骨质疏松病人教育 课件

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1、1认识『骨质疏松症』认识『骨质疏松症』认识『骨质疏松症』2人生的自然变化－必然规律？3静悄悄的流行病－骨质疏松症！4骨代谢人体骨骼代谢十分活跃（推陈出新）骨重建是主要的代谢方式其过程为骨吸收→骨形成→静止，持续往复，终生不断，吸收与形成的骨量相等，保持骨量平衡。每个周期只有20％的骨表面启动骨重建5骨重建2.骨小梁动画.avi6什么是『骨质疏松症』？骨骼是活的组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组成的骨质所代替。吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。皮质骨逐渐变薄，松质骨的骨小梁逐渐消失，孔隙不断变大及增多，形成“

2、骨质疏松症”。(3)逆转期7什么是『骨质疏松症』？正常的骨骼是由皮质骨和支状骨构造而成的。疏松的骨骼松质骨皮质骨世界卫生组织(1994)：骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。8电子显微镜下我们可以看到。。。骨质疏松的原因是由于骨组织代谢失衡导致的骨量丢失而不是因为单纯缺钙9骨量的变化与年龄的关系年龄（岁）812162030507090男性女性骨量608040老年骨质疏松绝经后骨质疏松10骨质疏松症患者已达8600万人占总人口6.6％50岁以上妇女发病率高达50％70岁以上

3、男性，发病率超过20%到2050年达到21200万,占总人口13.2%骨质疏松的发病情况（中国）11『骨质疏松症』对你有何影响？骨折：位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。行动不便脊椎疼痛及变形死亡12骨质疏松症骨折—终点事件高血压脑卒中血脂异常心肌梗死骨质疏松症骨折发生终点事件之前很多年无症状后果严重（致残、致死）应当早期诊断和防治13治疗骨质疏松症最终目标是？小问答预防骨折14可能发生股骨近端或髋骨自发性骨折或轻微外伤即可导致这种骨折。摔倒时如用手来支撑，可导致腕骨骨折或科利斯骨折(Colles'fractures)椎骨的骨

4、小梁减少可导致下腰部发生压缩性椎骨骨折，损伤的椎骨萎缩并导致脊椎变形。这可以是自发性的或轻微外伤时发生骨质疏松症性骨折15腕部骨折:200,000+髋部骨折:300,000+椎体骨折:700,000+其他骨折:300,000+RiggsBL,MeltonLJ.Bone1995每年发生骨质疏松性骨折：1,500,000次16骨质疏松性骨折的特点骨质疏松性骨折占骨质疏松症的20%高龄患者可能存在多种疾病，康复过程延长，并发症发生率高骨折部位骨质量降低、以粉碎性居多复位固定十分困难，人工材料植入容易失败忽视对骨质疏松的治疗容易再

5、发骨折1USDepartmentofHealthandHumanServices.BoneHealthandOsteoporosis:AReportoftheSurgeonGeneral.Rockville,MD:USDeptofHealthandHumanServices,PublicHealthService,OfficeoftheSurgeonGeneral,2004.2ＳchousboeJTetalJAMA2007;298(6):629-3717骨质疏松性骨折的危害骨折后行动不便有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不

6、便，需要别人照顾。18骨质疏松性骨折的危害脊椎疼痛及变形驼背除令外形不美外，还会妨碍肺部扩张，加速肺功能衰退。死亡19小问答危害最严重的骨质疏松性骨折是哪种?髋部骨折20骨质疏松最严重并发症CooperC,AmJMed,1997;103(2A):12S-17S40%无法独立行走30%永久致残20%一年之内死亡80%髋部骨折一年之内:患者(%)日常生活中至少丧失一项独立活动的能力21如何尽早发现骨质疏松？22哪些人容易患『骨质疏松症』？妇女过早绝经（45岁之前）遗传因素体形瘦小钙质不足缺乏运动吸烟、酗酒过量饮用咖啡或浓茶长期

7、服用某些药物，例如类固醇、过量的甲状腺荷尔蒙等患病如糖尿病，类风湿关节炎或甲状腺亢进等23骨质疏松的临床表现周身酸痛脆性骨折驼背或身高变矮身体其他部位的非暴力性骨折24如何诊断『骨质疏松症』？1.审查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式，以帮助诊断致病的原因。2.检查骨密度目前最被医学界认同的检查方法是双能X线吸收测量仪，这个方法可准确地测量骨量流失的程度，过程简单而安全。3.脆性骨折史25小问答骨质疏松就是缺钙吗？骨质疏松症是由于骨流失过多过快，骨形成相对不足导致的，所以骨质疏松未必缺钙。26骨质疏松的原因并不是因为

8、缺钙假如您只服用钙或维生素D，再多的钙也会流失！！！Ca++骨量骨量骨量27钙剂“用于治疗骨质疏松症时，应与其他药物联合使用。目前尚无充分证据表明单纯补钙可以替代其他抗骨质疏松药物治疗。”“维生素D用于治疗骨质疏松症时，应与其他药物联合使用。”--中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会原发性骨质疏松症《临床