过敏性鼻炎与支气管哮喘的关系论文

过敏性鼻炎与支气管哮喘的关系论文

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时间:2018-07-07

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1、过敏性鼻炎与支气管哮喘的关系论文摘要:过敏性鼻炎和支气管哮喘常常共同存在于同一患者,过敏性鼻炎常发生在哮喘之前,患者中支气管哮喘的发病率明显高于一般人群。用乙酰甲胆碱或组织胺作支气管激发试验,发现一部分不伴哮喘的过敏性鼻炎患者气道反应性增高,可能是进一步发展为支气管哮喘的高危人群。治疗过敏性鼻炎可以减轻哮喘的症状,改善肺功能,降低气道反应性。鼻-支气管反射、鼻腔阻塞后呼吸方式的改变、后鼻滴漏的炎性分泌物吸入下呼吸道可能是过敏性鼻炎与支气管哮喘有密切联系的机制。过敏性鼻炎和支气管哮喘均为常见的呼吸道疾病,两者除病变部位和临床表现不同外.freelan等10对40

2、例过敏性鼻炎患者进行了前瞻性研究,其中16例气道反应性增高的患者随访1~5年有3例发展为哮喘。而气道反应性正常的24例无1例发生哮喘。表明具有气道高反应性的过敏性鼻炎患者更有可能发展发支气管哮喘,但也有部分气道反应性增高的过敏性鼻炎患者,并不发生哮喘,或间隔一段时间后,气道反应性又降至正常水平,说明气道反应性增高并不能准确地预测发生哮喘的危险性。治疗过敏性鼻炎对哮喘的影响自80年代以来,人们已开始研究治疗过敏性鼻炎对哮喘症状、肺功能和气道反应性的影响。目前公认,糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎和支气管哮喘最有效的抗炎药,但有研究证明,经鼻吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎

3、只有极少量药物进入下呼吸道,对下呼吸道没有直接的局部治疗作用,哮喘症状和肺功能的改善应归于鼻部炎症的控制11,12。adoniniE,Briatico-VangosaG,PappacodaAetal.JAllergynbsp;Clinimmunol,1987;79(2):358-3638BonaviaM,CrimiE,QuagliaA,etal.EurRespirJ,1996;9(5):905-9099MullerAB,CherylAL,SmithRMetal.JAllergyClinimmunol,1993;91(3):758-77210BramanSS,B

4、arroeierAD.JAllergyClinImmunol,1992;90(2):250-25612ayoClinProc,1987;62(1):124-13414ForesiA,PelucchiA,GhersonGetal.JAllergyClinimmunol,1996;98(2):274-28215PelucchiA,ChiapparinoA,MastropasquaBetal.JAllergyClinimmunol,1995;95(2):515-52316AubierM,ClericiC,NeukirchFetal.AmRevRespirDis,19

5、92;146(1):122-12617FontanariP,HartmannZ,BurHetal.EurRespirJ,1997;10(10):2250-225418CorrenJ,AdinoffAD,IrvinCG.JAllergyClinImmunol,1992;89(2):611-61819PetrusonB,ThemanK.ActaOtolaryngol(stockh),1996;116(3):490-49220ed,1995;151(2):315-32021HuxleyEJ,VirosoaJMed,1978;64(4):564-56822Brugma

6、nnbsp;SM,LarsenGL,HensonPMetal.AmRevRespirDis,1993;147(2):314-32023CorrenJ,HonorJ,IrvinCG.AmRevRespirDis,1990;141(4):A17724GeorgitisJatthemunol,1995;106(3):416-421

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