构建和谐护患关系 提高骨科护理质量

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1、构建和谐护患关系提高骨科护理质量【摘要】提出构建和谐护患关系的几点思考，提高骨科护理质量。〔方法〕从分析护患关系的不协调因素出发，分析总结了此关系中所包含的2个层面的基本内容。〔结果〕影响护患关系的因素主要包括护士因素、患者因素、医院管理因素和社会因素。〔结论〕构建和谐护患关系应从完善骨科安全管理、增强护士的职业道德和专业技能培训及科室内病案、急救物品管理等方面完善。【关键词】护患关系和谐护理质对策随着医疗卫生法规逐步完善与加强，特别是《医疗事故处理条例》的实施，对护理管理、护理执业提出了新的要求和挑战。骨科病种复杂，

2、患者年龄跨度大，治疗方法各异，康复时间较长，加之近年来新技术的开展，业务量增大，护理人员相对不足，新时期患者心理需求的多样化，护患冲突不断出现，护患关系日趋紧张给护理工作带来了一定的困难。加强护士的法律观念，增强护士的自我保护意识，规范护士的行为，提高护理质量，正视护理纠纷及潜在的法律问题，构建和谐护患关系，给医院带来了新的研究课题和思索，本文针对骨科病人护理过程中常见的护理纠纷及对策进行探讨。1影响护患关系的不协调因素1.1护理工作者方面长期以来的护理传统，部分护士的法律观念淡薄，制度执行不严〔1〕。日常护理工作不到

3、位，未做好病人的入院评估及告知义务。急救物品、药品、器材未严格管理，另外，病区安全措施不到位也是潜在的因素之一。1.2患者方面主要表现为不尊重护理工作者的劳动，对疾病缺乏正确认识，一旦患者病情恶化或不治身亡，便失去理智。患者的经济状况和家庭背景也是直接制约患者情绪的主要因素。其他还有医院管理方面及社会因素。2构建和谐护患关系的几点思考2.1建立和完善骨科安全管理制度护理质量管理是护理管理的核心，护理质量的评价是护理质量管理的重要环节〔2〕。针对存在的问题，制订了“骨科重点病人交接班制度”、“骨科护理组长责任制”、“骨科

4、应急抢救程序”、“骨科护理安全防范措施”、“骨科护理病历书写规范”等。科室成立了质量安全管理体系，各司其职；坚持了输液、输血、过敏试验、手术准备、急救技术等作为质量监控重点；护士长不定期抽查，每周质量讲评，每月全面大检查，对检查中个别问题及时与当事人沟通，对普遍存在的问题在每月质量分析中重点讲评、整改。2.2加强职业道德教育，增强护士的职业道德和伦理素养护士的职业道德和伦理素养在护患关系中起着广泛、深刻的调节作用。作为一个护理工作者，应牢固树立“以病人为中心，病人至上”的思想，加强工作责任心，不断学习新的护理专科理论知

5、识、技能，练就精湛技术，再加上良好的服务态度和恰当运用沟通技巧，提高护理人员的整体素质和技术水平。若护士缺乏职业道德和伦理素养，容易导致护患关系紧张；抛弃了护士伦理素养的护患关系则是引发护患矛盾的导火线〔3〕。管理者不能只注重护士在校期间和上岗前的职业道德教育，更应对在岗护士进行继续教育，采取集中教育和针对性教育相结合的方式，做好教育计划，下发到各临床科室；针对科室或个人出现的特定情况，及时进行实例教育。2.3培养良好的护理行为良好的护理行为是密切护患关系的根本途径〔4〕。因此，众多研究者将护士良好的护理行为培养提到了

6、首要位置〔5〕。护士担负着患者从入院到出院全过程的护理任务，通过自己的护理行为帮助患者正确对待疾病，从而获得接受治疗的最佳心理状态。相对于医生、护士提供的服务种类而言，患者更加关心他们以何种态度来提供这些服务，如护士为患者做生活护理时以亲切的问候、体贴的行为对待患者，让护理人员的关爱溢于言表，患者会感到这是一种完美的服务，这种服务价值是无法用价格来衡量的〔6〕。如患者住院后，由于受到病痛的折磨，加之对疾病不了解，往往产生猜疑、恐惧、焦虑，对环境和人际关系陌生而感到孤独和无助，此时护理人员的一声问候、一句关切的语言、一个

7、表示理解和友善的表情都会给患者带来温暖；护士得体的举止、镇静而熟练的操作、有理有据的健康指导会给患者一种安全感和信赖感。因此，护士对患者的尊重、理解和高度的责任感，精湛的技能和良好的工作作风，实际上是作为一种信息传递给患者，患者在对这些信息进行加工、整理的过程中对护士产生信赖感。2.4加强专业知识和技能培训，提高技术水平新医学模式对护士的要求，已不再是医生的从属者和配合者，护士可以通过卫生宣教、心理护理、改变环境等完成促进健康、预防疾病、帮助患者减轻和解除痛苦的护理工作，一名合格的护理人员应是一个具有多层面知识、技能的

8、结合体〔3〕。为此，本院骨科成立了一个由专业知识强，技术水平高，临床经验丰富的高年资主管护师为护理质量管理组，负责培训计划的制订，组织实施并考核。利用晨会、护理查房对专科知识进行学习。对新入科的护士，除加强专科知识和技能培训外，还加强了基础理论、基本技能培训，以老带新一帮一，使他们尽快胜任骨科工作。丰富的知识能使护士具备高度的灵敏