救灾防病技术方案

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1、附录救灾防病技术方案疫情报告和疫情监测一、疫情报告与分析1、应报告的疾病鼠疫、霍乱、病毒性肝炎(甲肝、戊肝)、痢疾、伤寒、出血热、钩端螺旋体病、乙型脑炎、疟疾、血吸虫病、炭疽、急性出血性结膜炎、感染性腹泻，食物中毒(细菌性食物中毒、化学性食物中毒)。(1)灾区发现鼠疫、霍乱病人时，城镇应于2小时、农村应于6小时内以最快的方式向当地疾病预防控制机构报告，并同时实行每日“零”报告，与疫情当日或第二日上午报省卫生厅和省疾病预防控制中心。(2)病毒性肝炎(甲肝、戊肝)、痢疾、伤寒、出血热、钩端螺旋体病、乙型脑炎、疟疾、血吸虫病

2、、炭疽、急性出血性结膜炎、感染性腹泻等传染病实行日报制度，受灾的县(市)疾病预防控制机构每日向所在市电话报告上述疫情，各市疾病预防控制机构汇总后每日向省卫生厅和省疾病预防控制中心报告。(3)发生疾病特别是不明原因疾病暴发、食物中毒事件，发生地疾病预防控制机构除按正常程序报告外，同时要在2小时内直接迅速向卫生厅和省疾病预防控制中心报告，同时，市、县卫生行政部门应立即组织现场调查处理，迅速控制和扑灭疫情。(4)疫情报告应包括：疫情发生地点、单位、时间、发病(中毒)人数和死亡人数、发生原因以及所采取的措施、需要解决的问题等。

3、严格疫情保密制度，疫情报告是疾病预防控制机构的职责，其它单位和个人不能以信息、简报、报道等形式上报或公布疫情。2、疫情分析各灾区应做好疫情分析，预测疫情发展趋势。疫情分析应有时间比较，如当年各月比、各旬比、当年与去年同期比等，疫情分析还应有地区比较，如灾区与非灾区比等。此外，还应有发生原因的分析及对今后防治工作的建议。二、疫情监测的实施1、强化基层医疗机构疫情报告制度与管理，及时掌握疫情信息。灾区卫生部门要执行24小时疫情值班制度，深入基层督促检查，各级疾病预防控制机构必须安排专人负责疫情的收集、整理、分析、核实。卫生

4、行政部门要加强基层医疗机构疫情报告工作的督促检查，严禁隐瞒、谎报、缓报传染病疫情，一旦发现依法处理。2、加强疾病监测点的工作。已有的国家级和省级综合监测点，以及出血热、疟疾、腹泻病等各专业疾病监测点，在洪涝期间应进一步加强对疾病的监测，可扩大搜索疫情监测范围，必要时设立临时监测点。3、疫情监测的评估疫情监测的评估是指对疫情报告与监测点工作质量的评估。评估内容首先是监测信息在防治工作中发挥了哪些作用，例如发现了哪些隐患和疫情苗头。还应有疫情报告的内容是否完整；报告及时程度；分析与预测的质量；重报、漏报、错报的程度；各级存

5、留的技术档案是否完好；疫情报告是否按照规定的程序进行；疫情信息的反馈与利用程度如何等。救灾防病健康教育32一、洪涝灾区健康教育诊断(一)社会学诊断1、灾区类型特征洪涝灾区类型特征的健康教育诊断，主要研究灾害带来的危害健康相关因素。由此，可以把洪涝灾区分为以下几种类型。(1)一过性洪涝灾区。指短时间内受洪／雨水侵害，三五天内洪水消退的灾区。包括山洪、因排水不畅引起的短时间内涝、洪水漫堤后被很快控制的地区。此类地区受灾严重程度不等。共同特征是，居民原来的生活环境可以很快恢复，因灾害引起的健康危险因素可以在较短的时间减弱、消

6、失。具有灾害特征的健康教育活动维持时间较短，只能采用大众传播为主的策略，特别是注意发挥新闻媒体的作用。(2)行蓄洪灾区。此类灾区的特征是，受灾严重，居民被迫离开原来生活的村庄，一般都住在临时搭建的帐篷、庵棚里，新的环境可能存在一些健康危险因素。但是由于一般是有计划离开原居住地，在新住所有一定的生活必须品。灾区居民对灾害有一定的心理准备和知识行为准备，对灾区生活适应能力较强。一般，新住所的卫生服务(包括健康教育服务)的基础条件较好，可以按计划开展健康教育／健康促进活动。(3)长时间被洪水淹没和内涝地区。指除行蓄洪灾区以外

7、的被洪水淹没和遭受严重内涝，灾区居民1月内无法返回的灾区。此类灾区的形成更具有突然性和偶然性，灾区居民多是无计划地仓促离开原居住地。在各类洪涝灾区中，此类灾区健康教育任务最重。一是因为居民的灾害准备不足，包括应对灾害的心理准备和知识行为准备；二是因原居住环境被破坏，引起生活困难，甚至缺乏生活必须品；三是各方面服务都是在仓促开展，难以规范有序。此类灾区形成后，应当立即进行健康教育诊断，同时开展符合灾区实际的、灾区居民需要的健康教育活动。(4)其他类型。在进行洪涝灾区类型特征的健康教育诊断时，不仅要确定灾区类型，更要预测灾

8、区类型变化趋势，以便开展前瞻健康教育活动。2、灾区居民经济与营养主要诊断受灾期间是否有损害健康的经济与营养问题。例如收集灾区上年农民人均收入、日常生活必需品、受灾居民的食物供给等。诊断目的是确定健康教育内容和形式。3、住宅与人口、教育主要研究灾区居民居住环境的健康危险因素、人口构成、人口心理状况、接受健康教育的可行性等。诊断目的是