降钙素原在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用论文

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1、降钙素原在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用论文.freelodelofhypoxemicpulmonaryhypertensivemouseandtoexploretheexpressionofconnectivetissuegroonaryarteriolefrompulmonaryhypertensivemouse.MethodsThemodelofhypoxemicpulmonaryhypertensivemouseethodofintervalordinarypressurehypoxia.Rightcardiacatheterizationp

2、loyedformPAPdetection，andRV.（LV+S）inedbyageprocessingedtodetectthemorphologicchangeofpulmonaryarteriole.CTGFlevelsinthepulmonaryarterioleinedbyimmunohistochemistry，andtheconcentrationeasuredbyimagepatternanalysisandsemi-quantitativetechnique.ResultsThreePAP，RV.（LV+S）.freelicgrou

3、palgroup（P0.01）.Thereonaryarterioleofthenormalgroup，andrarelyexpressedinthetunicamediaofpulmonaryarterioleinthehypoxemicgroup.ConclusionMethodofintervalordinarypressurehypoxiacansuccessfullyconstructhypoxemicpulmo-naryhypertensivemousemodel.CTGFmayplayanimportantroleinhypoxiapul

4、monaryvascularremodeling.Keyonaryvascularremodeling;connectivetissuegrol-1，0.5～2.0ngml-1，2.1～10.0ngml-1，和10.0ngml-14个等级，正常值为0.1ngml-1，按文献报道，PCT≥0.5ngml-1为阳性阈值。CRP采用免疫比浊法（芬兰OrionDiagnostica公司生产的CRP.Quickread仪），≥8mgL-1为阳性，8mgL-1为阴性。1.3分析方法比较细菌感染和非细菌感染两组患儿血清PCT的检测结果，并按文献提供的方法［2］计算出

5、该试验对细菌感染诊断的敏感性和特异性，同时与CRP、外周血白细胞计数和分类结果进行比较。组间差异采用χ2检验或u检验。2结果2.1血清PCT检测结果见表1。表1两组患儿血清PCT检测结果比（略）2.2CRP检测结果细菌感染组59例中，CRP阳性28例，占47.46%;非细菌感染组17例中，CRP阳性5例，占29.41%。CRP对细菌感染诊断敏感性为47.46%（28.59），特异性为70.59%（12.17）;与血清PCT检测结果比较，对细菌感染诊断敏感性有显著差异（P0.01），特异性无显著差异（P0.05）。2.3外周血白细胞计数和分类检测结果细菌

6、感染组59例中，有31例白细胞异常升高，28例正常或下降;非细菌感染组17例中，有8例白细胞异常升高，9例正常或下降。白细胞计数或（和）分类异常升高对细菌感染诊断敏感性为52.54%（31.59），特异性为52.94%（9.17），与血清PCT检测结果比较差异均有显著性（均为P0.05）。3讨论PCT是降钙素的前肽，是一种无激素活性的糖蛋白，由116个氨基酸组成，相对分子质量为13000，半衰期为25～30h。生理情况下，甲状腺C细胞可产生极少量的PCT，健康人群的血清PCT水平通常测不到（0.1ngml-1），但在细菌感染特别是重症感染时，除甲状腺外

7、，肝脏的巨噬细胞和单核细胞，肺、肠道组织的淋巴细胞以及内分泌细胞都能合成分泌PCT，此时血清PCT水平会明显升高，且随感染进展或控制而持续在高水平或逐渐下降。目前在我国新生儿病房中，细菌感染性疾病特别是全身性细菌感染性疾病仍然占相当比例，而且病死率较高。因此，此类疾病的早期诊断和及时治疗对降低新生儿病死率具有积极的意义。自1993年Assicot等［1］报道了严重细菌感染患者血清PCT水平升高后，近几年国外已将PCT的检测广泛应用于各种感染性疾病的诊断，认为它是一种有潜在诊断价值的敏感的全新指标［3，4］。动物实验［5］发现，狒狒发生脓血症后4h，血清

8、PCT水平明显升高，6～32h达高峰，72h左右基本回落到正常值水平。临床试验结果类似，注射细