，3个疗程治愈者1例。好转2例。总有效率100%。3讨论带状疱疹（herpes5zoster）是由疱疹病毒感染所引起的一种急性疱疹样皮肤病，中医称为”缠腰火龙”、”缠腰火丹”，民间俗称”蛇丹”、”蜘蛛疮”[

8、3]。可发生于任何部位，但以腹部最为多见。本病可发生于任何年龄，但以成年人较多。病因病机多为情志不遂，气机不畅，或饮食失调兼（或）脾失健运，湿热内生兼感毒邪所致；其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，常伴有明显神经痛。临床治疗余每选用经验方金马合剂加减：金银花、马齿苋、大青叶、蒲公英、黄连、黄芩、赤芍、牡丹皮、延胡素、甘草，解毒利湿，清热凉血，祛瘀止痛，并配伍以针刺：龙眼（经外奇穴，属小肠经脉，穴位在小指尺侧第2