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1、联合检测血清总胆汁酸酶类在肝脏损害诊断中的临床意义?2232?检验医学与临床2O11年9月第8卷第18期IabMedClin,September2011,Vo1.8,No.18支原体的检测方法不一,实验室检查的金标准为细菌培养.各种检测方法的灵敏度和特异性不同,PCR检测方法灵敏度,特异性均高且快速,但应避免假阳性和不必要的治疗,液体培养基鉴定Uu和Mh是基于Uu能分解尿素和Mh能分解精氨酸产碱,使培养基颜色改变..此种方法易受其他能分解尿素和精氨酸微生物的影响,导致假阳性的发生,根据作者经验,当培养基变为清晰透明的红色时,一般可以估计没有其他微生物的
2、生长,当培养基为混浊的红色时,估计会有其他微生物的影响,应该重新做,比如可能会有念珠菌属,葡萄球菌,铜绿假单胞菌等细菌的影响或混合感染,检测时值得注意.综上所述,临床上应及时对泌尿生殖道炎症患者作支原体检测和药敏试验,同时作白带常规检查和普通培养,注意淋球菌,念珠菌,滴虫,细菌等感染情况,再根据临床症状和药敏结果做出正确的诊断和治疗,选择联合用药和个性化用药,以提高临床治愈率.参考文献[1]KataokaS,YamadaT,ChouK,eta1.Associationbetweenpretermberthandvaginalcolonizationby
3、mycoplasmasinearlypregnancy[J].JClinMierobiol,2006,44(1):5155.张卓然.临床微生物学和微生物检验[M].北京:人民卫生出版社,2003:292—293.廖朝晖,鲁建云,孙静,等.长沙地区泌尿生殖道支原体感染及其耐药性分析LJ].中国现代医学杂志,2004,4(2):229—230.宋士伟,赵晓君,王国庆,等.女性生殖道解脲脲原体感染及分群状况研究[J].中华检验医学杂志,2009,32(2):2O22O3.曹先伟,施爱武,陈岩,等.生殖泌尿道支原体感染检测结果及药敏分析[J].江西医学院,20
4、07,47(2):79—8O.魏红云,周桂兰,张新牙.泌尿道支原体感染的微生物学现状及检测[J].中华临床医学研究杂志,2006,12(18):2534～2535.(收稿日期:2O1]0319)?I临床研究?联合检测血清总胆汁酸酶类在肝脏损害诊断中的临床意义谢前进,缪晓兰,付少军(新疆兵团农二师焉耆医院检验科841100)【摘要】目的评价血清总胆汁酸(TBA),单胺氧化酶(MAO)和丙氨酸氨基转移酶(AIT)三项指标联合检测指标在肝脏损害诊断中的应用和价值.方法取无肝病组和肝病组患者清晨空腹血清或血浆,TBA采用循环酶法,MAO采用比色法,AIT采用连
5、续检测法进行检测,均在奥林巴斯AU一640型全自动生化分析仪上测定,并将结果进行统计学比较.结果无肝病纽中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性检测者TBA阳性率为6.1,HAg阳性检测者TBA阳性率为2O.2,两者差异有统计学意义(P<0.01);而HBsAg阴性检测者MA0阳性率为4.5,HBsAg阳性检测者MAO阳性率为7.4,两者略有差异(P<0.05);但两组ALT比较差异无统计学意义(P>0.05);急性肝炎组TBA和AIT的阳性率均为1oO,而MA0的阳性率为5.7,两组间差异有统计学意义(P<0.01);在慢性肝炎T
6、BA的阳性率为39.4,ALT阳性率为31.2,而MAO阳性率为100,两组间均有明显差异(P%0.01).肝硬化及肝癌患者TBA阳性率为100,而MAO的阳性率为100和85,两组间差异有统计学意义(P<0.01),TBA和MA()的阳性率明显高于AIT.结论血清TBA测定可作为肝病检查时一项常规的重要指标,而血清MA()测定在慢性肝炎,肝纤维化,肝硬化和肝癌的迁延过程中,可作为肝病控制,预防,转归及肝脏进一步损害的预测,观察的重要检测指标.【关键词】胆汁酸和盐酸;单胺氧化酶;丙氨酸转氨酶;肝炎,慢性;肝硬化;肝肿瘤DOI:10.3969/j.
7、issn.1672-9455.2011.18.027文献标志码:A文章编号:1672—9455(2O11)l8～2232O2血清丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase,AIT)的测定在肝功能损害中的诊断意义已经过多年的实践和总结得到临床的认识和熟知,而血清总胆汁酸(totalbileacid,TBA)测定也应作为肝功能损害常规的检测指标.单胺氧化酶(monoamineoxidase,MA())检测对于肝脏在慢性损害期,肝纤维化,肝硬化过程中的监测作用也应与TBA和AIT一样引起临床的重视].本文对422例无肝脏损害者和151例
8、各型(期)肝病患者血清TBA,MAO及ALT进行测定,并比较分析其临床意义,现报道如下.1资料
