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1、心宁丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察及对血脂的影响【关键词】心宁丸心绞痛心电图血脂【Abstract】Objective:toobservetheclinicalcurativeeffectfortreatmentofcoronaryarterydiseaseanginacausedbydeficiencyinQiyinandbloodstasissyndromeandinfluenceinbloodlipidofXinningpills.Method:chooseaccordetentgroupan
2、dcontrolgroupent,beforeandaftertreatmentof30daysanginalattacks,degree,electrocardiogram,lipid’sdynamics.Results:timprovementefficientandinefficientgreup(P<0.05),lipiddropvalueamongparativedifferencesalsohavesignificant(P<0.05).Conclusion:hearttran
3、quilpillcanreducecoronaryheartdiseaseanginalattacks,alleviatepaindegree,improveelectrocardiogramandlocholesterol冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。随着社会人口年龄结构的老龄化,且近年来我国社会的发展和经济水平的提高，冠心病的发病率和死亡率成日渐上升趋势，成为目前严重危害人类健康的常见病之一。因此有效地防治冠心病具有十分现实的重要意义。中医药治疗冠心病
4、有着不可替代的作用。心宁丸采用我院全国名老中医郭文勤教授治疗冠心病之经验方研制而成，在治疗冠心病方面具有显著的疗效，在我院心脏病门诊广泛应用，得到患者的好评，现就其临床应用及疗效报告如下。1资料和方法1.1病例选择冠心病心绞痛诊断标准参照WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[1]胸痹心痛标准参照1993年卫生部制定的《中药新药治疗胸痹的临床指导原则》[2]排除标准:急性心肌梗死、急性心功能不全、合并严重高血压及血压控制欠佳者、严重心律失常、合并肝功能、肾功能、造血系统等严重原发性疾病和精神病、
5、妊娠和哺乳期妇女。1.2一般资料将2007年09月2009年09月确诊冠心病气阴两虚兼血瘀症的门诊及住院患者纳入观察对象。随机分为治疗组（46例）和对照组（44例）。心宁丸治疗组46例,其中男38例,女8例,年龄61.2±6.50岁；病程16天～27天，平均3.75年；稳定性心绞痛23例,不稳定性心绞痛17例,陈旧性心肌梗死6例；合并高血压29例、高血脂18例、心律失常10例。对照组44例,其中男32例,女16例,年龄60.8±7.83岁；病程17天～26天，平均3.43年；稳定性心绞痛22例,不稳定
6、性心绞痛16例,陈旧性心肌梗死6例；合并高血压25例、高血脂18例、心律失常12例。两组资料比较无显著性差异（P＞0.05）,临床具有可比性。1.3治疗方法治疗组使用心宁丸，每次1丸，每日3次口服；对照组使用养心氏片，每次5片，每日3次口服，连续用药30天为一个疗程。两组在治疗前均停用中西医扩冠、降脂药物一周，治疗期间若心绞痛发作允许应用硝酸甘油或速效救心丸等速效扩冠、止痛药物。1.4观察项目治疗前后观察患者心绞痛发作次数、程度、心电图及血脂动态变化。 1.5疗效判定标准 参照1979全国中西医结合防
7、治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》[3]。1.6统计分析采用SPSS13.0分析软件进行统计分析。计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，计量资料采用t检验，等级分组资料采用Ridit分析。有关检验给出的检验统计量及其对应的P值，用双侧检验，以P≤0.05为有统计学意义。2结果表1两组心绞痛治疗效果比较注：治疗组与对照组比较：治疗组总有效率为95.65%,对照组总有效率为81.82%，经Ridit分析P<0.05，两组间总体疗效比较有显著性差异，表明心宁丸治
8、疗冠心病心绞痛临床疗效优于养心氏片。表2两组心电图改善比较注：治疗组与对照组比较：治疗组总有效率为82.61%,对照组总有效率为61.36%，经Ridit分析P<0.05，两组间总体疗效比较有显著性差异，表明心宁丸治疗冠心病心绞痛的心电图疗效优于养心氏片。表3两组治疗前后血脂变化比较(x-±s)3讨论冠心病心绞痛多发于中老年人，年过半百，正气渐衰，脏腑虚损；或过食肥甘厚味，损伤脾胃；或七情内伤，气滞血瘀；或劳累思虑过度，耗损心之气阴；或寒邪内侵，客
