8个单病种质量控制指标

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1、单病种质量监测指标(卫生部)急性心肌梗死(ICD-10I21.0-I21.3,I21.9)1、到达医院后使用阿司匹林(有禁忌者应给予氯吡格雷)的时间。到达医院后首次心功能评价的时间与结果。2、实施再灌注治疗(仅适用于STEMI):到院后实施溶栓治疗的时间;到院后实施PCI治疗的时间;需要急诊PCI患者,但本院无条件实施时,转院的时间。3、到达医院后使用首剂β-受体阻滞剂(有适应证,无禁忌症者)的时间。住院期间使用阿司匹林、β-受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物(有适应证,无禁忌症者)。住院期间血脂评价。出院时继续使用阿司匹林、β

2、-受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物有明示(有适应证,无禁忌症者)。住院期间为患者提供急性心肌梗死的健康教育的内容与时机。患者住院天数与住院费用。患者对服务满意程度评价结果。单病种质量监测指标(卫生厅)急性心肌梗死(ICD-10I21.0-I21.3,I21.9)1.到达医院后即刻使用阿司匹林(有禁忌证者应给予氯吡格雷)2.实施左心室功能评价3.再灌注治疗(仅适用于ST段抬高型心肌梗死)⑴到院30分钟内实施溶栓治疗⑵到院90分钟内实施PCI治疗⑶需要急诊PCI患者,但本院无条件实施时,须立即转院4.到达医院后即刻使用β受体阻滞剂

3、(有适应证,无禁忌证者)5.住院期间使用阿司匹林、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、他汀类药物,有明确适应证,无禁忌证6.出院时继续使用阿司匹林、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物有明示(有适应证,无禁忌证者)7.血脂评价与管理8.为患者提供急性心肌梗死的健康教育9.患者住院天数与住院费用单病种质量监测指标(卫生部)急性心力衰竭(ICD-10I05-I09,I11-I13,I20-I25,伴I50)到达医院后首次心功能评价的时间与结果。到达医院后使用首剂血管紧张素转换酶(ACE

4、)抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的时间。(有适应证,无禁忌症者)。出院时继续使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)ACEI/ARBs。住院期间为患者提供心力衰竭的健康教育的内容与时机。患者住院天数与住院费用。患者对服务满意程度评价结果。单病种质量监测指标(卫生厅)心力衰竭(ICD-10I05-I09,I11-I13,I20-I25,伴I50)到达医院后首次心功能评价的时间与结果。到达医院后使用首剂血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的时间。(有适应证,无禁忌症者)

5、。出院时继续使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)ACEI/ARBs。住院期间为患者提供心力衰竭的健康教育的内容与时机。患者住院天数与住院费用。患者对服务满意程度评价结果。单病种质量监测指标社区获得性肺炎--住院、成人(ICD-10J13-J15,J18)到达医院后首次病情严重程度评估的时间与结果。重症患者、入住ICU患者实施氧合评估的时间。重症患者、入住ICU患者实施病原学检查的时间。起始抗菌药物种类(经验性用药)选择。入院后患者接受首剂抗菌药物治疗的时间。初始治疗后评价无效,重复病原学检查的时间。抗

6、菌药物(输注或注射)使用天数。住院期间为患者提供戒烟咨询与肺炎的健康辅导的内容与时机。患者住院天数与住院费用。患者对服务满意度评价结果。单病种质量监测指标脑梗死(ICD-10I63)到院后接诊流程:到院后实施神经功能缺失评估的时间与结果;到院后实施头颅CT等检查的时间。到院后实施静脉应用组织纤溶酶原激活剂(t-PA)/或尿激酶应用的评估时间。(发病4.5小时/6小时内患者)到院后使用首剂阿司匹林/或氯吡咯雷的时间。到院后实施吞咽困难评价的时间。到院后实施血脂评价与使用他汀类药物(有适应证,无禁忌症者)的时间。住院期间接受血管功能评价的

7、时间。预防深静脉血栓的时间。康复评价与实施的时间。出院时继续使用阿司匹林或氯吡咯雷。住院期间与出院后伴有房颤的脑梗死患者口服抗凝剂(华法林)的治疗。住院期间为患者提供戒烟咨询与脑梗死的健康教育的内容与时机。患者住院天数与住院费用。患者对服务满意程度评价结果。单病种质量监测指标髋关节置换术(ICD9-CM-381.51-52)、膝关节置换术(ICD9-CM-381.54)术前实施手术前的关节功能评估的时间与结果。预防性抗菌药物选择与应用时机:术前预防性抗菌药物的种类选择;在手术前1小时内开始使用预防性抗菌药物;手术超过3小时加用抗菌药物

8、一次;术后停止使用预防性抗菌药物的时间。实施预防手术后深静脉血栓与肺栓塞的时间。手术输血量。术后康复治疗的时间。手术后并发症发生的时间。住院期间为患者提供髋、膝关节置换术的健康教育的内容与时机。切口Ⅰ/甲愈合。患者住院天

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