常见护患纠纷原因及对策

《常见护患纠纷原因及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、常见护患纠纷原因及对策【摘要】目的探讨常见护患纠纷的原因及预防对策。方法采用统计学方法对4年来25例护患纠纷原因进行回顾性分析。结果护患纠纷主要源自服务态度、业务水平及素质、医疗收费、法律意识、沟通方面。结论通过转变服务观念，提高服务质量，规范护士行为，加强护患沟通，加强法制教育，提高综合素质是减少护患纠纷的关键。【关键词】护患纠纷；原因；对策1临床资料2003．2007年我科护患纠纷25例，通过对护患双方提供的陈述材料及病案等原始资料进行统计分析，其中因服务态度差造成的纠纷占6例，对业务素质不满而产生纠纷6例，医疗收费不明确而造成的纠纷5例，沟通障碍造成的纠纷4

2、例，技术操作引起的纠纷占4例，归纳出引起护患纠纷的原因。2引起护患纠纷的常见原因2．1护士服务态度差9常言道：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒。”有时就因为一句话，一个眼神，一个动作都会引起纠纷。神经系统疾病患者多有肢体瘫痪，生活不能自理，由此引发较严重的焦虑、抑郁、多疑等心理问题，对护士的言行态度也异常敏感。护士对患者态度冷漠，说话语气生硬，不慎重，未能热情主动向患者及家属进行宣教，对患者、陪护人员提出的问题只是简单生硬应付，未能耐心解答，有时甚至有训斥现象，而导致患者的投诉。2．2护士责任心不强，缺乏爱心和人文关怀据有关部门统计30%~40%以上的医疗纠纷与医

3、务人员缺少爱心、同情心有关。工作中缺乏责任心，疏忽大意，如：抽错血标本；换接输液时没有及时调整滴速；护士工作中不负责任，不按时巡视病房，输液完未及时换接；或不按时翻身进行皮肤护理而出现压疮，给患者造成痛苦等。患者及家属提出需改正的问题无反馈，种种的服务不到位，使患者及家属产生不满情绪甚至投诉。从调查的情况分析，发生护患纠纷的原因是多方面的，除了因为患者及家属对护士不够尊重，提过分要求，不积极支持、配合护理工作之外，其中一个重要的原因是护士的不良心理情绪所致，主要表现在：一是冷漠心理，缺少责任心和同情心，对患者的痛苦漠然处之；二是焦虑心理，由于工作压力大，产生急躁、

4、抑郁等心理，有些人还存在明显的不公平感；三是消极心理，抗挫折能力弱，特别是过去发生护患纠纷后，不能正确对待，负性心态明显，影响了护患关系的处理。2．3业务水平差理论知识缺乏，技术操作水平差，如静脉穿刺技术不好,不能一针见血；9护理技能不熟练，主要为新护士静脉穿刺成功率低，吸痰不到位，无菌观念差，置尿管造成尿道损伤等。观察病情也是技术性较强的工作，如对患者的病情变化缺乏应有的思想准备，不能及时地发现对诊断有重要的症状体征或观察病情不明确、不客观、不全面、不系统，对观察的结果缺乏思考而造成不良后果。2．4法制观念淡薄，忽视患者权益随着社会的进步，人们文化水平的提高，法

5、制建设的加强，患者维权意识越来越强，要求详细了解自己的病情、检查、用药、治疗费用等，一旦这些权益得不到保障或解答不满意时，就易引起纠纷。而与之相比，护士的法律意识远远不能适应现代社会对护理的要求。在临床工作中，由于护理人员工作繁忙、人员短缺，护士自我保护意识不强。尤其在实施抢救时，重措施轻记录，在抢救场合说话随便，不注意方式。有的护士对医生的医嘱有异议时，当着患者或陪护人员的面议论，这样使患者及家属对诊疗产生怀疑。尤其抢救失败时更易引起护患纠纷。2．5护理记录缺陷护理记录是护患进行书面沟通的一种手段，是患者救治过程的真实记录，也是评价治疗效果的科学依据和医疗纠纷处

6、理中的有力证据，具有很强的法律效应。有的护理人员在记录护理文件时，不认真遵守书写规则，记录不及时、不全面，字迹潦草，难以辨认，写错后随意涂改或使用消字工具，使发生的医疗行为与护理记录不符，当出现意外时，不真实的记录就会成为护患纠纷的导火线或成为医疗纠纷的证据。92．6护患沟通障碍神经系统疾病患者中有一大部分是失语患者，言语沟通存在很大的问题，而且有的患者书面沟通也比较困难，护士显得不耐烦，埋怨患者，因不能及时解决患者的问题而引起投诉。患者及家属对我们的工作缺乏认识而容易产生误解，再有社会对医疗工作的特殊性缺乏应有的认同，对医疗卫生职业具有的风险水平高、风险复杂、风

7、险不确定和风险后果严重的特点[1]不够了解。患者及家属治病心切，对医疗的期望值过高，对实际医疗结果不满时，就会产生各种猜测及对医护人员不再信任，投诉与不满随之而产生。也有少数患者及家属道德水平低下，不讲就医道德，受经济利益的驱使，或受第三者的唆使，找各种理由造成纠纷。2．7医疗费用的问题9随着医疗体制的改革与医疗保障制度的实施，个人负担明显加重。近年来患者经济意识加强，但个别患者缺乏相关知识，缺乏就医道德，出现了因为医疗收费问题诱发的护理纠纷。个别医生在检查、用药前未与患者或家属沟通，结果因经济负担过重，尤其是病情未能缓解时，患者或家属则有埋怨情绪，误认为医院乱收

8、费，并将不