人民医院今年 开展“三好一满意”活动工作方案

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1、人民医院今年开展“三好一满意”活动工作方案 根据《四川省医疗卫生系统“三好一满意”活动今年工作方案》中的工作安排部署及精神，结合我院业务工作实际，特制定本方案。一、工作目标紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题，保障人民群众健康权益，推进医改顺利进行，促进社会和谐。二、活动范围全院各科室，全体医务人员。三、工作内容和要求（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。1、逐步开展预约诊疗服务

2、。实行多种方式预约诊疗，转诊预约和本地患者复诊预约率达到和超过规定标准。2、优化医院门急诊环境和流程。贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》（卫医政发〔2010〕12号），落实便民、利民措施，通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗，后结算”模式、启用门（急）诊通用病历、门诊设置“一站式”民政医疗救助服务和“总值班”服务（即院长代表值班服务）、提供方便快捷的检查结果查询服务等，做到安排合理、服务热情、流程顺畅。3、逐步开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。4、逐步推广优质护理服务。要认真组织开展优质护理服务，开展优质护理服务病

3、房的比例不低于30%。完善并落实专业护理人员编制和内部收入分配等政策。5、推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》（卫办医政发〔2010〕108号）要求，在加强医疗质量控制的基础上，大力推进我院与同级医疗机构的检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。6、深入开展“志愿服务在医院”活动。逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制，积极探索适合我院的志愿服务新形式、新内容、新模式，例组织医务人员积极开展“参加质量进社区”等活动；同时组织广大医务人员以志愿者身份深入基层，特别是民族地区卫生院、流动人口尤其是农

4、民工集中生活工作的场所以及康复、养老等机构，开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务。7、建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负责制，针对不同的投诉内容我院制定有投诉分类管理规定、投诉流程、公布投诉方式、投诉电话、地点及接待时间。（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。1、全面落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》、《手术安全核对制度》和《手术分级管理规范（试行）》，规范病历书写

5、、手术安全核对和分级管理工作，保障医疗质量和医疗安全。2、健全医疗质量管理与控制体系。贯彻落实《医疗质量控制中心管理办法（试行）》，成立医疗质量管理科，全面加强质量控制工作，完善管理制度、质量控制标准和指标体系，提高医疗质量管理与控制水平；建立医疗质量、医疗安全评价体系，启动医院质量评价工作。加强内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。3、严格规范诊疗服务行为。大力推行临床路径和单病种付费，我院制定并实施常见病种的临床路径数不少于5个，认真落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事

6、管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，扎实开展抗菌药物临床应用专项治理行动，严格规范医师处方行为，促进合理用药、合理检查、合理治疗，引导病人合理就医，控制医疗费用不合理增长。4、加强医疗技术和大型设备临床应用管理，按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规擅自开展新技术、配置大型设备的行为坚决予以查处，保证医疗质量安全和患者权益。5、加强临床专科建设。积极创建临床重点专科，重点加强我院脑外科、妇产科、急诊科、重症医学科、呼吸内科的建设和管理；开展各专科能力状况调查，制定我院临床专科发展及建设规划；促进薄弱临床专科发展。6、提

7、升医院服务能力。明确我院功能任务和学科发展方向，提高我院专科医疗服务能力，力争全院诊疗技术项目开展率达到90%，急危重症和疑难疾病诊治水平进一步提高，住院病人外转率＜5%，全面提高我院医疗技术整体实力。。7、强化“三基三严”训练。在全院深入开展医务人员临床基本技能、院前急救技能、临床检验技能、医院感染控制技能和病历书写培训与大比武活动，提高医疗队伍尤其是医院医务人员的业务素质及基本技能。（三）加强