灵活就业状况反馈表

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1、灵活就业状况反馈表灵活就业人员信息姓　　名联系电话固定：移动：身份证号码就业困难人员类别每日工作时段劳动报酬（元/月）岗位名称工作内容工作地址区街道社区（详细地址）就业状况是否改变雇主（服务对象、用人单位）信息姓名或名称联系电话地　　址区街道社区（详细地址）本人承诺以上信息属实，愿意接受公示和调查，如有虚假，本人愿意退回所领取补贴，并接受法律法规及有关政策规定的处理。申请人签名：年月日灵活就业所在社区劳动保障窗口确认信息经核实和公示，灵活就业岗位为，主要工作内容为，每周工作时长，劳动报酬，雇主信息：□真实□不真实。街

2、道社区（盖章）经办人：经办人电话：年月日以下由街道劳动保障事务所填写经核查，上述灵活就业反馈情况属实。街道劳动保障事务所（盖章）经办人：经办人电话：年月日填表说明：1、申请人必须按照实际情况，认真填写每周的具体工作时间和具体工作地址，每周从事属于补贴岗位规定的灵活就业方式工作时间累计不低于20小时（含20小时），且不超过40小时。2、在本市范围内，通过以下方式灵活就业的，属于灵活就业社会保险补贴范围：⑴为他人（直系亲属除外）提供保姆、家政服务、病人看护、老人护理服务；⑵从事餐饮服务；⑶从事社区保洁、保绿工作；⑷从事社

3、区来料加工、工艺作坊、再生资源回收工作。3、领取补贴期间，每满3个月后的5个工作日内需提交《灵活就业状况反馈表》。