妇科部分重点自我总结

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1、妇科部分重点自我总结第一章生理解剖1、宫体与宫颈之间形成的最狭窄的部分，称为子宫峡部。在非孕期长约1cm，其上端因解剖上狭窄称为解剖学内口；其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈黏膜，称为组织学内口。2、卵泡闭锁性成熟期每月发育一批卵泡，其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子，其余的卵泡在发育的不同阶段通过细胞凋亡机制而自行退化。3、卵泡的生长发育过程始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡、排卵前卵泡。4、雌激素的生理作用1促进子宫的增生、发育2使子宫内膜腺体及间质增生修复3增加子宫对缩宫素的敏感性4促进输卵管肌节律性收缩5使阴道上皮细胞增生和角化，粘膜变厚

2、，使阴道维持酸性环境6促使乳腺管增生，促使第二性征发育。7控制促性腺激素分泌8使宫颈口松驰、扩张5、孕激素生理作用1降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩2使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜3使宫口闭合，粘液分泌减少4抑制输卵管肌节律性收缩的振幅5加快阴道上皮细胞的脱落6促进乳腺腺泡发育7可使基础体温在排卵后升高0.3-0.5℃6、FSH的生理作用促进窦前卵泡和窦状卵泡的的生长发育促进雌二醇的合成和分泌调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁与雌激素协同，诱导颗粒细胞生成LH受体，为排卵和黄素化做准备7、LH的生理作用刺激卵泡膜细胞合成

3、雄激素，为雌二醇的合成提供底物促进卵母细胞的成熟及排卵黄体期维持黄体功能，促进孕激素和雌激素的合成和分泌8、胎儿血循环的特点胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血。进入肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高及营养较丰富以适应需要。注入肺及下半身的血液含氧量及营养较少。9、胎儿附属物指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带、羊水10、胎盘功能气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能、合成功能。11、胎盘内物质交换的部位血管合体膜由绒毛合体滋养细胞无核区胞质、合体滋养层基膜、绒毛间质、毛细血管基膜、毛细血管内皮组成。12、胎膜由绒毛膜和羊膜组成。1

4、3、羊水功能保护胎儿，不致受到挤压；保持羊膜腔内恒温；避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫所致的胎儿窘迫；有利于胎儿体液平衡；临产宫缩时，羊水受宫缩压力能使压力均匀分布，避免胎儿局部受压。保护母体，妊娠期减少胎动所致的不适感；临产后，前羊水囊借助楔形水压扩张宫口及阴道；破膜后羊水润滑和冲洗阴道减少感染机会。第五章妊娠诊断1、早孕反应在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称为早孕反应。多在停经12周左右自行消失。2、蒙氏结节乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节，称为蒙氏结节。3、黑加征停经6~8

5、周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。3、初孕妇于妊娠20周自觉胎动，经产妇略早些感觉到。正常胎动每小时3~5次。4、胎心音：正常时每分钟120~160次。5、胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系成为胎产式。胎体纵轴与母体纵轴平行者，称为纵产式。胎体纵轴与母体纵轴垂直者，称为横产式。胎体纵轴与母体纵轴交叉者，称为斜产式。6、胎先露：最先进入盆骨入口的胎儿部分称为胎先露。7、胎方位：胎儿先露部的指示点与母体盆骨的关系称为胎方位。第二章产前保健1、【初乳】：于妊娠末期，尤其在接近分娩期挤压乳房时，可有数滴淡黄色稀薄液体益出称初乳。2、

6、【骨盆外测量】：1髂棘间径：髂前上棘外缘的距离，23-26㎝。2髂嵴间径：两髂嵴外缘最宽的距离，25-28㎝。3骶耻外径：第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，18-20㎝。3、坐骨结节间径：两坐骨结节内侧缘的距离，8.5-9.5㎝。5出口后矢状径：8-9㎝。6耻骨弓角度：90度，小于80度为不正常。4、【坐骨棘间径】：测量两坐骨棘间的距离，正常值为10厘米。5、【胎动计数】：若胎动计数大于30次/12小时为正常。小于10次/12小时，提示胎儿缺氧。6、FHR大于160次/分或小于120次/分，历时10分钟称心动过速或心动过缓。7、【无应急试验

7、】：是指在无宫缩、无外界负荷刺激情况下，对胎儿进行胎心率宫缩图的记录。本实验是以胎动时伴有一过性胎心率加快为基础又称胎儿加速试验。一般认为20分钟至少有3次以上胎动伴胎心率加快大于15bpm，持续时间大于15秒为正常，称为反应型。8、【宫缩素积弱试验OCT】:又称宫缩应激试验CST,其原理为缩宫素诱导宫缩并用胎儿监护仪记录胎心率变化。第七章正常分娩1、分娩：妊娠满28周（196日）以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。2、早产：妊娠满28周至不满37足周（196~258日）期间分娩。3、足月产：妊娠满37周至不满42足周（259~

8、293日）期间分娩。4、过期产：妊娠满42周（284日）及以后分娩。5、【影响分娩的四因素】是产力、产道、胎儿及精神心理因素。产力包括子