中心吸氧考核评分标准_2[1]

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1、中心吸氧考核评分标准科室:姓名: 主考人:考核日期:项目内容评分要求分值扣分评估10分1、核对医嘱:查医嘱,核对患者的姓名、床号。2、评估患者:(1)全身情况。意识与精神状态、生命体征、缺氧的原因、表现和程度等。(2)局部情况。皮肤粘膜的颜色、发绀程度、有无抬肩、鼻翼扇动、三凹征及呼吸的频率、节律和深浅度变化。(3)心理状态。有无紧张、焦虑、恐惧感,是否合作。(4)健康知识对本疾病、本操作作用的认知程度。3、评估环境:环境是否安全、病房有无火源、易燃品等。4、评估用物:用物是否齐全,中心供氧装置是否完好。5、操作者自身评估:着装是否整齐,对患者的病情是否了解。1、未

2、评估不给分,评估不完全酌情扣分2、评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分22222计划20分1、预期目标(1)患者精神状态改善,表现安静。(2)患者皮肤颜色改善或正常。(3)患者呼吸改善或正常。2、准备(1)操作者自身准备:着装整洁、洗手,掌握给氧的基本知识和注意事项。(2)用物准备:流量表、湿化瓶内盛有1/2~2/3的蒸馏水、治疗碗内盛有通气管和纱布、小药杯内盛冷开水、笔、剪刀、棉签、一次性吸氧导管、弯盘、挂钩、输氧卡。(3)患者准备:理解吸氧的目的和意义,主动配合。(4)环境准备:安全、舒适、符合用氧操作的环境。1、预期目标根据考核要求扣分,

3、要求回答,漏一项扣2分。2、准备不符合要求者酌情扣分,湿化瓶水过多或过少,酌情扣2分,用物少1样扣1分。3、患者准备、环境准备可和评估一起进行.331022实施50分(一)给氧1、用物带至床旁,查对床号、姓名、解释交流2、清洁检查鼻孔3、连接流量表于中心吸氧装置上,连接通气管、湿化瓶,连接一次性吸氧导管,根据病情调节流量,湿化并检查管道是否通畅、全套装置是否合适4、将鼻导管插入鼻腔,固定,记录上氧时间及流量5、交代注意事项(二)停氧1、对床号、姓名,观察病情,与患者交流2、拔出鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关,分离导管,取下湿化瓶与流量表,记录停氧时间。3、整理用物,

4、按规定处理。4、进行健康教育1、操作程序漏一项,扣除该项分2、操作不合要求酌情扣分3、程序颠倒造成不良影响者,酌情扣5-7分,无不良影响者,酌情扣1-2分。4、操作不熟练酌情扣分5、违背以下原则酌情扣分(1)以患者为中心,与患者进行有效沟通。(2)查对制度(3)节力省时(4)动作熟练、轻巧、准确(5)无菌和隔离观念6、给氧时先插管,后调流量扣5分;停氧时,先关流量表,后拔管,酌情扣5分。33153315233评价20分1、患者精神状态改善,表现安静2、患者皮肤颜色改善或正常3、患者呼吸改善或正常4、氧疗装置无漏气,患者对护士操作满意1、操作不熟练、急救意识不强,酌情

5、扣分2、给氧后未观察病情,酌情扣分3、从准备到记录停氧时间,不超过5分钟。每超过1分钟扣2分。4448

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