九略—中山市人民医院总体发展战略咨询—外部调研报告

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1、机密我国医院行业调研报告九略管理顾问有限公司二OO二年十二月1目录外调总结医院行业发展现状医院行业竞争环境分析医院行业发展趋势外部调研结论2调研目的调研分析行业发展机遇与挑战调研内容项目组以北京、上海、广州、武汉、西安5城市为代表，历时18天，走访了医院及相关机构30余家。查阅了相关论文300余篇、书籍10余部及大量互联网信息信息来源卫生主管部门、医院主要负责人、医生、患者、互联网、报刊、杂志、书籍等1外调总结3附件：主要外调医院名单北京协和医院北京同仁医院北京阜外医院北京朝阳医院北京安贞医院北京慈济

2、体检中心北京中日友好医院北京博爱医院佳美口腔中心北京医院上海博爱医院上海华山医院上海瑞金医院上海东方医院上海静安老年医院上海长征医院上海仁爱医院上海东方肝胆医院上海国宾医疗中心上海长海医院1外调总结4武汉同济医院亚洲心脏病医院武汉协和医院西安医科大附属医院西安西京医院中山市中医院中山市博爱医院中山市小榄医院广东省人民医院广东省中医院中山医附医一院广州寿星大厦东莞东华医院东莞人民医院附件：主要外调医院名单1外调总结5目录外调总结医院行业发展现状医院行业竞争环境分析医院行业发展趋势外部调研结论62医院行业

3、发展现状2.1医疗卫生行业服务的特点2.2世界医疗卫生体系改革趋势2.3我国医疗卫生改革的回顾与展望2.4我国医疗卫生资源现状72.1医院的行业特点医疗卫生服务作为一个市场或商品，供需双方存在着严重的信息不对称医疗卫生服务的技术垄断和不完全竞争特点弱化了市场机制的作用医疗卫生服务是商品还是人类基本人权尚未在理论上得到根本解决经济学诺贝尔奖获得者ARROW论述卫生服务不同于一般商品市场的三大特点：82.2世界医疗卫生体系改革趋势增进成本效率（improvingcostefficiency)确保医疗服务质

4、量(assuringquality)促进竞争(promotingcompetition)公平的可近性(equitablyaccess)分权化管理(decentralizingadministration)回应人口老年化(respondingtheaging)92.3我国卫生改革的回顾与展望第一个阶段：计划经济时期(从80年代初到90年代中期）第二个阶段：经济转轨时期（从90年代中期到目前框架形成）第三个阶段：市场经济时期（到2010年市场经济体制初步建立）10主要问题国家包揽过多，大锅饭、铁饭碗，医疗

5、机构活力不足，效率低下，卫生服务供给不满足群众需求改革重点扩大供给能力，多渠道、多形式办医，搞活卫生机构内部运行机制计划经济时期2.3我国卫生改革的回顾与展望11计划经济时期主要成果2.3我国卫生改革的回顾与展望122.3我国卫生改革的回顾与展望第一个阶段：计划经济时期(从80年代初到90年代中期）第二个阶段：经济转轨时期（从90年代中期到目前框架形成）第三个阶段：市场经济时期（到2010年市场经济体制初步建立）13面临的主要问题2.3我国卫生改革的回顾与展望转型经济时期经济快速增长---收入差距加大

6、---医疗卫生服务需求呈多样化趋势经济结构调整---国有企业转制---部分职工下岗，职工医疗保险覆盖率下降人口结构老化---疾病模式转变---卫生服务需要量增加，城乡居民支付能力有限医疗费用上涨---医疗需求抑制---有效需求转移，弱势人群基本卫生服务缺乏，健康不公平状况加剧142.3我国卫生改革的回顾与展望全国卫生费用变化及其构成转型经济时期资料来源：2001年国家统计年鉴单位199119951997199819992000卫生总费用亿元888.62257.83384.93776.54178.647

7、64.0政府预算卫生支出亿元202.3383.1522.1587.2640.9709.5公共卫生服务经费亿元151.9270.8362.3410.5449.7498.5公费医疗经费亿元50.4112.3159.8176.7191.3211.0社会卫生支出亿元341.1739.7937.71006.01064.61167.7居民个人卫生支出亿元345.21135.01925.12183.32473.12886.7卫生总费用构成%100.0100.0100.0100.0100.0100.0政府预算卫生支出

8、%22.817.016.415.615.314.9社会卫生支出%38.432.727.726.625.524.5居民个人卫生支出%38.850.356.957.859.260.6卫生总费用占GDP比重%4.113.864.554.825.105.3人均卫生总费用元76.7186.4273.8302.6331.9376.415县以上医院门诊和住院费用的变化转型经济时期2.3我国卫生改革的回顾与展望每一门诊费用（单位：元）每一出院者费用（单位：元）162.3