沟溪乡533例对象使用避孕药具情况调查与分析

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1、沟溪乡533例对象使用避孕药具情况调查与分析为更好的了解育龄群众对计划生育药具使用情况，客观分析当前育龄群众使用计划生育药具现状，准确掌握我乡开展计划生育药具工作的深度和广度，全面提升育龄群众避孕节育水平，更好地满足育龄群众对计划生育药具的需求，我乡于2011年9月利用一个月的时间，组织了一次育龄妇女使用计划生育药具情况专项调查。医学现将调查情况分析如下：1调查资料与方法1.1资料来源沟溪乡22个村的样本点，抽取533名使用计划生育药具的对象开展调查。1.2调查方法由乡计划生育专职干部组成调查组，查看村使用药具对象花名册、随访

2、登记及药具报表、台帐，并采取问卷、座谈、上门走访等方式，对533名使用计划生育药具(不含IUD，下同)的常住人口进行调查。　2调查结果与分析2.1育龄群众使用药具情况2.1.1使用药具对象年龄及药具种类：在533份调查问卷中，年龄21-30岁的326人，占61.16%，31-40岁的158人，占29.64%，40岁以上的49人，占9.19%，反映出旺盛期育龄妇女使用避孕药具的比例较高;选用避孕套525人，占98.50%，口服短效避孕药7人，占1.31%，皮埋1人，占0.18%。使用避孕套的比例偏高，主要是担心避孕药对身体有副作

3、用，也反映出乡、村对避孕药具知识宣传不够，在开展知情选择工作上力度不够。　　2.1.2育龄群众领取药具的方式和途经：由村药管员送药具上门的有411人，占总人数的77.11%，自己到村药管员领取的有106人，占19.89%。自己购买的有16人，占3.00%。计划免费发放仍是避孕药具发放的主渠道，反映出乡计划生育工作网络在计划生育药具工作中发挥了主力军作用。调查中发现，高档避孕套很受欢迎，有少数使用避孕套的对象，在免费领取的同时也自购高档避孕套，提高性生活质量。2.1.3使用药具避孕的效果：在使用药具避孕的533人中，57人意外妊

4、娠，有效率89.31%。其中选用避孕套525人，有54人出现避孕失败的经历，其中未坚持使用的26人，方法不正确的19人，避孕套破裂的9人，使用避孕套的有效率89.71%;口服避孕药7人，因未按时服用导致失败的3人，避孕针1人，无失败的。2.2药具失败的主要原因药具失败的主要原因是使用对象自身造成的，依次为未坚持每次使用、使用方法不当。　　2.2.1未坚持使用：本次调查使用避孕套的有54人失败，其中未坚持使用的26人，占避孕套失败总数的48.15%，据问卷调查，这些人当中有一部分不想放置宫内节育器也不想使用避孕套，未坚持使用是因

5、为对避孕知识不了解。有少部分产后育龄妇女使用避孕套，误认为哺乳期不会怀孕，月经不来也不会怀孕，以致村药管员发了药具也不使用，事实上有些妇女产后很快就可以恢复排卵，在有月经之前就已有排卵;另有部分是在避孕上存有侥幸心理而未坚持使用的。未坚持使用口服避孕药的主要原因，有的是忘记漏服，有的是服药后有副反应停止使用，有的是担心服药后身体会发胖停止使用，停药后又未采取其他避孕措施。　　2.2.2使用方法不当：使用避孕药因方法不当失败的有3人，占失败总数7人的42.86%。在避孕套使用中失败，多数使用前未检查避孕套有无破损，有的也不知道避

6、孕套破裂后怎样处理，有的仅自己推算的排卵期或男方射精前才使用避孕套。事实上，妇女排卵日期可受疾病、情绪、环境以及某些药物而发生改变，男方在射精前也有少量精子随分泌物排出可导致使女方受孕。口服避孕药失败，有的每月22粒药未坚持吃，认为中间隔几天不吃没关系，或忘记服药又未及时采取补救措施，有的服用了褪色、潮解、变质失效的避孕药，总的说是因缺乏药具避孕常识导致失败。2.3药具工作中存在的主要问题2.3.1管理层在认识上存在误区。有些领导和管理人员对采用药具避孕措施存在认识上的误区，认为只有长效措施才是一劳永逸的事，才能确保人口计划，

7、为了迎检考核过关，更多的是考虑哪种措施见效快，保险系数大，下指标落实手术任务。要真正做到以人为本，使群众自愿选择安全、有效、适宜的避孕措施，要靠全社会，全方位的共同努力。2.3.2乡、村药管员在专业素质上存在差距：药管员素质难以满足育龄群众日益增长的需求。计生部门对药管员是否有医学基础知识没有要求，绝大部分无临床医学经验和背景，药具员接受培训以学习药具管理工作和考核指标为主，系统接受避孕方法相关技术和临床方面的培训较少，因而不能完全正确掌握各种避孕方法的相关信息，影响了对育龄群众的宣传指导、技术服务和避孕节育知情选择工作的开展

8、。2.3.3免费发放的模式不能满足需求：目前免费发放的药具由国家统一免费供应，但供应的种类、质量、式样等方面难以满足群众的需求。传统的发放渠道使得育龄群众获取药具途经比较单一，由乡、村药管员按月发放，并定期随访，实际上工作很难真正到位，使用药具对象长期处于被动接受状态，工作难