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1、伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的观察?340?例,照射剂量DT应为6500cGy.我们认为单纯放疗或术后有肉眼肿瘤残存者照射剂量D16000cGy～7000eGy较为适宜.对于B,C期患者,即使术后无肉眼肿瘤残存者,也应行术后放疗,照射剂量可以适当减低,D15000cGy～6000cGy.本病颈淋巴结转移率低为lO%～20%f7】,对于无颈淋巴结转移者可不必行颈部的预防性照射.对于晚期失去手术机会的患者,放疗仍视为有效的治疗手段,可延长患者的生存期.嗅神经母细胞瘤5a生存率各家报告不一,在l8%～71%之间171.本组病例CancerResea
2、rchandClinic,October2004,Vo1.16,No.5较少,目前有3例患者仍在随访中,其疗效有待进一步观察.【参考文献】[1】GoldsweigHG'SundaresanN.Chemo-therapyofrecurren!esthesioneuroblastoma-casereportandreviewoftheliterature[J1.AmJClinOnco1.1990.13:139—143.【2】李哗雄,严洁华,徐国镇,等.嗅神经母细胞瘤l0例临床分析[J】.中华放射肿瘤学杂志,1993,2(3):168169.【3JKa
3、dishS,Go(~msJlM,WongCC.Olfactoryneuroblastoma[J].Cancer,1975.37:1571.1576.【4J张虹,陶远孝,廖文满,等.晚期嗅神伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的观察刘波,王哲海,孙雅红【摘要】目的:tg讨伊班膦酸钠(艾本)治疗骨转移癌疼痛的临床疗效.方法:艾本4mg溶于500mL生理盐水中缓慢静脉滴注,每月1次,评价疗效.结果:全组46例,均治疗2个周期以上,骨痛完全缓解41_3%(19/46),部分缓解45.7%(21/46),总有效率86.96%(40/46);骨转移病灶完全缓解1
4、3.o4%(6/46),部分缓解5O%(23/46),总有效率63.O4%(29/46);生活能力显效30.4%(14/46),有效41_3%(19/46),总有效率71.7%(33/46).副作用为暂时性发热.结论:艾本治疗骨转移癌疼痛,止痛效果确切,而且骨转移灶明显受到控制,活动能力明显改善,副作用小,值得推广.关键词:伊班膦酸钠;骨转移;疼痛;治疗中图分类号:R730.53文献标识码:A文章编号:1006—9801(2004)05.0340-020引言伊班膦酸钠(艾本)为含氨基的第3代双膦酸盐类骨代谢改善剂,与第l代双膦酸盐类药物相比,其作
5、用更持久,抑制骨吸收强,作用强度比阿仑膦酸钠,帕米膦酸钠,氯屈膦酸钠和伊替膦酸钠分别强2O倍,100倍,l000倍,10000倍【lI.作用剂量极低(2mg~6mg),大大减少了患者的毒副反应,尤其是肾毒性.通过阻断肿瘤细胞与骨质结合,抑制骨溶解.国外报道,对各种病理性骨转化增加的疾病,包括恶性肿瘤的高钙血症和溶骨性破坏,骨质疏松症翻等作用明显,并可预防骨质疏松症和恶性肿瘤骨转移.2002年1月一2003年1月,我科应收稿日期:2004—04.12;修回日期:2004?06?24作者单位:山东省肿瘤医院内科,山东济南250117用国产伊班膦酸钠(
6、艾本)治疗恶性实体瘤骨转移疼痛患者46例,取得比较满意的疗效,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组46例患者,其中男性29例,女性l7例;年龄39岁～7O岁(中位年龄56岁).经病理或细胞学诊断为肺癌经母细胞瘤治疗经验.中华耳鼻咽喉科杂志,1997,32(2):l14.115.【5】ZippiaJJ,CarrollWR,WolfGT,eta1.Olfactoryneumblastoma:theresultsofmodemtreatmentapproachesattheUniversityofMichigan忉.HeadNeck,1993,15
7、:190?193.【6】JekunenAP'Kairemol(JA'LehtononHP'ela1.Treatmentofolfactoryneuroblastoma.AmJClinOneaL1996,19:375—378.【7】修霞,肖素华,刘明远,等.嗅神经母细胞瘤l2例放射治疗探讨.中华放射肿瘤学杂志,1996,5:252.253.作者简介:蔡红武(1969一),女,1991年毕业于广西医科大学,学士,主治医师.(责编:陈磊校对:贾力涛)l8例,乳腺癌lO例,肠癌5例,胃癌4例,鼻咽癌3例,下咽癌,恶性淋巴瘤,前列腺癌,多发性骨髓瘤,食管癌
8、,肾癌各l例;并经x线,骨ECT或CT,MRI检查提示为肿瘤溶解性转移;均伴有中度以上的疼痛,疼痛分级为Ⅱ级26例,Ⅲ级2O例.均为未用
