系解笔记内脏神经

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1、教学内容：内脏神经目的要求：1.掌握节前纤维、节后纤维的概念，交感神经、副交感神经的低级中枢和周围部，内脏大、小神经的形成和去向，颅部副交感神经节的组成及其分布，交感神经和副交感神经的区别。2.熟悉内脏运动神经和躯体运动神经的差异，交感干的形成，椎前节的组成，灰交通支、白交通支的性质和位置，交感神经节前、节后纤维的去向，颈交感干神经节的组成，腰内脏神经、盆内脏神经的形成和去向。3.了解内脏神经丛、牵涉性痛的概念。内脏神经系统Visceralnervoussystem内脏神经是整个神经系统的一个组成部分，

2、主要分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。分内脏感觉神经visceralsensoryn.和内脏运动神经visceralmotorn.两部分。内脏运动神经visceralmotorn.调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌，通常不受人的意志所控制，故又称自主神经系autonomicnervoussystem；又因它主要是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动，所以也称之为植物神经系vegetativenervoussystem.内脏感觉神经Visceralsensoryn.内脏运动神经Visceralmotorn

3、.交感神经Sympatheticn.副交感神经Parasympatheticn.内脏运动神经VisceralmotornerveThedifferencesbetweensomaticandvisceralmotorn.：节前神经元和节前纤维PreganglionicneuronandPreganglionicfiber节后神经元和节后纤维PostganglionicneuronandPostganglionicfiber（一）交感神经Sympatheticnerve1.低级中枢：位于T1—L3脊髓灰质

4、侧柱的中间外侧核。2.周围部：包括交感干、交感神经节，以及由节发出的分支和交感神经丛等。⑴交感神经节Sympatheticganglions◇椎旁神经节(或交感干神经节)：位于脊柱两旁Paravertebralganglions(organgliaofsympathetictrunk)交感干Sympathetictrunk：位于脊柱两旁，交感干神经节gangliaofsympathetictrunk借节间支interganglionicbranches连成左、右两条交感干,两者合并于奇神经节。◇椎前神经

5、节Prevertebralganglions：位于脊柱前，腹主动脉脏支根部腹腔神经节Celiacganglion肠系膜上神经节Superiormesentericganglion肠系膜下神经节Inferiormesentericganglion主动脉肾节Aorticorenalganglion⑵交通支Communicatingbranches：连于交感干神经节和脊神经之间。颈、骶、尾神经没有白交通支。⑶节前纤维preganglionicfibers的行径及去向行径：中间外侧核前根脊神经干白交通支交感干去

6、向：◇终于相应的椎旁节,并换元◇上行或下行,终于上方或下方的椎旁节,并换元◇经交感干,至椎前节换元⑷节后纤维postganglionicfibers的去向◇经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布至头颈、躯干、四肢的血管、汗腺和竖毛肌；◇攀附动脉行走形成神经丛，并随动脉分布到支配的器官；◇由交感神经节直接分布到所支配的器官。3.Thedistributionofsympatheticnerve⑴颈部Cervicalpart：◇位置Location：颈椎横突的前方◇组成Composition：颈上神经节Supe

7、riorcervicalganglion颈中神经节Middlecervicalganglion颈下神经节Inferiorcervicalganglion：参与颈胸神经节Cervicothoracicganglion(星状神经节Stellateganglion)形成◇节后纤维的分布Distributionofpostganglionicfibers：★灰交通支→8对颈神经→头颈和上肢的血管、汗腺、竖毛肌等★攀附邻近动脉→颈内动脉丛internalcarotidplexus、颈外动脉丛externalcar

8、otidplexus、锁骨下动脉丛subclavianplexus和椎动脉丛vertebralplexus→头颈部的腺体、竖毛肌、血管、瞳孔开大肌发出分支参与咽丛pharyngealplexus、心丛cardiacplexus的形成⑵胸部Thoracicpart：◇位置：肋头前方◇组成：10～12对胸神经节thoracicganglion◇胸交感干的分支：★灰交通支→12对胸神经→胸腹壁的血管、汗腺、竖毛肌★发出分支参与胸主动脉丛、食管丛、