科病区 教学查房记录表

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1、科/病区教学查房记录表查房教师职称查房时间年月日（：—：）床位号住院号入院诊断病人姓名性别年龄参与查房人员进修/实习医生：住院医师：主治医师及高级职称人员：教学查房检简要记录提问内容及查房小结：记录人签名：附：教学查房考评标准项目测评内容项目测评内容1有管床实习学生汇报病史或病情变化6适当提及疾病有关的当前知识进展2有补充问诊；体格检查规范、标准7讨论中有师生互动；善于启发学生临床思维3进行了辅助诊断资料的分析8重视基本理论、基础知识、基本技能4总结了病情特点，建立全面完整的诊断，并进行鉴别诊断9概念清晰，条理清楚。使用普通话

2、5形成具体诊疗计划，并解释其理由10着装整洁、庄重，谈吐优雅；礼貌待人，体贴病人以上10项每项10分，总分100分*等级评定：≥90分：优；89~75分：良；74~60分：一般；≤60分：差