迎宾北路街道公共卫生实施方案

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1、三河市迎宾北路街道基本公共卫生服务项目工作实施方案为响应国家医疗体制改革精神，贯彻落实国家卫生行政部门的有关文件要求，规范实施社区内基本卫生公共服务项目，结合三河市卫生局印发的《三河市2014年国家基本公共卫生服务项目实施方案》及社区工作实际，现制定三河市迎宾北路街道基本公共卫生服务项目实施方案。一、指导思想　全面贯彻落实党的十八大精神，立足服务群众，深化社区卫生服务内涵建设，进一步优化服务功能，提升服务能力。通过开展一系列活动，扩大社区卫生服务机构在居民中的影响；通过健康知识讲座、健康咨询、上门服务等方式，让社区居民在家门口享受健康服务，从而全面提高居民健康素质，促进社会和谐发展。二、主要

2、目标实施国家确定的基本公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病和慢性病，保障居民获得最基本、最有效的公共卫生服务，居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。三、具体任务和要求1、建立居民健康档案以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，通过门诊服务、入户调查、疾病筛查、健康体检等多种方式，在自愿基础上，为辖区常住人口（居住半年以上的户籍非户籍居民）建立统一、规范的居民健康档案。逐步促进健康档案与医疗卫生服务有效衔接，建立居民健康档案动态更新机制，提高健康档案使用率。2、健康教育针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内

3、容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。3、老年人保健对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查（包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测）和健康指导。4、传染病防治建立传染病和突发公共卫生事件报告制度；及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例；协助开展传染病疫情风险管理和疫点疫区的处理，管理传染病密切接触者和健康危害暴露人员以及应急接种和预防性服药等工作。5、儿童保健对辖区内0-6岁儿童进行健康管理。建立新

4、生儿访视制度，访视至少2次；为辖区内婴幼儿建立儿童保健手册，开展儿童健康管理，儿童健康管理率达到医改目标；满月后进行定期随访，服务内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。6、孕产妇保健为辖区内常住的孕产妇进行孕期保健，保证孕产妇至少接受5次产前检查和2次产后访视服务。进行一般体格检查及孕期营养、心理及产后常见问题进行指导。7、高血压患者健康管理开展高血压患者筛查，对辖区内35岁及以上常住居民，实行首诊测量血压，高危人群每半年至少测量1次血压；对纳入管理的高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，提供至少4次面对面的随访

5、，并根据病情进行分类干预、转诊指导等，建立和完善健康档案。8、糖尿病患者健康管理开展糖尿病的筛查，对确诊的Ⅱ型糖尿病患者，每年进行1次较全面的健康检查，提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访，并根据病情进行分类干预、转诊指导等，建立和完善健康档案。9、重性精神疾病管理加强社区公共卫生服务机构与街道（镇）、居委会联系，建立日常筛查机制，及时为新发现患者建立健康档案，加强随访，指导患者科学用药。按照“应管尽管”原则，将发现并登记在册的居家治疗重性精神疾病患者，在知情同意的基础上全部纳入管理。10、中医药管理对辖区内老年人和3岁以内的儿童进行中医药健康管理服务，管理率达到医改目标。四、工

6、作保障为适应街道的建设发展，满足辖区居民的健康需求，方便居民及时得到公共卫生和基本医疗服务，确定三河市燕郊人民医院负责迎宾北路街道的基本公共卫生服务项目工作，通过开展名医专家进社区、适宜技术进社区、惠民服务进社区等相关形式的活动，以此提升服务理念、提升服务能力、提升服务特色。各社区居委会、各物业公司做好社区公共卫生工作实施的保障，居委会负责协调街道、燕郊人民医院及物业公司之间的关系，物业公司负责提供场地及相关服务设施，居委会及物业公司共同协助燕郊人民医院做好社区公卫工作开展前期的宣传。五、工作要求1、加强领导，落实责任三河市燕郊人民医院社区卫生服务中心要按照街道的要求，扎实推进各项工作，及时

7、制定实施方案，实行统一指挥、分工协作、相互配合、责任到人、齐抓共管的原则，组建强有力的卫生服务团队，确保公共卫生服务工作落到实处，所有卫生工作要做到每周有简报、每月有小结、每季有汇总。2、加强培训，提高服务加强对社区服务人员的教育，提升思想认识，严守职业道德和纪律，打牢基本功底。及时邀请上级相关单位领导、对参与社区卫生人员进行国家基本公共卫生服务规范和基本医疗适宜技术培训，开展业务指导，提高卫生技术人员综合服