健康教育对2型糖尿病患者健康行为的影响

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1、健康教育对2型糖尿病患者健康行为的影响【摘要】目的：探讨健康教育对2型糖尿病患者健康行为的影响，提高糖尿病患者的生活质量。方法：随机抽取徐州市泉山区泉山社区卫生服务中心服务范围内的38名2型糖尿病患者，首先对其进行健康行为问卷调查，并将结果进行比较分析，找出影响健康行为形成的因素，通过全面系统的健康教育对其不良行为进行干预;半年后将患者健康教育前后的健康行为进行比较。结果：健康教育后患者健康行为形成率明显提高，与健康教育前比较差异有显著性(P<0.05)。结论：健康教育能够使2型糖尿病患者养成良好的健康行为习惯，从而达到控制血糖，减少并发症的发生

2、。【关键词】健康教育2型糖尿病健康行为资料与方法患者来源于泉山区泉山社区卫生服务中心服务范围内，符合糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者38例，男17例，女21例，年龄46～75岁。健康教育半年后考察对象无变化。故健康教育前后患者在年龄、性别、病程各方面指标均无明显差异(P>0.05)，具有可比性。方法：根据社区入户调查资料，随机选取38例被确诊为2型糖尿病的患者，首先对其进行健康行为问卷调查，计算出健康教育前患者的健康行为形成率(行为形成率=被调查患者正确总行为人项数/行为总人项数×100%)，并将调查结果进行比较分析，找出影响健康行为形

3、成的因素，有针对性地进行全面系统的健康教育，健康教育主要包括知晓糖尿病健康知识、饮食治疗的意义及具体措施、指导服用降糖药物、指导病人自我监测血糖及根据血糖调整饮食、指导运动疗法等5个方面的内容。具体通过定期参加泉山社区卫生服务中心组织的知识讲座;在社区卫生服务中心设立咨询热线;社区医生及护士进行上门随访、督导服药等干预活动对目标人群的不良行为进行干预。干预半年后再次对其进行健康行为问卷调查，要充分调动社区群众广泛参与健康教育活动。要让社区居民充分认识到，健康是人生最宝贵的财富，每个人都应该为自己的健康负责，让他们知道接受健康教育是维护和促进健康的

4、最基本途径。在健康教育开始时，要选择有一定素质的居民，在他们受益后去带动其他居民，成为全科医生的宣讲员，其次是抓住时机，跟踪调研，对典型受益者要进行宣传。在宣讲时要采用大众语言，把医学术语变成居民能理解的语言，让大家听得明白，这样就会信任你、相信你，他们才能主动地参与社区健康教育的学习，只有使社区群众广泛参与，才能有效地开展健康教育活动。综上所述，全科医生是社区健康教育主角，只有掌握了社区健康教育技能与交流技巧，才能在社区中有效地开展健康教育活动，达到保护社区居民健康的目的。计算出健康教育后患者健康行为形成率。将患者健康教育前后的健康行为形成率进

5、行统计学处理。统计学方法：采用SPSS13.0统计分析软件进行分析。计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。结果健康教育前、后38例2型糖尿病患者健康行为比较(总行为人项数190)，见表1。讨论将调查结果比较分析，发现影响健康行为形成可能与以下因素有关：①糖尿病健康知识知晓率差：由于患者文化程度、年龄、对疾病及其并发症，糖尿病用药常识缺乏了解等原因，导致患者治疗依从性差;②患者不能使饮食治疗规范化：糖尿病饮食教育仍是基层糖尿病教育的薄弱环节，重视饮食治疗规范化是糖尿病患者良好控制血糖的关键环节，饮食控制不良往往是降糖药物失效的重要原因;③降糖药

6、物选择不当，治疗方案过于复杂，患者不易执行医嘱，还有些患者害怕药物的不良反应，导致对服药产生抗拒心理，从而减少药量或停药，还有部分患者因为自身经济状况较差，而长期口服药物治疗的费用较高，自己不能够支付，故自行减少药物剂量，甚至停药，由此导致患者的依从性差;④自我监测不到位：有些患者不了解糖尿病自我监测也是治疗手段之一，意义在于获取血糖及有关信息，作为调整药物，饮食及活动量的依据，以更全面提高对病情的有效控制和对生活质量的调节能力;⑤糖尿病的运动疗法：运动疗法是控制糖尿病症状的一种行之有效的基本方法。其治疗机理在于能促进肌肉对葡萄糖的利用，使胰岛素

7、消耗减少，从而提高疗效;但是应做有氧运动，剧烈的运动可使升糖激素升高，不利于糖尿病的治疗。总之，健康教育,可以提高患者对糖尿病知识的了解，增加患者的健康行为,从而改善其生活方式，达到有效控制血糖的目的，减少并发症的发生，提高患者生活质量。作者：王朝燕程红作者单位：221002江苏徐州市泉山区泉山社区卫生服务中心