认知行为矫正理论

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1、认知行为改变理论上大学时，张霞和李莫两人是同班同学。到了大四，他们两人都打算考研，可是最终他们都因为英语成绩考得不理想而未能考上。面对考研的失败，张霞感到非常难过和痛苦，认为自己付出了那么多，最后还是没考上，自己太没用了。从此之后，她就郁郁寡欢，毕业后托关系找了一份当文员的工作。而李莫面对考研的失败，她也十分难过。但是她在难过之余，深深地反思了一下自己没考好的原因，吸取这次考试失败的教训，努力复习备考。最后终于在第二年的研究生考试中取得优异的成绩，考入了自己理想的大学。从这一事例我们可以看出，人对事物的不同认知，导致了人对事物的不同反应

2、。然而如何改变人们的错误认知，使其产生积极的情绪或反应呢？这就是认知行为改变理论所要解决的问题。认知行为疗法是二十世纪六七十年代在美国崛起的心理治疗方法。它是继精神分析和行为疗法之后产生的,在当今西方心理治疗领域有着广泛影响的心理治疗方法。认知行为疗法是基于个体思想和信念的相互作用关系，它的主要着眼点是力图通过调整思想和信念，从而使行为产生变化。它是行为疗法与认知疗法发展到一定程度相结合的产物。认知行为疗法种类很多，本章我们将着重介绍产生于二十世纪六、七十年代有代表性的四种治疗方法。一是由艾里斯创始的合理情绪疗法；二是由贝克在研究对抑郁

3、症进行治疗的基础上发展起来的认知疗法；三是由梅晨保所倡导的自我指导训练法；四是由格拉塞开创的现实疗法。第一节理性情绪疗法理性情绪疗法（Rational-emotivetherapy，RET），又称合理情绪疗法，是20世纪50年代由艾利斯（A.Ellis）在美国创立，它是认知疗法的一种，因其采用了行为治疗的一些方法，故又被称之为认知行为疗法。一、理性情绪疗法概述艾里斯的理性情绪疗法，又称合理情绪疗法，简称RET疗法（RationalEmotiveTherapy），是以改变病人的认知为主的治疗方式。艾里斯将情绪分成两类，一类是立即的、非反省

4、的；另一类是持续的、反省性的。第一类情绪是经验、习惯或本能的产物，第二类情绪则与一个人的态度和思考方式有关，受人的生物性自卫本能的影响较少。一般所说的情绪困扰是指第二类情绪，这种情绪由个人的态度与信念引起，而且会因这些态度和信念的不变而持续。理性情绪疗法的理论认为，人们的情绪是由人的思维、人的信念所引起的，而不合理的信念往往使人们陷入情绪障碍之中。不合理信念的几个特征是：绝对化的要求、过分概括化、糟糕至极。RET的基本理论是ABC理论。艾里斯认为，人的情绪和行为障碍不是由于某一激发事件直接所引起，而是由于经受这一事件的个体对它不正确的认

5、知和评价所引起的信念，最后导致在特定情景下的情绪和行为后果，这就称为ABC理论。通常认为情绪和行为后果的反应直接由激发事件所引起，即A引起C，而ABC理论则认为A只是C的间接原因，B即个体对A的认知和评价而产生的信念才是直接的原因。两个人遭遇到同样的激发事件――由于考研失败产生了很大的情绪波动，在总结教训时，李莫认为是自己努力不够，以后一定努力复习，争取第二年考上。由于有了正确的认知，产生合乎理性的信念，所以没有导致不适当的情绪和行为后果。而张霞则认为考研失败是件不光彩的事情，实在丢尽脸面，表明自己能力太差，怎好再见亲朋好友，由于有了这

6、样错误的或非理性信念，再也振作不起精神来，导致不适当的甚至是异常的情绪和行为反应。因此，理性情绪疗法以理性治疗非理性，帮助病人以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以最大限度地减少不合理的信念给他们的情绪所带来的不良影响。二、不合理信念及其特征在理性情绪疗法中，主要关注的是合理的信念和不合理的信念，前者导致自助性的积极行为，而后者则会引起自我挫折和反社会的行为。艾里斯曾经总结了西方社会中个体可能具有的11种主要的不合理信念。他把这些对个体带有普遍意义的、通常会导致神经症症状的不合理信念归结为三大类：人们对自己、对他人、对周围环境及事物的

7、不合理信念。韦斯勒（Wessler）等人则从另一个角度总结了不合理信念的特征，认为不合理信念都包含有这样三个特征：绝对化的要求、过分概括化、和糟糕至极。艾里斯所提出的第一类不合理信念，是人们对自己的不合理要求。如：我这次考试必须考前三名，赢得家人和老师的赞许；否则，我会认为自己是一个没用的人。从韦斯勒等提出的不合理信念的特点看，上述人们对自己的不合理要求中，第一句话是一种绝对化要求的体现，而第二句话则是过分概括化的体现。艾里斯所提出的第二类的不合理信念，是人们对他人的不合理要求。例如：“人们必须按照我所希望的方式来做事，否则，我就认为他

8、们是不友善的、应受到责备的。”在这段话中，很明显，存在着人们对他人的绝对化要求。艾里斯认为，人们无权对他人提出绝对化的要求，要求别人按自己的意愿行事，而其他人也不可能按某个人的意愿行事。艾里斯所提出的第三类