中国畜间布鲁氏菌病结核病

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1、中国畜间布鲁氏菌病结核病防控策略技术建议报告中国动物疫病预防控制中心兽医公共卫生处二OO八年十二月39目录一、我国畜间“两病”历史性回顾二、国外“两病”发生情况及防控措施三、当前我国畜间“两病”流行特点及发展趋势四、防控“两病”已采取的主要做法五、“两病”防控工作中存在的问题及原因分析六、“两病”防控工作面临的机遇与挑战七、“两病”防控技术基本思路及对策39近年来，我国人间和畜间的布鲁氏菌病（简称“布病”)、结核病(以下简称“两病”)两种人畜共患传染病的疫情都出现了抬头趋势，严重威胁公共卫生安全，制约畜牧业发展。为

2、了切实保护人民群众身体健康，保障畜牧业生产健康发展，必须进一步加大家畜“两病”防控工作力度，提高防控能力和科学防治水平，控制和消除“两病”对人畜的危害。此报告对我国“两病”的历史、当前疫情与流行特点、防控现状、存在的问题与原因等进行全面、系统分析，提出“两病”科学防控对策。一、我国畜间“两病”历史性回顾（一）布病发病情况布病是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病，在畜间流行已久。建国前我国布病疫情资料寥寥无几，既不系统也不准确，更谈不上任何防治工作。1905年首次在重庆报道2例布病。此后,相继在福建、河南、北京、内蒙古、

3、吉林、山东、河北、甘肃等省区的人畜中发现布鲁氏菌感染及布病患者,并从感染的人、羊、牛中分离到布鲁氏菌。建国后,党和政府非常重视布病的防治和研究工作，畜间布病的发生经历了以下几个阶段：一是20世纪50-70年代为高发期。部分省区疫情相当严重，尤其是在牧区，严重地区的人畜感染率达到60-70%。二是80-90年代为基本控制期。国家增加了一定的投入，采取“免、检、杀、消、处”等综合防治措施，使布病疫情得到基本控制。据统计，家畜布病总的阳性率控制在0.09%－390.28%，奶牛布病阳性率由87年的0.46%下降到99年的

4、0.09%。三是2000年以后为反弹期。随着饲养量增加，市场交易频繁，造成布病疫情反弹。特别是近年来，布病疫情出现上升趋势，家畜布病总的阳性率高达0.75％，奶牛的阳性率由2000年的0.09％上升到2007年的0.84％。详见图1。图1畜间布病疫情趋势图人布病的发生率和动物布病之间一直存在线性关系。据2007年资料统计,人间布病疫情出现两个高峰(1957-1963年,1969-1971年)，其发病率超过1/10万。70年代后至90年代初,人间布病发病率出现了明显下降,发病率降到了0.08/10万。90年代后期，我

5、国人畜布病疫情出现了逐年上升的势头，从1994年以后,人布病病例逐渐增长,年病例数由500例上升到1500-3000例。检查了220万人,有1.6万人布病阳性(阳性率为0.74%)。详见图2。39图1人间布病发病情况趋势图（二）结核病发病情况上世纪50年代(含1949年)，全国牛结核病呈缓慢上升的趋势，阳性率为0.3%。1957年,阳性检出率达该年代的高峰，其中浙江省阳性率最高，为41.30%，其次是北京市，阳性率为9.34%。1959年发病较多，共发生病牛1189头，涉及7个省份21个县。上世纪60年代，全国牛结

6、核病继续呈蔓延趋势。10年间发病牛21874头，死亡1064头，发病和死亡牛比50年代分别增加190.03%和91.02%，阳性率比50年代增加0.1个百分点。1960年为第二高峰年，在北京、河北等11个省、市、自治区，共检疫牛198462头，检出阳性1639头，阳性率0.83%，阳性率较高的省为浙江，阳性率72.9%。1966年发病较多，11个省共2657头牛发病，发病比较严重的有新疆，发病牛1410头，其次是四川，发病牛543头。上世纪70年代，结核病39的流行达到了历史高峰期。10年间，发病牛59154头，死

7、亡5913头，阳性率0.23%。1978年，牛结核病发病达到历史高峰，共计流行93个县(次)，发病15954头，死亡1693头，比较严重的省有西藏自治区，发病10346头。1979年阳性率达到该年代高峰，阳性率为0.83%，阳性率比较高的省有浙江(28.85%)、湖北(27.11%)。上世纪80年代，牛结核病的流行有所缓和，但其感染率仍然比较高。临床发病牛57584头，死亡4045头，比70年代分别减少2.65%和31.59%。1983年为该年代的发病高峰年，发病牛7262头，死亡404头，比较严重的省有吉林(18

8、.6%)、云南(12.09%)、四川(10.29%)。此外，一些奶牛场感染十分严重，如湖南省常德乳品场奶牛阳性率高达81.09%。1989年发病较多，有28个省（区、市）检出结核病阳性牛。上世纪90年代中后期，随着畜牧业的发展，特别是牲畜流动和交易频繁，奶牛结核病疫情又呈上升趋势。据2000年对北京等16个省、区、市的疫情统计，结核病阳性率在1-10%之间的