浙江省妇保小课笔记

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1、妇保小课笔记•如何坐月子一、一般平产后3-5天，可以在保持28摄氏度左右的室内温度下用温水淋浴，并不是说月子里面就不可以洗澡；会阴的护理：一般在恶露很多、大便后都要用温水清洗，不一定说一定就要用全开水，用热水器的水就可以了，操作步骤一定要从前到后，肛门处的细菌没有清洗干净可以保留，但一定不能把细菌通过清洗时不小心转移到会阴处，所以先清洗会阴。用湿巾的话，从前到后擦一遍不可再重复使用，换过一张在从前到后擦，直到干净为止。二、宫缩痛：产后1-2天会出现宫缩痛，3-4天后自然小时（最多持续一周）。宫缩痛是正

2、常的，但一旦发现其他疼痛的情况就为异常需及时就医。三、通风：早晚每次20分钟，上下午各一次，把宝宝和产妇转移其他房间，进行卧房的通风，这个很重要；室温：保持室温在25摄氏度左右，湿度在60%左右，如果在炎热的夏天可以通过设定卧室的空调达到这个温度；着装：收腹带是可以带的，但不能那种提胸或提臀（也就是包括胸部或包括内裤部分的），要勤换内衣，穿透气全棉的衣服，保持舒适。产妇眼部的保护：产后1-2周后，产妇是可以适当看电视、书、杂志之类的，但不宜过长，同时尽量看使身心愉快的内容的，可以适当记录一些育儿日志等

3、。四、饮食：正常合理饮食即可。保证摄取的营养均衡，一般不可少的食物：鱼、虾、蛋、瘦肉、禽、乳制品、蔬菜、豆制品、水果；其中强调了渐缓吃的食物（尽量不要吃）：桂圆、荔枝、人参、阿胶。另外，喝红糖尽量烧开，且不要太甜。五、产后活动：生产后6小时内一定要解小便，解小便的时候一定要家属陪同，避免产妇晕倒，同时可在此之前喝一些红糖水来产生小便。平产后卧床4-6小时后就可以起床，这时如果心率大于100次的话需要及时休息。平产后24-28小时后尽可能增加一些室内活动，可根据自身情况学做一些产后操等。起床时，先坐起5

4、分钟，评估一下自己的身体能力，不舒服的话，就慢慢躺下，一定要在头不晕的情况下下床。月子里面也可以适当散步，去环境好的小区走走，适当一点小风是没有关系的。六、提肛运动：可以做一些提肛运动，帮助子宫的恢复，做的方法就像熬牢小便一样，间隔5秒钟，一收一放，但要求做此运动的时候要保证没有其他疼痛感的情况下进行。七、恶露：恶露就是血、子宫内膜和粘液组成。观察恶露的颜色，一般比月经的第一天红些，然后到暗红色慢慢再到白色，10几天后结束。如果产后回家突然发现颜色很红，并且伴有头晕眼花的症状，需要马上就医，直接去急诊

5、检查。产后24小时出血，或产后任何时间出血都是危险的。恶露的量一般几天以后不会超过月经量，气味是血腥味的，如果发现有恶臭味就有可能是感染了。恶露的时间最多20几天。八、月经何时来：一般哺乳产妇在半年后会来月经。产露未结束是不能同房的，去医院复诊以后可以恢复夫妻生活，但一定要采取避孕措施，如果采用吃避孕药的方式的话最好是先生自己吃产妇不要吃。妇保小课笔记•辅食添加*宝宝添加辅食的好时机  不到4个月的宝宝还不具有添加固体食物的条件  －消化系统发育还不成熟，无法分解固体食物  －上下颌肌肉也尚未发育完善

6、，不能把食物从口腔前面运动到后面  －肾功能不完善*宝宝4－6个月应添加辅食（判断是否添加的标准）  －体重为出生是2倍以上（6KG以上）  －颈部竖起来比较稳第20页共20页  －有意思想吃食物了，看到别人吃东西或是附近有食物，就会表现很兴奋或是试图用手去拿  －似乎比往常更容易饿  －两餐间有饥饿感  －夜间醒来次数多*添加辅食的原则  ①纯牛奶不适用来喂养1岁以下的宝宝－因为牛奶中的蛋白质和盐的含量高，不易宝宝吸收；其次，宝宝所需的VC和铁元素在牛奶中的含量很低。②从少到多－这里的从少到多，是从

7、种类和数量上来说的③从稀到稠④少盐不甜－一般家长都会给宝宝喝葡萄糖水，其实是不科学的，甜食一定要是不要吃，否则将来会导致挑食的不好习惯⑤忌油腻⑥耐心和时间－宝宝把吃进去的食物吐出来，不是因为不要吃，而是因为口腔运动不完善，一时间还很难接受新事物*添加辅食的顺序  首选是谷类食物  其次是蔬菜和水果  最后是鱼类、禽类和肉类宝宝4－6个月开始添加辅食规则*稀糊状过渡到稠糊状、泥糊状食物  －刚开始约一勺米粉+四勺水搅拌*量从少到多  －刚开始一天仅添加一次  －主要食谱仍是妈妈的乳汁或配方奶*每天吃一种

8、  －至少得等3－4天后再喂另外一种新的  －观察有无过敏反映，例如拉肚子、皮肤搔痒、喘、呕吐等*坚持喂奶别间断，至少500－600ML/天不同月龄的宝宝食物添加*4－6个月  －主要食物：婴儿米粉是首次添加辅食的最佳选择（米粉比较保险、少过敏），泥状蔬菜、水果（最好是从蔬菜开始，再尝试水果）  －耐心一点：试一下再试一下（吃进去了可能会又吐出来），反复尝试新口味第20页共20页  －主要锻炼宝宝吐咽功能，使其把口腔前部的食物移到口腔后部*6－7个月