护理工作制度(新)

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时间:2018-07-07

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1、护理工作制度一、病人入院接待制度(一)急诊病人1、急诊病人由入院处或急诊科通知收治病人,病房接到电话后,应询问病人年龄、性别、诊断、简要病情,以便根据病情轻重安排床位及准备用物。2、病人由急诊科医护人员直接送入病房或手术室,护送中应保证安全,抢救措施不得中断,与接收科室做好交接并双签字。3、尽快通知值班医生到场,及时执行医嘱。全面评估病人,严密观察病情变化,做好护理记录。4、遇抢救病人时,护士立即实施护理抢救措施,冷静沉着,配合抢救,准确记录。5、急诊病人最好留一名陪伴,以便询问病史,填写联系地址、电话等。病人的贵重物品交家属保管,做好

2、有关安全和护理措施的告知事宜。6、遇突发性公共卫生事件或有法律纠纷的事件时应及时通知相关部门。(二)平诊病人1、病人住院须持本院门诊医生签发的住院证,办理入院手续。2、病房办公室护士负责安排床位,通知医生及分管床位护士,准备病床。3、病人进入病房,医护人员主动、热情接待病人,做好与入院处工作人员的交接。4、办公室护士填写入院病历及各种卡片,做好入院登记。5、分管床位护士协助病人进行卫生处置、更换病员服。主动向病人介绍住院规则和有关事项,协助病人熟悉住院环境,及时与营养科联系膳食事宜。6、通知医生并协助完成体格检查,了解诊疗计划,及时执行

3、医嘱。137、评估病人情况,完成常规项目监测,制定护理计划。入院后2小时内应完成病人入院评估、首次护理记录和入院介绍。二、病人出院制度(一)根据医嘱通知病人及家属出院日期,并协助办理出院手续。(二)分管病人护士作做好出院前健康指导(药物、饮食、休息、康复、复诊等),主动征求病人及家属对医疗、护理等各方面的意见及建议。(三)取得出院结帐清单后,协助病人整理用物,清点医院物品,签发出院证。(四)整理出院病人病历、注销各种卡片,停止一切医疗活动。(五)清理床单位用物,进行终末消毒处理。三、病人饮食制度(一)医生根据病情决定病人的饮食种类,开写

4、医嘱或更改医嘱后,护士应及时通知病人及营养室。(二)将饮食标志标于床头卡上,并告知病人特殊饮食或禁食的原因、时限和注意事项等。(三)开饭前,做好饮食查对,协助病人洗手。(四)冬季饮食应注意保温,配餐员应将饭菜送到病人床旁,必要时护理人员应协助病人进餐。(五)病人家属自备的饮食,须经护士检查后方可食用。家属不可自行准备治疗饮食、特殊饮食。(六)注意观察病人的进食情况,随时征求病人意见,及时与营养科取得联系。四、病人健康教育制度(一)按照护理程序的方法,评估病人健康状况,系统地收集资料,了解病人健康教育需求。(二)13坚持因人施教、患者参与

5、。针对患者及家属的健康教育需求选择教材,制定适宜的教育目标、教育内容、教育形式,实施健康教育计划,评价效果并记录。(三)健康教育的形式包括个别指导、集体讲解、文字宣传、座谈会、展览、视听教学等。(四)在健康教育过程中,护士应根据病人入院、住院、出院的不同阶段、疾病的不同时期进行针对性的健康教育。(五)健康教育的主要内容主要包括:医院规章制度、病室环境、贵重物品的保管及安全注意事项、相关疾病知识宣教、出院指导。(六)将健康教育纳入质量控制,定期进行考评,健康教育覆盖率达100%。五、陪伴探视制度(一)陪伴、探视人员应遵守相关的法律法规及医

6、院的规章制度,尊重医务人员,协助维持良好的医疗环境和医疗秩序。(二)探视者应遵守病房探视要求,在非探视时间如需探视病人者应取得病房负责人同意,防止交叉感染。学龄前儿童不宜进入病室探视。(三)根据病人病情需要,经护士长或主管医生同意,原则上留陪伴一人。传染病人一般不留陪伴。(四)陪伴、探视人员不得随意进入治疗室、重症监护室、医生、护士办公室;不能私自翻阅病历,如需了解病情,可向主管医生或值班医生询问。(五)陪伴和探视者不得睡病人病床,不得互串病房及私自将病人带出院外,也不得私自请外院医生诊治病人或自行用药。(六)探视、陪伴者应爱护医院公物

7、,保持病室清洁卫生,节约水电,损坏公物按价赔偿。六、护士长夜查房制度(一)、组织安排131、由全院护士长轮流值班,每周一次,每次二人,根据护理部排班轮转。2、护士长根据护理部排班,在周内任选一天,按指定时间对全院各病区进行检查。重点加强节假日空挡阶段促查。(二)、夜查房护士长职责1、检查了解护理人员的服务态度,工作作风,着装,及护理工作完成情况,深入临床,发现问题,指导工作。2、重点检查危重病人,手术后病人及特殊检查病人的护理,视需要予以协助。3、检查督促护理人员做到精力集中,坚守岗位,不做私活,按工作程序完成各项工作,认真执行各项规章

8、制度和技术操作规程。4、检查办公室、治疗室、病室清洁卫生和陪伴管理情况。5、按照夜查房标准,认真检查、评分,对存在的问题及时指导。6、护士长夜查房期间积极应对参与各种突发事件的救治工作。7、及时将夜查房中存

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