专家为您全面解读肛裂

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1、肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多。患者会出现疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒等种种不适症状。肛裂初起时仅在肛管皮肤上有一小裂口，裂口呈线形或棱形，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层。如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形，疼痛也会加重。　　肛裂是一种感染性病变，长期反复感染，可出现一系列慢性病变，因此，人们日常需要做好肛裂的预防。　　肛裂是如何形成的　　1.解剖因素：肛门外括约肌浅部，从尾骨起，向前至肛门后方。肛门前、后方不如两侧牢固，容易受损伤。因此，肛门后部受粪便压迫较重，又因肛管后部血液循环不足，弹性较差，肛门腺分布又较多，这些都是发生肛裂的因素。　　2.外

2、伤：干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素。　　3.感染：主要是肛门后部的肛隐窝感染，炎症向肛管皮下部蔓延，致使皮下脓肿破溃而成肛裂。　　4.内括约肌痉挛：由于肛管部位损伤或炎症刺激，使肛门括约肌处于痉挛状态，致使肛管张力增强，易损伤成肛裂。　　5.肛门狭窄：肛管皮肤在发育中迟缓，生成肛管狭小，易损伤成肛裂。　　易患慢性肛裂的三类人群　　1.年轻人：年轻人内括约肌的敏感度较高，加上饮食、生活不规律等不良习惯，出现便秘造成肛裂的发生。　　2.儿童：儿童肛门括约肌尚未发育成熟，饮食中蔬菜和粗纤维食品少，粪便较粗硬，排便时会引发肛裂。　　3.女性：女

3、性会阴部括约肌较薄弱，经期盆腔充血，回流不畅，再加上分娩时一用力，导致肛管缺血撕裂。　　肛裂临床的分类法　　肛裂发病的临床表现有两种分类，早期的肛裂称之为急性期，陈旧性肛裂称之为慢性期。　　早期肛裂（急性期）表现：裂口新鲜，未形成慢性溃疡，疼痛较轻；　　陈旧性肛裂（慢性期）表现：裂口已形成慢性溃疡，同时有肛乳头肥大、皮垂等，疼痛严重。　　由肛裂的症状轻重来分肛裂可分三期：　　ⅰ期肛裂：肛管皮肤浅表纵裂，创缘整齐、鲜嫩，触痛明显，创面富于弹性。　　ⅱ期肛裂：有反复发作史。创缘有不规则增厚，弹性差或有脓性分泌物，周围黏膜充血明显。　　ⅲ期肛裂：溃疡边缘发硬，有脓性分秘物，

4、肛乳头肥大，创缘下端有裂痔或有瘘道形成。　　肛裂治疗不及时，会造成脓肿和瘘管的形成　　肛裂是一种常见的肛管疾病，长期的反复感染，不仅给人们的生活带来影响，并且出现一系列并发症：　　1.溃疡：初起是肛管皮肤纵行裂口，呈线形或棱形，边软整齐，底浅有弹性，反复感染使裂口久不愈合，边缘增厚、基底硬，逐渐成为较深的慢性溃疡，轻微刺激可引起剧烈疼痛。　　2.前哨痔：裂口下方皮肤由于炎症刺激，使淋巴和小静脉回流受阻，引起水肿和纤维变性，形成大小不等的皮赘，称为前哨痔，也属结缔组织性外痔。　　3.肛窦炎和肛乳头肥大：是裂口上端受炎症的反复刺激的结果，乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外。

5、　　4.肛缘脓肿和肛瘘：裂口炎症向皮下扩展，加之括约肌痉挛，使溃疡引流不畅，分泌物潜入肛缘皮下，形成脓肿，脓液向裂口处破溃，形成皮下瘘。　　5.栉膜增厚：栉膜区是肛管最狭窄区，是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带，肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性，影响肛裂的愈合。　　好习惯帮助您远离肛裂病　　1.保持大便通畅：养成定时排便习惯，大便燥结勿努责排便，可灌肠等理疗通便。　　2.肛周病及时治：皮炎、肛隐窝炎等症及时治疗，防止皮肤硬化、感染等造成肛裂。　　3.正确合理饮食：少喝酒，不吃辛辣刺激物，食不可过精，多摄富含纤维食物保持大便正常。　　4.适度

6、正确检查：作肛门直肠指诊及器械施术等检查方法时，忌粗暴用力，以避免损伤肛管。　　科学让肛裂病的治疗不走任何误区　　对于肛裂的治疗，第一步，应先行明确检查，可采用韩国电子肛门镜三分钟就能明确诊断肛裂的具体原因，无痛苦，确诊后，若是初期的肛裂可以采用保守的方法治疗。　　中药熏洗坐浴疗法：对于轻度的肛裂有缓解括约肌痉挛，止痛止血的作用。肛裂疼痛明显可配合中药口服等内外同调，能够有效的治疗肛裂。　　陈旧性肛裂还是要通过手术治疗，多采用微创疗法，对裂口进行修复，以减少再次污染，同时，可配合中药熏坐浴疗法。　　很多肛裂患者认为解除了肛裂的症状，算是治好了肛裂，这种认识是错误的。治

7、好肛裂不应忘记诱发肛裂的“来源”——便秘，倘若便秘不加以清除，便秘加重，还会再次诱发新的肛裂，所以治疗肛裂的同时最好把便秘一同消除掉。　　对于便秘的治疗，最好采用自然疗法，如大肠水疗，疗法用配置的经过消毒、过滤的38度恒温无菌纯净水全面清洗整个肠道。通过清除肠道宿便、毒素，培养有益菌的生长来改善肠内环境，恢复肠道正常蠕动功能，增强自身免疫功能。彻底消除便秘。但若是有其他疾病引发的肛裂则是及时的检查，积极的治疗原发病。