硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的临床观察

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1、硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的临床观察.172.中国医学创新2011年5月第8卷第13期MedicalInnovationofChina,May.2011,Vo1.8No.13狭窄基础上进一步阻塞所致J.积极的药物治疗对减少心血管事件,阻止其进展为急性心肌梗死,降低死亡率,改善预后,具有重要意义.曲美他嗪是一种抗心肌缺血而不影响血流动力学的新药,也是第一个经选择性3一酮酰辅酶A硫解酶而改善心肌能量代谢的药物.其是哌嗪类衍生物,可改善缺血缺氧心肌细胞能量代谢途径,促进心肌葡萄糖氧化,抑制游离脂肪酸的氧化过程,

2、使有限的氧产生更多ATP,同时减少ATP的降解,改善心肌的能量代谢,减少乳酸和H的产生,是一种具有心肌保护作用的药物J.丹红注射液是以丹参,红花为主要成分提取的复方制剂,其中主要有效成分为丹酚酸,丹参酮,红花黄色素等J.其通过现代工艺使丹参红花有机结合,具有明显的抗心肌缺血作用,可增加冠脉血流量降低心肌耗氧量,改善心功能,同时具有抗凝,降低血液粘度,改善循环机降脂等作用.本组研究表明,在常规抗心绞痛药物等治疗的基础上,联合应用曲美他嗪与丹红注射液更能有效改善症状,近期心血管事件发生率及不良反应发生率.值得临

3、床推广应用.参考文献[1]徐国华,李庆,李良露.合理应用他汀类药物,促进血脂异常达标.中国医药导报,2009,6(2):158—159.[2]陈灏珠.实用内科学,第3版.北京:人民卫生出版社,2004,3:1376.[3]中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会.中国慢性稳定型心绞痛诊断与治疗.中华心血管杂志,2007,35:195—206.[4]高彦,卢竞前,李易.步长丹红注射液对冠心病治疗研究进展.中国实用医药,2009,4(6):237—238.(收稿日期:2011—03—10)(本文编辑

4、:王春芸)硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的临床观察陈慧【摘要】目的探讨硫酸镁治疗高血压综合征的方法及疗效.方法回顾性分析2008年1月~2011年1月笔者所在医院采用硫酸镁治疗高血压综合征患者60例的临床资料.结果治疗前后的平均血压及症状相比差异有统计学意义(P<0.05).结论硫酸镁治疗高血压综合征,不仅降压作用明显,还能有效地预防抽搐和脑血管意外的发生,值得临床推广应用.【关键词】硫酸镁;高血压综合征;临床效果孕妇高血压综合征一般都出现于妊娠20周以及产后2周,在全部孕妇中占有的比例为5%.少数孕妇

5、会伴随蛋白尿或水肿出现,这在医学上定义为妊娠高血压综合征….若患者的情况严重,常造成头痛,视力模糊,上腹痛等异常状况症状.现对2008年1月~2011年1月本院收治的高血压综合征患者6O例采用硫酸镁治疗取得的良好效果报导如下.1资料与方法1.1一般资料本组资料共计60例,均为2008年1月~2011年1月本院收治的高血压综合征患者.年龄24~38岁,平均27.9±3.1岁.初产妇48例,经产妇12例,孕周37—41周.血压l8.4~21.4/14.0~19.6kPa,心率在116—168~/min,尿蛋白(

6、+一++++),全身性水肿(体质量增加7.3—2.6Kg).部分患者有头痛,头晕,胸闷不适等自觉症状.1.2治疗方式硫酸镁静脉给药,1日总量在25~30g,第一次负荷剂量控制情况:20rnl的硫酸镁(25%)+100ml葡萄糖(5%),静脉滴注30min滴完,再用60IIll硫酸镁(25%)+500ml葡萄糖(5%),进行静脉滴注,滴速控制在1~2g/h;扩容剂选择丹参注射液20IIll+低分子右糖酐500ml,进行内静作者单位:541001广西桂林市妇女儿童医院通讯作者:陈慧脉滴注.对于心血管荷载过大以及

7、肺水肿或肾功异常的患者,则不得运用扩容剂.用药过程需采用生命监护仪对监测血压,心率,呼吸严密观测,同时准确记录患者治疗前,后平均血压,对于头痛,头晕,肿胀等症状要严格观察.1.3统计学处理采用SPSS13.0统计软件,计量资料采用±s表示,计数资料采用t和检验.P<0.05表示差异有统计学意义.2结果60例患者中,治疗前症状明显者41例(头晕,头痛35例,肿胀6例),治疗后症状明显者24例(头晕,头痛19例,肿胀5例).治疗前后的平均血压及症状相比差异有统计学意义(P<0.05).见表1.表1治

8、疗前后平均血压及症状情况比较[±s,n(%)]注:治疗前后比较,'P<0.053讨论全身小动脉痉挛是高血压综合征的基本病理变化,这就显示了消除血管痉挛对患者治疗的重要性.硫酸镁的功能在于控制血管,神经肌肉连接处乙酸胆碱的释放,使骨骼肌,中国医学创新2011年5月第8卷第13期MedicalInnovationofChina,May.2011,Vo1.8No.13.173.平滑肌松驰以发挥出扩张血管的效果,有

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