乳腺癌患者围手术期的心理护理

《乳腺癌患者围手术期的心理护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、乳腺癌患者围手术期的心理护理乳腺癌患者围手术期的心理护理【关键词】乳腺癌；心理护理；围手术期乳腺癌患者除要忍受巨大的机体痛苦外，还要承受较其他癌症患者大得多的心理压力。针对性对患者进行心理护理，有利于减轻或清除患者的心理负担，积极配合治疗。现将23例乳腺癌患者围手术期心理护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本科室2006年1月1日～年5月30日，共手术治疗乳腺癌患者23例，均为女性，平均年龄42岁，文化程度：初中及以下10例，高中及以上13例。1.2术式乳腺癌改良根治术（steware横切口保留胸大

2、肌和胸小肌）16例，其余7例为其他术式。2方法2.1护理分工由科室经验丰富、护理技术精湛的高年资护士轮流护理乳腺癌患者。2.2加强沟通从患者入院开始，与患者及家属进行耐心细致的沟通，了解患者的心理活动及相关信息。每天2次交流，每次半小时以上。视病人情况合理安排时间。2.3传递疾病的相关信息收集整理若干关于乳腺癌的资料，特别是经手术、放化疗后长期生存患者的资料（包括生活工作及社会支持等情况）。3心理表现3.1手术前期此时期患者对自己的病情已基本了解（虽然医务人员和家属大都会对患者保密，但当今社会资讯发达，本

3、组患者文化素质较高），认为自己得了癌症，对癌症的恐惧是全球性的，因其意味着痛苦和衰弱，面临死亡。因此，绝望和恐惧是此时期主要的心理状态，患者表现为哭泣、悲伤、拒绝正常生活活动，食纳减少、睡眠差、精神差。对家人和亲朋的态度改变，甚至还有轻生的念头。情绪不稳定，感到疾病的无情、生命的脆弱，许多的牵挂、许多的向往都无法实现，不配合治疗，自暴自弃或及时行乐。3.2术后治疗期由于手术创伤、体型改变、体力下降，伴随自己几十年的****不知去向，心理极度不适应；****癌手术通常会影响患者的第二性征，加上化疗所带来的不

4、良反应。改变了患者的自我形象，降低了自尊。此时间的患者心理最为复杂。（1）由于肿瘤的切除，生的希望和死亡的阴影同存，生理机能和生命轨迹的改变，对今后的生活无法预料。心态较好的患者，主要表现为无赖和抑郁。性格较脆弱的患者表现最为复杂，时而抑郁，时而烦躁，悲伤和哭泣的时间较多，即便是笑也是苦恼的笑。（2）患者的心理是十分脆弱的，易受到外界因素的触动，看到别人的凹凸有致的身材，就产生了自卑的心理，最敏感的是来自性伴的信息，如：语言、行动、眼神等，均有可能造成对患者心理的不良影响。疼痛刺激让患者产生生不如死的感觉

5、，资料显示［1］：在各期癌症患者中伴有不同程度疼痛的占51.0%～61.6%,与患者交谈中发现，11例患者由于疼痛，语言上表述有不想活的意思，占40.74%，有研究表明，自杀未遂患者出现癌痛的人数明显高于无癌痛人数。说明癌症病人无痛治疗是必要和重要的。因为疼痛刺激让患者感到病情在变化。